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    完善养老服务体系建设 营造老年友好型城市社会

    作者:寿莉莉 沈妍 出版时间:2011年01月
    摘要:

    首先,本文分析了上海人口老龄化现状特征,如:进入老龄化社会的时间最早;老龄化程度最高;高龄化态势显著;“纯老家庭”现象突出;老年抚养系数逐年提高;新增的外来劳动年龄人口对上海总抚养系数和老年抚养系数产生一定程度的平衡等。其次,本文分精神慰藉和护理照料两个方面介绍了本市养老服务事业的发展状况,在精神文化的需求与服务方面,重点介绍了老年活动室、老年学校、老年健身场所、老年社团发展等;在照料护理的需求与服务方面,重点介绍了养老机构建设和社区照料设施建设。最后,本文在分析了上海发展老年友好型城市建设的意义与可行性的基础上,进一步阐述了老年友好型城市社会建设对于本市养老服务体系建设的挑战。对照《全球老年友好型城市建设指南》提出的八大主题,在室外空间和建筑、交通、住房、社会尊重与包容、参加社会活动、信息交流、社会参与和就业、社会支持与健康服务等方面,本文剖析了本市养老服务体系中对应部分存在的明显不足,提出了改进对策,为试点区域乃至全市今后进一步发展养老服务体系构建起了理想目标框架。

    人口老龄化和城市化是20世纪人类社会不断发展的产物,同时也带来严峻挑战,集中居住在城市里的大量老年人群特别需要有良好方便的生活环境以弥补由于社会和自身生理变化带来的不便。人口老龄化与中国实行了30年的人口政策形成了一定程度上的紧密联系,20世纪90年代,我国每10个年轻人养1个老年人,现在这一比例已达3∶1,未来,越来越多的家庭将出现4个老年人、1对夫妇和1个孩子的“四二一”结构。而随着社会结构的变化和人口流动的加速,老年空巢率也明显上升,社会为老年人提供经济保障的压力越来越大,家庭为老年人提供养老照料的能力越来越脆弱。养老问题不仅影响到每个家庭,也影响到整个社会的发展。在一个老龄化的社会,老年群体对于社会稳定与和谐发展具有无法忽略的影响力。因此,社会如何对待老年人,而老年群体如何与其他社会群体共处,这是老龄化社会所必须解决的课题。WHO的“老年友好型城市”的概念正是在这一背景下提出的,无论是社会还是家庭,都必须为老年人提供良好的生活环境,保持老年人和其他群体的和谐相处。

    上海作为全国最早进入老龄化城市行列的国际化大都市,人口老龄化与经济、社会转型相叠加,老龄问题与利益、观念变化相交织,已成为社会发展中不容忽视的全局性、战略性问题。老年人口的增加所带来的不仅是人口结构的改变,更是社会发展的转型。社会必须适应老年人口不断增加的现实,为老年人提供一个友好的生活环境,促进老年人和其他年龄人群的和谐相处。为了实现可持续发展,城市必须提供一定的设施和服务去支持居民在老年期仍然拥有良好的生活状态。上海长期开展的养老服务体系建设,以及最新开展的“老年友好型城市”建设,都是确保城市老年人生活幸福和保持城市繁荣所必需的。面对即将到来的人口老龄化高峰,上海必须抓住契机,加快发展养老服务体系建设的步伐,努力营造符合国际标准的老年友好型城市。

    一 人口老龄化的现状与趋势

    1.基本现状

    从总体看,上海人口老龄化具有进入老龄化社会早、速度快、程度高的特点,老年人口数量庞大,人口高龄化程度高。同时,上海的人口老龄化问题还伴随少子化、空巢化等问题。

    (1)进入老龄化社会的时间最早,老年人口基数大。上海进入老龄化社会的时间是1979年,比全国早20年,经过30年的发展,到2009年年底,上海户籍60岁及以上老年人口已达315.57万人,65岁及以上老年人口达221万人,80岁及以上高龄人口达56.65万人。历经多年人口老龄化发展,上海形成了庞大的老年人口数量,已经成为上海社会、经济、文化、科技发展不可忽视的因素。

    (2)老龄化速度快、程度高。65岁及以上老年人口占总人口的比例,从7%提高到14%所经历的时间,法国为115年,美国为65年,英国为45年,日本为24年,上海为21年。快速的老龄化缩短了上海应对人口老龄化的时间,增加了应对人口老龄化的难度。在上海人口老龄化的发展过程中,老年人口比例始终高于全国8%~10%,而“十一五”中后期则要超过10%。上海在“九五”和“十五”末期的人口老龄化比例均已接近法国、瑞士、西班牙、挪威等人口老龄化严重的欧洲国家,“十一五”末期将超过这几个国家。老年人口是消费型人口,较高程度的老龄化,对上海经济、社会的发展构成了潜在的挑战,也为上海的产业结构调整创造了机遇,必须高度重视,认真应对。

    (3)高龄化态势显著,高龄人口中“纯老家庭”现象突出。高龄化是人口老龄化不断发展的必然结果。1990~2009年,上海老年人口增长0.67倍,而高龄人口增长了2.29倍,高龄人口的增长速度更快。从比例变化来看,1990~2009年,上海高龄人口占老年人口的比例由9.1%上升到17.9%,提高了8.8个百分点,人口高龄化的特征进一步显现。高龄老人相对于低龄老人,需要政府、社会、家庭提供更多的关爱和照料。要充分认识到上海人口老龄化中的高龄化趋向,这是今后应对人口老龄化需要重点考虑的因素。

    “纯老家庭”指家庭中所有人的年龄都在60周岁及以上。2009年,上海纯老家庭老年人数为92.21万,占全市老年人口总数的29.2%。在纯老家庭老年人中,80岁及以上的高龄人口的比例在不断增加,2004年80岁及以上的高龄人口在纯老家庭老年人中的比例为13%,2009年这一比例增加到29.6%。这意味着从2004年的每7~8个纯老家庭老年