卫生事业关系亿万人民健康，关系千家万户幸福，关系经济发展与社会和谐，关系国家前途与民族未来，是一个重大的民生问题。针对卫生领域存在的突出问题，2009年以来我国下大力气实施以“五项改革”为重点的新一轮医药卫生体制改革，与此同时，卫生部牵头推进了以卫生系统惩治和预防腐败体系为重点的反腐倡廉建设。卫生系统的反腐倡廉建设与新医改相互促进、协同构建，新医改有力促进了反腐倡廉建设，反腐倡廉建设也为新医改发挥了保驾护航作用。

一 在新医改中推进卫生系统惩防体系建设的战略部署

我国卫生事业的快速发展，为保障人民健康发挥了重要作用。但是，一个时期以来医药卫生领域的过度市场化，体制机制改革和监管不到位，“看病难、看病贵”成为一个突出的社会问题。2005年国务院发展研究中心医改课题组提出“中国医改不成功”的判断，引发社会的广泛关注。如何在科学发展观指导下开展新一轮医改，建立与社会主义市场经济体制和社会主义和谐社会相适应的医药卫生体制，成为党和政府关注的一项重点任务。经过广泛酝酿和反复论证，2009年3月中央作出深化医改的重大决策部署，新一轮医改全面启动。

经过三年多的努力，中国新一轮医改取得了重大阶段性成果，新医改方案确定的近期五项重点任务基本完成。一是全民医保体系基本建立，各项医疗保障制度的覆盖面达到95%以上，政府医疗补助标准不断提高。二是基本药物制度在基层实现全覆盖，基层医疗卫生机构基本药物价格比改革前下降30%。三是基层卫生服务体系显著加强。中央投资630多亿元资金，支持2200多所县级医院和33000多所基层医疗机构建设，加大基层全科医生培养，覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络基本形成。四是政府加大基本公共卫生服务的财政投入，公共卫生服务项目范围扩大，基本公共卫生服务水平明显提高。五是国家和各省在54个试点城市和2000多家医院推行了公立医院改革试点，为下一步深化公立医院改革积累了经验。上述五项重点改革在提高中国卫生服务的公平性、解决13亿人医保问题和基本卫生服务体系的基础建设等方面得到国内外相关机构的高度评价。能够在短短3年内取得比较明显的成效，说明党和政府对这项改革的高度重视，也反映出相关部门的共同努力，尤其是卫生部门的辛勤工作。

同时也要看到，医改毕竟是一个世界性难题，当前医改取得的成绩还是初步的、阶段性的，随着改革的不断深入，一些深层次的矛盾和问题正在集中暴露，医药卫生领域呈现出“卫生改革发展取得明显成效与诸多现实问题并存，加大纠治力度与违纪违规案件时有发生并存，群众期望值高与问题短期内难以根治并存”的态势。在医改取得阶段性成果并向纵深全面推进的时候，需要特别关注各种显性或隐性的医药卫生领域的腐败问题。在推进医改过程中，医疗卫生系统加快惩治和预防腐败体系建设，卫生行风有了明显好转。但与医改的新要求、人民群众的新期待和卫生腐败的新特点相比，当前医疗卫生系统反腐倡廉形势仍然严峻，任务仍然繁重，还存在一些不容忽视的问题。主要是：医药购销领域商业贿赂的形势依然严峻；少数单位医疗安全管理不到位，有些医务人员责任心不强，导致发生严重的医疗质量安全事故；收受红包、大处方、滥检查、乱收费等现象在一些地方和医院还不同程度地存在，加重患者负担，损害群众利益等。由于医药购销和医疗服务中的各种腐败问题大都发生在群众身边，切身感受强，传播速度快，直接影响人民群众对医改的评价和信心。尽管医疗卫生行业的消极腐败现象和不正之风问题是由多方面因素造成的，但是体制机制弊端是根本性的原因，出路只能靠继续深化医药卫生体制改革。这是完成医改目标的需要，更是推进卫生领域反腐倡廉建设的需要。

卫生系统尤其是卫生部党政领导班子清醒地认识到上述问题的严重性和危害性，基于对全党不断推进反腐倡廉建设和国家大力深化医药卫生体制改革大局的清醒认识，按照《建立健全惩治和预防腐败体系2008～2012年工作规划》的总体要求，把反腐败与深化医改有机结合起来，全面推进反腐倡廉建设各项工作。卫生部党组书记张茅作为卫生部党风廉政建设的第一责任人，提出要将惩防体系建设与卫生业务工作“同部署、同落实、同检查、同考核”。卫生部部