2012年无疑是医疗舆情发展的重要拐点。医疗政策方面，随着“十二五”医改提出公立医院不再以药养医，《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》公布，农村20种大病医保报销比例提高等新举措的出台，我国医疗体制改革进入新的发展阶段。然而，与此同时，医患冲突、药品安全、医德问题等舆情事件频发，从3月、4月的哈医大、北大人民医院医生被刺事件，到6月的杭州实习医生虐婴事件、陕西安康强制引产事件，再到11-12月引发舆论热议的“准生证”、救护车路权问题等，纷纷触动了公众的敏感神经，引发广泛热议，成为舆情的引爆点。

上海交通大学舆情研究实验室根据舆情热度、影响力等指标，筛选出2012年的80起影响较大的医疗舆情事件。以此为研究样本，笔者通过分析2012年医疗舆情呈现的特点，总结2012年医疗舆情主体应对得失，并提出医疗舆情应对的几点建议，以供相关部门参考。

一 2012年医疗舆情特征分析

（一）2012年医疗舆情特点分析

1.时间分布：第二季度医疗舆情事件最为集中，5-6月达到舆情沸点

在2012年影响较大的80起医疗舆情事件中，第二季度为舆情高发期，共有35起事件，占比43.8%。在第二季度中，医患冲突事件较多，如3月哈医大医生被刺身亡、4月北大人民医院医生被刺事件；药品安全事件也不少，如4月毒胶囊事件、康诺胶囊样品重金属铬超标事件，5月药监局禁用“优卡丹”“好娃娃”等儿童感冒药、白云山A等多家公司产品铬含量超标事件，6月金陵药业“脉络宁事件”等。其次为第一、三季度，占比分别为25.0%和22.4%，第四季度医疗舆情爆发率最低，占比8.8%。

图1 2012年影响较大的医疗舆情事件季度分布

2.地域分布：华东、华北、华南为医疗舆情高发区域，北京为医疗舆情高发地

2012年影响较大的医疗舆情事件发生在境内的共78起，占全年比重的97.5%。剔除所属区域为海外的8个样本和1个不详样本。

图2 2012年影响较大的医疗舆情事件区域分布注：因计算时四舍五入的影响，加总数字大于或小于100%，下同。

从具体省份的舆情爆发率而言（见表1），2012年医疗舆情涉及范围较广，涉及26个省、自治区、直辖市、特别行政区。其中，北京成为2012年影响较大的80起医疗舆情事件的最主要爆发地，占比14.3%，以政策类医疗舆情为主，如国务院3月14日印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，规定公立医院不再以药养医；民政部7月31日下发《关于确定重特大疾病医疗救助试点单位的通知》，提出在全国273个地区试点开展重特大疾病的医疗救助；11月卫生部召开全国农村居民重大疾病医疗保障工作现场推进会，会上提出农村居民20种大病医疗费用“报销”比例将提高；12月人社部拟提高居民医保个人缴费标准等。还有一些医患冲突事件发生在北京，如“北大人民医院医生被刺”“北京某大夫乱用药导致孕妇流产”等。这与北京医疗资源分布相对不均衡，群众“看病难”问题依然存在等有关。^［1］

其次为全国及部分地区，占比13.0%。毒胶囊事件、多地“感冒药实名制”引发争议等涉及药品安全的事件往往波及全国公众或部分区域的公众。广东排在第三位，占比11.7%，如广东湛江发生高致病性禽流感、东莞医疗纠纷引发2000人聚集围观打砸门诊室等。广东、北京、上海是中国媒体最发达的三大地区，特别是广东开明开放、宽松宽容的言论环境孕育了大批有影响力的传统媒体，这些媒体舆论监督异常活跃，加之广东作为改革开放先行地，经济社会转型快，流动人口多，人群构成复杂，各种矛盾暴露得更早、更充分，使得广东的舆情热点事件触点多、燃点低，更加易发多发。^［2］

表1 2012年影响较大的医疗舆情事件省份分布

续表

3.事件类型：医疗过失、政策发布、药品安全、医方言行不当等舆情热度相对较高

由图3可知，2012年影响较大的80起医疗舆情事件涉及类型较多，包括医患冲突、医疗腐败、医疗过失、药品安全等10类。

其中，占比最高的是医疗过失类事件，共15起，占比18.8%。大部分医疗过失事件往往责任明晰，过错多在医方，舆情热点事件通常与责任方极端行为或事件的戏剧性有关，如“某医院为女童做心脏手术两小时后，表示无仪器治疗致女童死亡”，以及对怀孕8个月的女子强制引产等。其次为涉及政策发布或医疗体制改革类事件，共14起，占比17.5%。药品安全和医方言行不当的事件