一 项目背景

随着妇女疾病谱的不断变化，乳腺癌、宫颈癌（以下简称“两癌”）已成为严重威胁妇女健康的恶性疾病。在中国广大农村地区，由于经济基础薄弱，医疗条件相对落后，妇女卫生保健条件较差，导致“两癌”发病率较高，这不仅影响妇女自身生命安全、夫妻和谐、家庭幸福，而且给社会和国家带来较大负担。

相关数据显示，中国乳腺癌发病率目前以每年3%～4%的速度递增，每年约有17万新发病例，死亡约4.5万人，排在女性癌症死亡率之首；每年宫颈癌约有10万新发病例，占全世界的1/5，患者明显趋向年轻化。有效解决妇女“两癌”防治问题已迫在眉睫。早期诊断、早期治疗，可大大降低治疗成本和患者死亡率，是预防和控制妇女“两癌”的主要手段。

2009年，在全国人大常委会副委员长、全国妇联主席陈至立的高度重视下，全国妇联积极开展调研，与卫生部共同推动实施农村妇女“两癌”免费检查工作，并推动将其纳入《政府工作报告》，纳入国民经济和社会发展年度计划，纳入国家新医改方案，纳入国家重大公共卫生服务项目。

二 项目实施

农村妇女“两癌”免费检查试点项目的项目周期是2009～2011年。项目的目标是对31个省区市的221个县（区）1000万名农村妇女进行免费宫颈癌检查，对200个县（区）120万名农村妇女进行免费乳腺癌检查。项目对象为35～59岁的农村妇女。

项目在实施过程中，采取了以下具体行动。

（一）建立组织机构

在试点工作中，31个省区市和新疆生产建设兵团都相继成立了领导小组，由省级领导担任组长，为“两癌”检查工作的开展提供了领导支持和组织保证。各级妇联和卫生部门互相支持，分工协作，通过共同出台政策，共同召开专项工作会议，共同部署检查工作，积极推动项目顺利实施。

（二）抓好项目试点

选定北京、天津、内蒙古、吉林、江苏、湖南、云南、甘肃8个省区市的100个县为项目试点，逐步推向31个省区市。项目实施中，各级卫生部门充分发挥专业技术优势，严把质量关，有序、有力、有效地开展检查。各级妇联充分发挥组织宣传优势，采取多种方式，积极动员广大适龄农村妇女参加检查。

（三）深入开展宣传

全国妇联通过公益广告、宣传画、宣传手册等，提高农村妇女的政策知晓率，面向200多个试点县编写、发放了300万册《妇女健康知识100问》宣传册，并通过举办妇女健康知识讲座、大赛，组织公益晚会，在央视播放公益广告等形式，帮助广大农村妇女了解惠民政策，掌握卫生保健知识。各级妇联通过广播、电视、报纸、网络等媒体，开展妇女健康知识宣传培训。

（四）创新工作方式

在国家政策和项目助推下，各地政府高度重视，由地方财政出资扩大免费检查的范围。如江苏省建立政府、医保、单位和个人共同承担机制，帮助特困妇女实现普查。湖北省将妇女“两癌”免费检查项目纳入省政府为民服务10件大事。北京市推动实现“两癌”免费检查全覆盖，并为17万名进京务工妇女进行免费检查。

（五）加强督导检查

各地卫生部门为试点地区配齐医疗设备，抽调业务骨干，开展技术培训，规范操作流程。成立专家技术指导组，加强“两癌”检查的质量监控，确保“两癌”检查工作质量。

（六）实施患病妇女救助

2011年4月，在财政部的大力支持下，全国妇联设立“贫困母亲两癌救助专项基金”，每年从中央彩票公益金中争取5000万元，同时争取社会救助资金，用于贫困患病妇女的救治工作。目前，已为5550名贫困患病妇女发放救助资金5550万元。各地妇联也多方争取支持，通过多种途径对患病妇女进行救助。山东省妇联专门设立“两癌”捐赠账户；甘肃省妇联协调县级民政部门将农村妇女“两癌”患者治疗补助纳入医疗救助范围。

三 项目成效

农村妇女“两癌”免费检查项目作为中国六大重点公共卫生服务项目之一，3年来，财政拨付资金达5.62亿元。其中，中央财政支持资金3.55亿元，共对1169万名农村妇女进行了宫颈癌免费检查，对146万名妇女进行了乳腺癌免费检查，超额完成三年目标任务。项目取得了积极成效，赢得了社会的广泛关注和赞誉。

（一）提高了农村妇女健康水平

各级妇联和卫生部门通过项目实施，广泛进行保健知识宣传和健康教育，帮助广大农村妇女了解自身健康状况，掌握卫生保健知识，树立科学健康理念。通过深入开展检查，提高了“两癌”早诊早治率和患者