一 深圳市医疗卫生事业改革发展现状

（一）2009年医疗卫生改革发展取得的成效

1.医药卫生体制改革筹备进展顺利

市委、市政府先后印发《关于推进医药卫生体制改革的意见》、《深圳市医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011）》，成立深化医药卫生体制改革领导小组，召开深化医改动员大会，明确了深圳市未来五年医改的基本思路和政策举措。市卫生行政部门会同各有关部门起草了实施国家基本药物制度、实施国家重大和基本公共卫生服务项目、完善公共卫生服务体系、完善社区健康服务体系、扶持和促进中医药服务事业、推动公立医院改革试点等配套方案，加快推进近期五项医改重点工作的落实。

2.甲流疫情防控取得阶段性胜利

面对在全球迅速蔓延的甲型H1N1流感疫情，市政府成立防控“甲流”领导小组，针对疫情进展不同阶段分别采取了严防输入、延缓扩散、降低危害等防控策略。全市各有关部门和单位密切配合，坚持依法防控、科学防控，建立疫情零报告、发热病人筛查、医学隔离观察、可疑人员移送、集中收治患者、紧密跟踪调查等环环相扣的合作机制，深入开展群众性科普知识宣传，加强重点场所防控，为重点人群接种40万份“甲流”疫苗，对降低疫情流行强度起到关键性的作用，最大限度地减轻了疫情对经济社会发展和人民群众生产生活的影响。

3.国家基本药物制度初步建立

深圳市在总结福田、盐田两区实施药品“零差率”试点工作经验的基础上，拟定实施国家基本药物制度的实施方案，将从2010年起在全市社康中心全面推开基本药物“零差率”销售。目前，纳入2009年国家基本用药目录的307种药品均通过广东省医疗机构药品采购平台公开招标采购，并已列入深圳市社会医疗保险基本用药目录。综合医疗保险参保人员在社康中心就诊，其符合规定的药品费用，个人账户只需要支付70%。

4.社区健康服务内涵进一步提升

市卫生行政部门调整和新建一批社康中心，使社康中心的布点更加合理。按照属地化管理思路，6家市属公立医院举办的社康中心移交给属地区政府管理。宝安区西乡、观澜两个街道开展了社康服务管理体制改革试点。各区政府想方设法为社康中心购置自有产权业务用房，全市共招聘社康中心职员550名。市卫生行政部门制定了“双向转诊”规范流程和转诊指南，在所有社康中心实施“弹性工作时间制”，在22家社康中心试行“家庭医生责任制”。

5.基本公共卫生服务项目有力推进

社康中心认真落实深圳市公共卫生服务标准，建立市民健康档案1409万份，继续为市民提供预防、保健、康复等9项基本公共卫生服务。市、区两级财政共投入934万元实施“降消”项目，救助贫困孕产妇1876人。各级妇幼保健机构认真实施乳腺癌和宫颈癌早诊早治、产前筛查和产前诊断，儿童心理行为问题筛查与干预网络建设五项妇幼安康工程，稳步推进预防出生缺陷工作。全面免费婚检率达31%，比上年有所提高。强化流动人口和学生结核病、重点人群艾滋病防治力度。对全市143万适龄儿童实施麻疹疫苗强化免疫，使年度麻疹发病人数比2008年同期下降86.17%。

6.公立医院改革稳步推进

2010年1月，深圳市被国务院医改领导小组确定为国家联系指导的公立医院改革试点城市。南山区、龙岗区先后实施公立医院法人治理结构改革试点。市卫生行政部门组织医疗机构实施《深圳市常见疾病诊疗指南》和卫生部发布的112种常见疾病临床路径，编制《深圳市门诊常见健康问题诊疗指南》以及一批专病诊疗技术规范，启动医疗机构医学检验、医学影像检查结果互认制度研究工作，推动了基本医疗服务标准化。制订医疗器械集中品牌采购改革方案，将在2010年起实施医疗器械品牌招标、限价采购，全面提高深圳市医疗机构设备采购效率。

7.食品安全和公共卫生监督得到强化

从2009年10月份起，市食品安全委员会办公室职能移交给市卫生行政部门。深圳市各相关部门认真协调解决“生猪定点屠宰与肉品流通体制改革工程”、“豆制品加工基地建设工程”建设等食品安全“五大工程”建设问题，强化对食品安全重点单位、高风险品种、重要环节的监管，开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂等专项食品安全监督。针对职业卫生工作新问题，市卫生行政部门对重点企业实施职业病危害因素普查、勘测，依法做好职业病诊断申请，妥善处置尘肺病