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李 扬
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李培林
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    中国健康服务业发展现状、问题与政策建议

    作者:夏杰长 姚战琪 出版时间:2011年03月
    摘要:

    健康服务产业是一个典型的复合产业,是以生命技术和生物技术为先导,以健康至上理念为指导,涵盖健康检查、疾病预防、医疗卫生、营养健康、身体养护、健身娱乐、康复治疗与休养、身心与精神疗治等多个领域多产业的集合。健康服务业很可能是21世纪引导我国经济发展、社会进步和全民素质提高的重要产业。我国健康服务业现在还处在初级阶段,规模小、层次低,内容不够丰富。制定健康服务业发展战略规划,明确发展目标和重点领域有着重要的现实意义。“十二五”时期,我国应实施全民健康行动战略,培育多元、多层次的健康服务产业体系,建立健康服务行业协会,引导社会资本进入健康服务业领域,促进健康服务业跨越式发展。

    随着物质生活的日益丰裕,人均收入快速增长,人们对生活质量、生活环境和生命质量提出了更高的要求,这突出表现在对健康、养生服务需求的层次和广度的变化上。未来随着城市人口的急剧扩张,城市社会将呈现老龄化、高密度、高流动、快节奏的特点,随之而来的是人们对健康服务需求的空前高涨,健康服务业很可能是21世纪引导我国经济发展、社会进步和全民素质提高的重要产业,也是前景光明的朝阳产业。那么,什么是健康服务业呢?目前,学术界还没有形成统一的看法。大多学者认为健康服务业本质上就是医疗卫生业,或者基本从卫生服务、健康经济等角度去研究健康服务产业(舍曼·富兰德、艾伦·C.古德曼,2004;樊明,2002;龚幼龙,2002;胡善联,2003;杜乐勋等,2006)。我们认为,这种看法过于简单,实际上,健康服务业要比医疗卫生业的范围广泛得多,它是一个典型的复合业。健康服务产业是以生命技术和生物技术为先导,以健康至上理念为指导,涵盖健康检查、疾病预防、医疗卫生、营养健康、身体养护、健身娱乐、康复治疗与休养、身心与精神疗治等多个领域多产业集合。

    一 健康服务业:有着巨大潜力的知识型服务业

    1.健康服务业是新兴服务业

    对健康服务业的认识与重视,是近几年的事情,是一门全新的服务领域。无论是居民自身还是地方政府,都是最近这些年才意识到它的重要性和广阔前景,才把它当做改善民生福利和一个新兴也许未来还是支柱的产业来抓。我国在改革开放前,健康服务没有成为一种商业性的行业。现在涉及健康服务的商业性机构逐渐多起来,但大多包含在医疗机构中或混在其他行业中。中国国家工商行政管理总局商标局于2002年8月依据世界知识产权组织提供的《商标注册用商品和服务国际分类》第八版第四十四类就是医疗服务,其中含有健康(保健)。而在《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2002)里也没有独立的健康服务。世界贸易与信息系统局(SISD)的分类法将全世界的服务部门分为11类,其中有健康与社会服务类。从上述两种分类看,大多是把健康服务含在医疗服务之中,但没有把健康服务业作为一个独立的行业加以归类,因此,对健康服务业很难下一个严格的定义。健康服务包含健康等职业技术过程也包含满足人的生理和心理素质的需要的服务过程。健康服务的对象应当是健康人和亚健康人。健康服务业是生产或提供健康服务的经济部门或企业的集合。

    2.健康服务业是知识型服务业

    服务这一特殊商品是由三个生产要素组成:资本、劳动力、知识与技术(即人力资本),其中知识与技术既属于人力资本的基本要素又是所提供服务的基本内容。除了直接接触式服务外,大多数的服务都是提供知识或技术的。尤其是当前世界经济知识化是大势所趋,在服务领域知识密集化趋势明显。服务业的发展是知识经济发展的一个必要条件,知识经济的发展也促进了服务业的发展。所谓知识型服务业也称现代服务业、知识密集型服务业、高增值服务业,其定义为:以知识为其他产业、企业(组织)或个人提供知识型服务的行业。按照我们的理解,健康服务产业是以生物技术和生命科学为先导,涵盖健康检查、疾病预防、医疗卫生、营养健康、身体养护、健身娱乐、康复治疗等多个领域,是健康师运用健康科学技术和方法为维护和增强人的健康、提高人的生命质量所进行的未病先防职业技术活动。从这一定义可以看出,健康服务业对知识或技术这两个要素是高度依赖的,以生命技术为代表的高科技在健康服务业的运用将越来越凸显。北京就已把医疗健康服务业列为首都七大知识型服务产业之一加以重点培育。

    3.健康服务业有着广阔的前景,很有可能成为未来的支柱产业

    健康产业成为继信息产业之后全球市场新崛起的热点产业,美国《财富第五波》一书的作者保罗·皮尔泽预言,全球下一个兆亿产业将是健康产业。根据人类对健康的需求,未来医学任务也将由以防病治病为主逐步转向以维护和增强健康、提高人的生命质量为主,未来的“健康院”有可能逐步取代医院的主要地位。

    美国最大的产业是健康服务业,2006年占到美国国民生产总值的14%,2007年占17%,已经成为美国的第一大产业。如果说谁会对美国的国会施加影响?可能大家马上的反应是军火商,但其实不是。真正影响大的是美国健