一 引言

随着我国义务教育法的实施，特别是2006年国家正式免除义务教育阶段学生学费后，城乡学龄儿童义务教育阶段“有学上”的问题得到了较好解决，但城乡学龄儿童完成义务教育阶段学习后接受进一步教育的比例存在巨大差异。尽管有大量文献证明，接受高中或高等教育不仅对获得非农就业机会和提高收入有正面促进作用，而且对家庭收入和社区发展还能产生很强的正外部性，但农村地区后义务教育阶段教育普及程度仍明显低于城市地区。根据相关研究及资料，在2005年80%以上的城市青少年能顺利完成高中阶段教育，但在贫困农村地区，这一比例还不到40%。

在一切围绕高考的竞争性教育环境下，很多学者认为，义务教育阶段城乡教育质量差异是导致后义务教育阶段城乡教育差异的重要原因。有研究指出，义务教育阶段城乡学生的标准化测试得分存在显著的差异，城市学生的标准化测试得分显著高于农村学生。和这些研究发现类似，在决定能否上大学的高考中，农村学生在竞争力方面明显低于城市学生。

关于农村学生标准化测试得分显著低于城市学生的原因，相关学者做了大量研究。研究表明，导致城乡义务教育阶段学生成绩差异的重要原因包括，城市地区学校基础设施和师资力量显著好于农村地区，农村学生的生均投资额明显小于城市学生等。也有学者指出，城市学生家长的教育水平明显高于农村学生家长，因此更有可能对孩子的学习进行辅导。

各级政府也开始意识到城乡教育差距的严重性，已经在基础设施和师资力量等方面加大对农村教育的投入力度，然而一个长期被忽视的问题是农村学生，特别是贫困农村学生存在贫血等营养和健康问题，这也可能会导致他们的学业表现差于城市学生。事实上，缺铁性贫血在发展中国家是一个严重的营养和健康问题，影响着数以亿计的人群，儿童和学生表现得更为严重。长期的缺铁性贫血会导致输送到大脑和身体各重要器官的氧气减少，从而导致学生易疲劳，上课时注意力不集中等，甚至会导致学生认知能力下降。大量研究表明，缺铁性贫血和学生的学业表现存在显著的相关，贫血儿童不仅缺课较多，考试成绩较差，而且受教育程度也偏低。

在30多年的快速经济增长后，尽管我国居民的营养摄入状况有显著改善，但贫血仍然是困扰贫困农村地区的一个重要问题。研究表明，贵州省的学生贫血率仍高达50%以上，陕西省则有40%左右的学生存在贫血。上述研究结果表明，要缩小城乡巨大的教育差距，也许仅关注教育还不够，还需要将学生的营养、健康和教育结合起来，通盘考虑。

本文的目标是从营养、健康和教育相结合的角度，探索提高贫困农村儿童健康状况和学业表现的可行方法。由于学生成长发育需要蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等多种营养素，因此评价学生营养状况也有身高、体重等众多指标。对于本研究而言，选取什么指标作为贫困农村学生营养、健康和教育研究的切入点显得尤为重要。根据第四次全国营养与健康调查结果，贫困农村儿童低体重和发育迟缓比例显著下降，但微量营养素（如铁、锌和维生素等）缺乏现象仍非常严重。考虑到贫困农村学生贫血的严重程度，贫血对学生学业表现的负面影响，以及由专业人员在学校现场对学生进行贫血检测的可行性，为了完成上述研究目标，本文将学生贫血作为本研究的切入点，详细分析在学校层面对学生开展微量营养素补充干预对学生营养、健康和学业表现的影响。

本研究主要包括三个研究内容。首先，根据学生层面血红蛋白检测结果，了解贫困农村地区学生的血红蛋白水平和贫血的分布情况。其次，分析导致学生贫血问题的可能原因及其作用机制。最后，识别学生营养补充方案对提高学生血红蛋白水平（减少贫血）以及学业表现的作用。

本研究的一个重要创新在于，将自然科学研究中的随机干预试验方法引入社会科学研究中，在学校层面开展社会干预试验。这一研究方法的核心是将样本学校随机分为两组，根据需要解决的问题，对其中一组样本开展有针对性的干预，另一组作为对照组，不开展任何干预。通过比较干预组和对照组在干预前后的差异，这种研究方法可以很好地克服传统社会科学研究中存在的内生性问题，识别干预方式和干预预期结果间的因果关系及显著性。

二 样本选择和实验设计

（一）样