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王伟光
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李 扬
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    老龄化与可持续发展

    作者:宋晓梧 出版时间:2013年11月
    摘要:20世纪50年代的人口激增和80年代以来的节制生育造成我国人口老龄化的迅速到来,给我国经济社会发展造成了巨大的压力。与其他国家相比,我国老龄化具有基数大、速度快和底子薄、负担重的显著特点,对就业、社会保障、房地产业和社会伦理道德都会产生很大的影响。本文通过分析我国人口老龄化的特征和影响,提出了面对人口老龄化的应对措施,如调整计划生育政策、延长退休年龄、坚持基本医疗保险等,以期实现人口与经济、社会、资源、环境等比较平衡、和谐发展的状态。

    新中国成立后,我国走出百年战乱,人民得以安居乐业。多子多福的传统观念加上医疗保健的改善,使20世纪50年代出生率提高而婴儿死亡率大幅度降低,出现了一个生育高峰,导致人口爆炸。后来政府意识到人口问题的严重性,采取严厉的计划生育政策,取得了一定效果,但20世纪50年代的人口激增和80年代以来的节制生育必然造成人口老龄化的迅速到来,给我国经济社会发展造成巨大压力。

    一 我国人口老龄化的特征

    与其他国家相比,我国老龄化具有两个显著特点。

    一是基数大、速度快。据联合国预测,1950~2000年期间世界老年人口增长176%,我国增长217%,2000~2025年期间世界增长90%,我国增长111%。据美国人口普查局的统计和预测,65岁以上老年人比重从7%升到14%所经历的时间,法国为115年,瑞典为85年,美国为66年,英国为45年,日本为30年,而我国大约只要25年。

    二是底子薄、负担重。发达国家的人口老龄化是在人均国民收入较高水平情况下出现的,而且建立了较健全的养老保险体系。例如,美国1935年建立社会保障体系,当时还没有进入老龄化社会;日本进入老龄化社会时人均国民收入已经达到1689美元,有较充裕的财力建立养老保险制度。我国的老龄化是在人均国民收入较低的情况下出现的,2000年我国65岁人口占总人口的7%以上,步入老龄化社会,人均GDP却仅有800美元,这迫使我国在经济还不够发达的时期解决比发达国家还严重的老龄化问题。

    图3-1显示了中国人口老龄化、人口抚养比的预测结果。从现在开始到2050年老龄化的速度仍然很快,65岁以上的老龄人口到2050年将达到一个高峰。

    图3-1 中国人口老龄化与人口抚养比预测

    图3-2显示了中国总人口、劳动年龄人口和抚养比的变化情况。可以看出,劳动年龄人口在下降,人口的抚养比在上升,这将对中国的经济社会产生很大的影响。

    图3-2 中国总人口、劳动年龄人口和抚养比的变化情况

    二 我国人口老龄化的影响

    老龄化对中国的经济社会有深远的影响,这些影响有的已经显现。

    一是对就业产生巨大影响。随着人口老化,人口年龄结构的变化,劳动力市场供求总量与结构必然发生重大调整。此时恰逢我国经济发展处在产业和技术结构调整的重要时期,必然要求劳动力的产业和技术结构相应进行调整,而中老年职工由于学习新技术难度相对较大,在这样的调整过程中处于不利地位。大量中老年职工过早退出就业岗位的趋势和老龄化所要求的推迟退休年龄形成了尖锐的矛盾。理论界目前流行的“人口红利”消失,说的就是这个问题。当然,我们要把人口结构变动对就业的影响放在一定体制下观察,“文化大革命”时期人口结构比20世纪80年代还年轻,红利在哪里?

    二是对社会保障造成巨大压力。养老保险首当其冲,现在基本养老保险制度的设计能否顺利使人们度过老龄化高峰?一些学者对此忧心忡忡。我们原来设计的个人账户全积累,用于职工自己养老之用的初衷,经过十多年的努力收效甚微。个人账户空账规模很大,至2012年累计2.2万亿元,今后还会快速增长。有的人可能没有想到老龄化对医疗保险的压力。据国内外有关资料,人均医疗费用和年龄密切相关,一般情况下,60岁以上年龄组的医疗费用是60岁以下年龄组医疗费用的3~5倍。美国、日本以及欧洲一些国家医疗费用大幅度增长的原因,除了医疗技术发展造成的费用增加,主要是人口老龄化。1998年,我国29个省市的公费医疗统计表明,人均医疗费支出,在职人员为477元,退休人员为1247元。卫生部卫生统计信息中心关于《中国健康模式转轨和服务需求变化及其对经济社会的影响》报告提出,即便是按1998年的医疗实际费用支出计算,人口老龄化带来的医疗需求量负担到2025年将增加47%,如果考虑到各年龄组的医疗费用按GDP年增长率同比增长,我国医疗需求量费用到2025年将达到6万亿元以上,占当年GDP的12%左右。这就提醒我们,基本医疗保险要坚持保基本的原则,否则将来不堪重负。

    三是对房地产业的影响很大。在“421”家庭结构下,未来房子卖给谁?房地产是近年来拉动投资的重头,在最近两年的调控下增长有所放缓。房地产问题十分复杂,形成现在的局面,有长期压抑的需求得到释放的合理原因,也有收入分配差距过大的问题,富人可以买几十套房做投资,而工薪阶层一辈子也买不起北京、上海的单元房,还有地方政府