早在20世纪80年代，联合国就将老龄化问题列为联合国大会的重要议题，提醒各会员国铭记“21世纪的社会老龄化是人类历史上前所未有的，对任何社会都是一项重大挑战”。2013年11月12日十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中提到“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务业”，将“发展养老服务业”作为全面深化改革的内容之一。改革开放以来，河南省综合经济实力显著增强，在养老服务机构、养老保险参保范围以及居家养老服务方面发展成效明显。但是，由于河南的基本省情并没有改变，人口多、底子薄、发展不平衡依然是制约养老事业发展的瓶颈，目前仍存在养老服务机构发展水平低、民间资本投入乏力、服务人员匮乏等问题。面对新形势新任务，如何加快推进养老服务业健康发展是河南当前需要认真研究的重大课题。

一 河南省人口老龄化现状

（一）人口老龄化加快

2010年第六次全国人口普查（简称“六普”）数据显示，我国65岁及以上人口超百万的已有26个省份，比第五次全国人口普查（简称“五普”）时增加了2个，人口大省山东、四川、江苏、河南位列前四。截至2012年底，河南省60岁以上老年人口已达到1357万人，占总人口的14.4%，高出全国0.1个百分点，五年增长了176万人，年均增长0.5%，与“六普”相比上升了1.7个百分点；65岁及以上老年人口830万人，占总人口的8.8%，五年内增长了56万人，与“六普”相比上升了0.44个百分点。《河南省老龄事业发展“十二五”规划》指出：“十二五”期间，我省人口老龄化将进一步加快。到2015年，河南60岁以上老年人将达到1595万，占总人口的15.71%（见表1）。

表1 2008～2012年老年人口规模变动情况

（二）高龄老年人口增多

根据《2009年度中国老龄事业发展统计公报》，我国80岁以上高龄老年人口已达到1899万，且每年以100万的速度增加，“十二五”期间将超过2600万。全国第五次人口普查时，河南省80岁及以上高龄人口数量已经达到一个县级市的人口级别，近95万，其中百岁及以上老人多达1130人。第六次人口普查结果显示，河南省80～89岁老年人口125万，90～99岁13.5万，100岁以上3000多人，且每年以3.65%的速度递增。

（三）老年抚养比逐年上升

根据河南省统计数据，2008～2012年河南人口抚养比发生了明显变化。2012年河南老年人口抚养比为19.2%，比2008年上升了8.4个百分点，而少年儿童抚养比为31.7%，比2008年仅上升了4.2个百分点。老年抚养比增加的速度远远高于少年儿童抚养比增加的速度，导致总人口抚养比由2008年的38.3%迅速增加到2012年的50.9%，高出全国平均水平6.3个百分点。未来，中国劳动年龄人口将进入负增长阶段，而河南又是劳动人口输出大省，留守儿童和孤寡老人的持续增加将使河南劳动年龄人口的经济负担大大加重（见表2）。

表2 2008～2012年河南省抚养比

（四）人口老龄化城乡倒置显著

发达国家人口老龄化的历程表明，城市人口老龄化水平一般高于农村，中国的情况则不同。目前，农村的老龄化水平高于城镇1.24个百分点，这种城乡倒置的状况将一直持续到2040年。根据全国第六次人口普查数据，河南省65岁以上老年人786万人，其中农村65岁以上老年人口占总数的61.7%。到21世纪后半叶，城镇的老龄化水平才会超过农村，并逐渐拉开差距。这是河南乃至中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征之一。

（五）人口老龄化进程与经济发展水平不协调

与西方经济发达国家近百年的人口老龄化进程相比，我国从1982年开始了人口老龄化进程，到步入老龄化社会只用了不足20年的时间。据统计，西方国家进入“老年型”社会时，人均GDP基本在10000美元以上，而河南省在2000年的人均国民生产总值只有800多美元，老年人口却已达到7.1%，属于典型的“未富先老”。这种人口老龄化超前于现代化的怪象表明河南省人口老龄化的发展速度与经济发展水平严重不匹配。即使在综合经济实力不断增强的今天，河南人均国民生产总值也只有4990美元（2013年《河南统计年鉴》显示，2012年全省人均GDP为31499元）。

二 河南省养老服务业取得的主要进展

近年来，随着经济社会的发展，改革的不断深入，河南省积极应对人口老龄化挑战，按照十七届五中全会提出的“优先发展社会养老服务”的要求，统筹规划、统一部署、强化措施、加强引导，不断加大