党的十八大报告提出，到2020年总体实现基本公共服务均等化。党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出，要紧紧围绕更好保障和改善民生、促进社会公平正义，深化社会体制改革，推进基本公共服务均等化。推进基本公共服务均等化，是贯彻落实十八大和十八届三中全会精神的迫切需要，也是人民群众的强烈愿望。

惠州位于广东省东南部、珠三角东北端，土地面积1.13万平方公里，2012年末常住人口467万人。2012年全市地区生产总值2368亿元，公共财政预算收入201亿元，在全省21个地级市中均排名第6位，人均地区生产总值、人均公共财政预算收入居全省第7位、第6位。辖区内既有较发达的沿海、沿江区域，也有欠发达的山区和边远区域，既有经济发展较快的现代化都市，也有较为落后的广大农村。以2012年为例，沿海地区（大亚湾开发区）、中部地区（惠城区、惠阳区、仲恺高新区）、东西北地区（惠东县、博罗县、龙门县）人均生产总值之比约为6.2∶1.4∶1；人均公共财政预算收入之比约为5.8∶3.1∶1。区域经济发展不平衡，基本公共服务财政保障能力差距大，可谓广东乃至全国的缩影。

2012年4月，惠州被广东省确定为全省唯一试点市，率先开展基本公共服务均等化综合改革。通过近两年的试点实践，初步探索出了一条市域范围内推进基本公共服务均等化的新路子，为全省改革做出了示范。

一 主要做法与成效

（一）着力构筑网络，界定基本范围

关于基本公共服务的范围，学界一直没有定论，实践中也各有不同。2012年试点工作启动伊始，惠州参考国家和省规划，广泛征求社会各界的意见建议，按照“保基本、广覆盖”原则，对基本公共服务项目和服务标准进行了系统设计，研究制定《惠州市基本公共服务均等化综合改革实施方案》，确定了公共教育、公共卫生、公共文化体育、生活保障、住房保障等12个领域、208个基本公共服务项目，其中有65个项目是在全省率先实施，56个项目高于省定标准，并逐个明确服务对象、保障标准、覆盖水平，构成了一个较为完整的体系，初步编织了一张保障基本民生的安全网。今年参考《国家基本公共服务体系“十二五”规划》，增加“人口和计划生育”和“残疾人基本公共服务”两项，设立了14个领域221个服务项目。在与国家规划有可比性的69个服务性项目中，惠州保障标准高于国家规划的有31个，按照国家标准执行的有38个。从服务项目和服务标准来看，惠州可提前基本实现国家规划目标。

（二）统一项目标准，确保底线均等

由于地市级经济总量还不够大、财政实力还不够雄厚，县（区）间经济发展还存在差距，要想14个领域、221个服务项目按经济最发达县（区）的标准覆盖所有人群，还难以实现。为此，惠州从市情财力实际出发，坚持全面推进和重点突破相结合，全市统筹与鼓励县（区）探索相结合，建立免费义务教育公共经费、城乡居民医保财政补助等30项底线均等保障项目，全市统一标准，由公共财政托底保障，将有限的财力优先用于保障“底线民生”，努力解决人民群众最基本、最关心、最迫切的公共服务需求问题。今年根据全市经济社会发展实际，增加基础性项目到38个。同时，建立优质公共资源跨区域流动机制，保障不同区域群众都享有一定标准之上的基本公共服务。

第一，在公共教育方面，实施“城乡教育联动发展计划”和“县管校用”的巡教制度，134所城市学校与155所农村学校结对帮扶，覆盖了全部农村学校；信息技术、音乐、体育、美术等学科教师，由县级教育部门或镇中心小学统一调配使用，统一安排课程；统一城乡补助标准，义务教育生均年经费统一提高到小学750元、初中1150元。

第二，在医疗保障方面，建立公立医院医护人员在城乡、县区定期交流制度和重大医用设备共置共享机制，实现医疗机构门诊病历“一本通”、儿童预防接种“一卡通”和120急救服务全覆盖。职工医保与城乡居民医保实现有效衔接和无障碍转换，报销比例一致，财政补助标准统一提高到每人每年300元，最高支付限额提高到30万元，均高于省定标准。

第三，在生活保障方面，将城镇居民养老保险与新农保合并实施，城乡居民社会养老保险实现全覆盖；城乡低保实现一体化，低保标准由城镇每月270元、农村每月210元统一提高到430元。其中，五保供养标准达到