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李 扬
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    中国农村残疾人社会福利服务现状、问题及发展建议

    作者:刘振杰 出版时间:2014年06月
    摘要:

    农村残疾人福利服务是当前我国残疾人事业发展的薄弱环节。与经济发展现状相比,残疾人福利服务的发展还存在较大的滞后性,尤其是许多针对农村残疾人的服务仍然停留于基本保障阶段,距离福利性质还有不少差距。当前及未来一个时期内,秉承福利和平等两大价值理念,以救助服务为基础,以康复服务为主体,在尽快完善现有制度的基础上,由当前的保障型向福利型转变,使农村残疾人充分享有各项惠农政策和社会保障政策。

    党的十七届三中全会决定指出,“加强农村残疾预防和残疾人康复工作,促进农村残疾人事业发展”。党的十八大再一次明确要求,完善社会救助体系,健全社会福利制度,支持发展慈善事业,健全残疾人社会保障和服务体系,确实保障残疾人权益。2013年3月,国务院批转的《关于深化收入分配制度改革的若干意见》中明确提出,“建立困难残疾人生活补贴和重度残疾人生活补贴制度”。在积极构建和谐社会的今天,加快“缩小差距,共同富裕”的步伐,确保全面建成小康社会并惠及残疾人,已经成为重要的时代担当。重视残疾人社会服务事业的发展,同样构成了衡量社会公正与文明进步程度、全面建成小康社会的基本指标。

    农村残疾人福利服务体系是一个关联度很强的项目组合,大致包括服务对象系统、工作人员系统、工作流程系统、资源整合系统、绩效评估系统等。每个不同的子系统当中都涉及了许多残疾人社会服务工作的独特性以及其他项目类别的相关性内容。[1]按照服务的领域可以划分为:日常生活、残疾预防、康复治疗、教育培训、文化娱乐和社会环境。按照服务提供的方式则主要包括:行政立法、制度政策、基础设施、社会工作等。

    由于各级政府对城市残疾人福利事业投入巨大,因而体系相对较为完善。目前农村残疾人的福利服务体系则已经明显成为我国残疾人事业发展的一块短板,应该给予更多的关注。近期,本课题组对河南全省农村残疾人及其家庭生活状况、接受社会服务现状,以问卷、座谈会、入户访谈等形式进行了全方位调研。调查对象基本情况包括性别、年龄、婚姻、残疾类型、办证情况、劳动能力、文化程度、收入、住房、家当、饮食、文化娱乐、社会参与等。

    调查结果显示,残疾人总量虽然有所增加,但听力、语言、智力残疾却有所下降,说明残疾人事业经过近几年的发展,其残疾的预防和康复工作有所成效。但从残疾类别结构变化的情况来看,肢体、精神残疾人增长速度最快。肢体残疾人主要致残原因依次为脑血管病、骨关节病、其他外伤和脊髓灰质炎,分别占26.54%、17.89%、11.67%和7.92%。随着交通事业的发展,交通事故造成的肢体残疾也呈现上升趋势,占全部肢体残疾的4.48%。精神残疾主要致残原因依次为精神分裂症、痴呆和心理障碍,分别占33.47%、14.5%和7%。

    先天性发育缺陷也是造成残疾的主要原因,如先天性大脑发育不全、智力发育迟缓、先天畸形、先天性聋哑等。其中,视力残疾儿童因遗传致残者几乎占到50%,听力和智力残疾各占10%,肢体残疾儿童受遗传因素影响较少,但也占4%。

    一 农村残疾人经济生活状况

    当前,我国仍有近80%的残疾人口分布在农村。由于就业渠道狭窄,经济来源单一,收入水平较低,大多数残疾人至今温饱问题尚无法解决,更遑论个人的发展与自我价值的实现。

    (一)农村残疾人收入仍然以转移性支付为主

    收入是残疾人生活质量、平等权利的重要保障和体现,也是实现全面小康的重要指标和内容。近几年,农村贫困残疾人虽然增收渠道逐步拓宽,增收能力不断提高,但在所有社会阶层当中仍然收入最低,增长最慢,与社会平均水平差距仍在不断扩大,贫困问题十分突出。受自然灾害、农产品价格等各种因素的影响,农村残疾人增收难,农村残疾人家庭收入大都是转移性收入,很少有财产性或工资性收入,他们的生活主要还是依靠临时性救助和家庭邻里接济。贫困残疾人期望参与生产、提高收入、实现自身发展,但现实中能够提供的措施和手段明显不足。项目少、资金不足、服务缺失是目前农村残疾人扶贫工作面临的突出困难。[2]

    《2012年全国残疾人状况及小康进程监测报告》显示,农村残疾人家庭恩格尔系数为0.451,高出全国农村居民家庭恩格尔系数0.032个百分点,农村残疾人家庭生活质量明显落后于全国水平。根据我国贫困线标准以满足基本的生存需求为限,还有很大部分残疾人处于极端贫困状态。农村残疾人即使有田地,但其耕作管理能力有限,基本上不能进行生产自救,无法实现自我发展。调查显示,农村残疾人家庭收入的80%仍然依靠低保救助金、60岁以上者依靠新农保养老金来生活。农村社会保障施行以来,以前逢年过节所发放的慰问金以及粮油等物品基本上没有了。

    (二)农村残疾人家庭支出明显大于收入

    残疾人收入不高,经济来源有限,但支