2006年是我省新一轮五年发展的开局之年，也是我省公共卫生事业取得丰硕成果的一年。以“和谐社会”和“以人为本”为指导思想，我省将全力解决群众“看病难、看病贵”问题列立为2006年卫生工作的重点。在这一整体性工作目标的指引下，在省各级卫生部门的努力下，我省城市社区卫生服务以及新型农村合作医疗事业都取得了长足的进展，在一定程度上有效地缓解了群众“看病难、看病贵”的问题。在取得可喜成绩的同时，我们也应看到，我省公共卫生事业改革和发展的状况与群众对公共卫生服务日益增长的需求之间还存在着较大的差距，公共卫生事业改革的进程中还存在着诸多深层次的问题。要想彻底解决群众“看病难、看病贵”的问题还需要政府、各级卫生部门以及全社会方方面面的协调和共同努力。同时，公共卫生事业的改革同其他改革一样，不可能一蹴而就，需要一个循序渐进的过程。

一 公共卫生事业取得丰硕成果

2006年，在省委、省政府的正确领导下，在各级卫生部门的努力下，我省的城市社区卫生服务以及新型农村合作医疗事业发展迅速，医院行风建设进一步加强，卫生系统内政务公开制度得以全面推行，卫生监督工作进一步强化，爱国卫生工作取得新进步，有效地缓解了群众“看病难、看病贵”的问题，维护了社会稳定，促进了社会的和谐发展。

1.城市社区卫生服务以及新型农村合作医疗事业发展迅速

（1）全力解决群众“看病难、看病贵”问题。2006年2月，全省卫生工作会议上将“全力解决群众看病难、看病贵问题”确立为我省2006年卫生工作的重点。经过各级卫生部门的努力，目前，全省绝大部分农业县（市、区）已基本建立新型农村合作医疗制度。合作医疗的筹资标准提高到了人均50元，其中农民人均缴费10元，各级财政补助人均40元；城市社区卫生服务体系的建设进一步加快，实现了社区卫生机构的房屋、设备、人员和业务经费“四配套”。同时，社区卫生服务的发展实现了“四纳入”，即：纳入当地经济和社会发展规划、纳入财政预算、纳入医保定点机构、纳入政府工作目标考核。社区卫生服务网络建设进一步加强，现有的卫生资源得到了合理的整合和利用。

（2）城市社区卫生服务事业蓬勃发展。沈阳市社区卫生服务实现了“全覆盖”。2006年10月，沈阳市“UHPP项目”取得新成果：全市依托社区卫生服务平台，多部门密切协作，全社会广泛参与，建立了具有可持续性发展的城市贫困医疗救助制度；社区卫生服务覆盖面达到100%；医疗、保健、计划生育咨询、预防、康复、健康教育“六位一体”的服务功能日趋完善。目前，沈阳市有社区卫生服务机构158个，中心城区覆盖率达到100%，有3个城区成为全国社区卫生服务示范区，140个社区卫生服务机构为省社区卫生服务机构示范单位。

鞍山市社区卫生院实现了统一标志。目前，鞍山有社区卫生服务中心21个，社区卫生服务站28个，街道覆盖面达到了100%，居民覆盖面达到了85%。今年5月份，鞍山市已经全部完成社区卫生服务站、服务中心标志的统一。此次标志统一后，更加方便了社区居民就近就医。此外，社区卫生服务中心和卫生服务站的内饰、价格公示板、宣传窗等也实行了统一，给社区居民创造了舒适温馨的就医环境。

阜新市建立起多功能的社区卫生服务站。目前，阜新市已有社区卫生服务站70个，覆盖率达到了98.1%，基本保证了市民小病不出社区。同时，社区卫生服务站始终坚持“六位一体”，居民在社区卫生服务站可以享受到全方位的健康服务。

（3）新型农村合作医疗事业稳步推进。以海城、兴城以及桓仁县三个县（市）为例：2006年1月1日起，海城市29个镇（区）的新型农村合作医疗工作全部正式启动。目前，在全市农业人口84万中，有70.6万农民参加了农村合作医疗，占农业人口总数的84%，共筹集资金706万元。兴城市为了加强定点医疗机构的管理，规范医疗机构的行为，保证“参合”农民的根本利益，通过制作统一的定点医疗机构制度告示版，建立“参合”住院患者摄像上传制度，印制医务手册、建立副卡、加强档案管理等方式，强化了各环节的管理，使医疗行为逐步得到规范。“参合”农民热情高涨，反应良好。目前，全市“参合”率已经达到了85%。本溪市桓仁县实行门诊和住院两个统筹，经过一年的试点工作，得到了广大农民的充分认可。2