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    艾滋应对项目中的实践与参与

    作者:张开宁 张桔 出版时间:2008年12月
    摘要:云南省健康与发展研究会(YunnanHealthandDevelopmentResearchAssociation,以下简称YHDRA)的前身是云南生育健康研究会(YRHRA),于1994年3月正式成立,是中国第一个专门研究生育健康的跨学科民间学术团体。YRHRA强调生育健康促进以社区为基础,以妇女为中心,在研究中重视会员能力的自我提升,提倡多学科的结合与合作,倡导研究与服务相结合。在艾滋病防治领域,YHDRA努力践行自己的使命,即促进生育健康及艾滋应对的理论研究和社会服务;促进社会科学与医学的有机结合,深入研究影响生育健康的社会、文化、经济等方面的因素;为决策部门和社区组织提供咨询信息和决策依据。

    一 行动背景

    云南省健康与发展研究会(Yunnan Health and Development Research Association,以下简称YHDRA)的前身是云南生育健康研究会(YRHRA),于1994年3月正式成立,是中国第一个专门研究生育健康的跨学科民间学术团体。YRHRA强调生育健康促进以社区为基础,以妇女为中心,在研究中重视会员能力的自我提升,提倡多学科的结合与合作,倡导研究与服务相结合。

    在艾滋病防治领域,YHDRA努力践行自己的使命,即促进生育健康及艾滋应对的理论研究和社会服务;促进社会科学与医学的有机结合,深入研究影响生育健康的社会、文化、经济等方面的因素;为决策部门和社区组织提供咨询信息和决策依据。

    二 艾滋应对项目行动

    YHDRA会员中有一批国家级专家,长期从事艾滋病防治,引领YHDRA广大会员,从20世纪90年代中期就开始艾滋病的预防与防治研究和行动,包括:开展艾滋病相关知识的参与性培训;在流动人口中进行社会调查和普及相关知识;启动社会性别与艾滋病项目;与欧洲前景集团合作,对安全套的社会营销人员进行专门培训;与美国健康适宜技术组织合作,在云南省德宏州和红河州进行跨境流动人口现状调研;在昆明市的部分中学开展“健康人生”活动的项目等等。充分利用国内、国际合作的契机,使得YHDRA在艾滋病应对的研究中,体现多学科参与、社会性别平等等国际理念,取得了丰硕的成果。

    YHDRA努力把握艾滋病防治的国际前沿,在艾滋病防治与应对方面,积极从三个不同的层面进行探索:理论研究、行动研究和模式探索。

    (一)理论研究

    近年,随着对艾滋问题探讨的不断深入,YHDRA在艾滋应对的理论研究方面不懈努力,取得显著成果。

    2005年2月,YHDRA组织专家撰写出版的《应对艾滋危机的公共管理与公共服务》一书,作为国内第一部将艾滋病和新公共管理与新公共服务两大热点问题相联系的专著,对日益紧迫的艾滋议题,进行了多视点、多层次、多侧面的阐述,为探索既汲取国际经验又具有中国特色的艾滋预防和控制战略,提出了重要思路。

    2007年7月,YHDRA组织专家学者编写、出版的《多学科视野下的艾滋应对》,对艾滋应对进行了多学科突破性的探索,指出各学科的“参与”是前提,“结合”是实质。本书专门设立性别学的类别,旨在构建一种新型的、平等的、公正的两性关系,应从社会性别视角分析艾滋病的传播和对不同性别的影响,制定有助于社会性别平等、应对艾滋病流行的政策措施和防治策略,为推动社会性别意识在艾滋防治领域的运用,为实现健康服务的社会性别平等作出应有的贡献。

    2005~2007年,研究会一批专家相继在若干核心期刊上发表了数篇应对艾滋理论研究方面的文章,其中具代表性的包括《应对艾滋危机的三大主体及其互动》、《在艾滋项目中融入社会性别视角》和《女性性工作者艾滋病公共服务模式的探讨》。特别是《在艾滋项目中融入社会性别视角》一文,提出了在艾滋项目中应旗帜鲜明地融入社会性别视角的观点。一方面,对艾滋项目管理理论和方法提供了全新的社会性别视角,并分析了不同的项目发展阶段对社会性别的不同理解及其产生的影响;另一方面,提出在艾滋项目设计、执行、评估中必须应用社会性别分析的理论、方法和工具,真正使项目在增强女性的权利、提高妇女地位、保护妇女免受艾滋的伤害方面发挥不可替代的重要作用。该观点既是YHDRA多年项目实践的总结,也是开展艾滋更多项目亟须进行的实践与尝试。

    (二)行动研究

    YHDRA长期致力于提高妇女生殖健康水平,使女性公平地享有健康服务,从而进一步降低孕产妇特别是贫困地区孕产妇死亡率,保障妇女享有计划生育的权利,提高妇女的自我保健意识,增强妇女身体素质。

    2006年2月,YHDRA正式启动“农民工预防艾滋病宣传教育工程促进示范项目”。以往对农民工进行预防艾滋病的宣传教育中,往往忽略了女性农民工群体的需求和特点,使得许多相关项目出现性别盲点和空白,难以达到预期的目的。有鉴于此,性别平等被列为该项目实施的重要原则之一。引入社会性别意识,使得在对男女农民工的宣传教育的工程中,既能赋权予女性农民工,使她们成为防艾宣传教育的参与者与受益者,也能促进男性平等参与,真正在行动上满足不同性别群体的需求。

    (三)模式探索

    YHDRA于2002年9月~2005年8月进行了“云南人口文化建设与计