| 出版时间:2009年03月 |
我国是一个烟草大国,烟草的消费量和税收收入都非常高。随着我国签署并批准了FCTC《世界卫生组织烟草控制框架公约》,系统监测、全面分析、科学评估吸烟对人类健康以及社会的影响也逐渐在我国受到了关注。2008年北京奥运会以及2010年上海世博会都是我国推进综合控烟工作的重要契机。
一 上海地区禁烟控烟的现状及回顾
针对控烟的相关工作在上海市目前的开展情况,我们走访了上海市徐汇区的相关部门。徐汇区以优异成绩获得了“上海市创建国家卫生城区优秀区”的称号,从公共卫生工作的开展角度来讲,徐汇区能够代表上海市的先进水平。对此,有必要对禁烟控烟措施的实施现状先做一番回顾。
1.法律法规的制定和有关部门的执法工作
中国已经加入了FCTC《世界卫生组织烟草控制框架公约》,这就要求相关部门在控烟方面有所行动。2006年,上海市疾病预防控制中心提出了“关于开展中国履行《烟草控制框架公约》检测试点的通知”的工作要求,要求相关部门入户调查并落实随访工作。徐汇区采取控烟措施的步伐从20世纪就开始了,实际上在1997年左右上海市也曾经通过了相应的条例,后来也有过修订。遗憾的是,这些条例并没有像2008年5月1日生效的北京市人民政府令第204号那样,上升到法律法规的高度。在徐汇区,许多公共场所对于吸烟行为和烟草广告都是有限制的,尤其是对于坐拥徐家汇商圈的徐汇区来说,无论从环境还是健康的角度,都应该实施控烟措施。在这些方面,卫生部门的执法力度在不断加强,也突出了专门的禁烟标志,在执法、宣传、教育等方面多管齐下。
2.部分地区采取的典型控烟措施
(1)学校控烟活动。2001年起,徐汇区开始了对学校进行无烟单位创建的动员工作,动员辖区内中小学校积极申报无烟单位,敦促学校控烟政策的制定和落实,学校控烟课程开课率100%,指导学校的培训、申报和验收工作,动员学校参与5·31世界无烟日的宣传活动,严格执行《上海市无吸烟学校标准》。学校内所有公共场所设立明显的禁烟标志,校门口设立标志告之谢绝敬烟或者吸烟,同时要求教师不允许在学生面前吸烟,鼓励他们加入戒烟行列。
(2)医院控烟工作。2001年,徐汇区开展了医务人员戒烟活动,医务人员总数的42%参与了活动,戒烟成功率达到60.2%。在此基础上,建立了由医院领导直接参与、支持的控烟领导小组,通过计划、制度的约束,落实“无烟医院”的具体措施并建立医院禁烟巡查制度。2004年,长桥社区卫生服务中心制定了《临床医生戒烟劝导指南》,开始对医务人员的控烟干预培训,提高了门诊病人和医务人员的戒烟尝试率。
(3)社区控烟工作。在政府的指导下,各街道不向未成年人销售香烟,加强了对烟草销售的监管,实行烟草有限销售。各街道开展无烟单位、无烟居委、无烟家庭倡议活动,并配合有评比、检查、验收工作。结合社区教育,街道统一协调,动员各个层次单位合作,发放入户宣传资料。执法部门加强公共场所禁烟条例的监督、检查,利用宣传手段和大众媒介辅助控烟工作的开展。
3.实地考察发现的部分已有的控烟措施及其局限
如某影城已经安置“吸烟区”的牌子,遗憾的是,吸烟区设置得比较偏僻,标示并不明显,构造也并不科学,通风不良。吸烟区摆放的一张桌子,积灰很厚。设置吸烟区本身是与国际接轨的一项举措,但是吸烟区的被利用程度和设置科学性令人感到担忧。
此外,上海的出租车驾驶座背后普遍贴有宣传标志,上面书写“绿色奥运,无烟的士”,落款的单位是上海市卫生局和上海市城市交通管理局,这是相关部门配合奥运会的举办所开展的控烟活动,然而我们发现这个宣传标志并非是每辆出租车全覆盖的,奥运之后的延续性也仍旧有待观察。
二 奥运期间北京地区的禁烟控烟状况概览
我们实践小组一行专程在暑期前往北京,实地考察了当地关于控烟禁烟的状况,希望通过我们的实践调查和见闻,以北京针对奥运所采取的先进方法,为上海今后的禁烟控烟起到指导性的作用。
(一)奥运之前北京所做的政策铺垫
根据卫生部、全国爱卫会、国家体育总局联合下发的[2002]54号文件精神,我国国内的大多数赛事都要求禁烟。早在2004年4月,国务院总理温家宝就公开承诺,将把“无烟奥运”纳入“绿色奥运”之中。之后的《北京2008无烟奥运工作方案》征求意见稿中明确