汶川大地震给人们带来了严重精神创伤。随着地震对生活生产秩序的破坏，亲友同学同事的离去和伤残，社会支持系统的受损，使人们产生了极其痛苦的创伤性体验，并滋生了对未来希望的破灭、生活意义的丧失、生存目标的沦落等动荡失衡的社会心理状态。其中的一系列心理反应如果过于强烈或持续存在，就可能导致精神疾患。

有研究表明，重大灾害后精神障碍的发生率为10%～20%，一般性心理应激障碍更为普遍。受灾群体中最令人担忧的是儿童青少年，他们的心智尚未成熟，在这种突发性灾难面前，心灵更容易处于受到严重伤害的威胁之中，如果没有及时有效地缓解灾难造成的创伤，那么这种伤害将深刻影响着孩子一生的健康成长。

近二十几年来，以心理辅导为主的灾后心理援助成为全世界针对各大灾难的救援活动中必要的救助手段和项目。人们已经逐渐认识到，灾后需要生命救援、物质援助，更需要心理援助，重建受创的心灵，本次震后心理援助的重中之重就是学校中的心理援助。

一 灾后学校师生的心理状况

（一）中小学生是心理创伤最严重的群体

大地震对生命和财产巨大的威胁性而导致亲历者产生强烈心理反应，部分个体会出现严重的心理障碍，如创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）、抑郁障碍以及一些精神疾患，严重影响到创伤人群的身心健康，进而引发一系列心理和社会问题。中国科学院心理研究所的研究人员走访了四川、甘肃、陕西等地超过万名受灾人员，收集问卷8千余份、生物指标数据近千个。对已有数据的初步分析发现，震后的第一个月中，69.1%的儿童和72.4%的青少年出现急性应激反应。三个月后，对北川擂鼓镇和曲山镇1600多名城乡居民进行入户调查，结果显示，所有人群中创伤应激障碍（PTSD）的发病率为14.7%，抑郁症发病率为10.2%，其中中小学生出现创伤应激障碍（PTSD）的比率仍达到24.%。在什邡、绵竹、德阳的工作也呈类似结果。

（二）中小学生的心理创伤表现依年龄而不同

由于儿童的心志发展成熟水平不同，地震对中小学生产生的心理创伤或负性影响在不同阶段的表现是不同的。

学龄前儿童表面上常常很难看出有明显的悲伤，但是日常的生活中表现出行为的变化：吸手指，尿床，不断眨眼，黏着父母抱，睡觉时身体成蜷曲状，常做噩梦，不爱说话，或常发脾气，饮食增加或减少。一般典型的反应主要是感受到安全被破坏后的抛弃感和害怕，但这个年龄段的孩子由于自身应对灾难的能力还很弱，而且还不能用语言表达心理的创伤，因此，他们会极易受到较深的伤害而不被发现。

小学生的认知能力和情绪能力得到了一定的发展，但心智水平发展仍相当不成熟。这个年龄段的孩子会出现典型的退行行为，例如：黏人，莫名地哭闹，以各种方式吸引父母的注意，躁动不安，对课程无兴趣，上课很容易走神，做噩梦，怕黑暗等。

初中生处于青春期早期，自我的发展与创伤往往会交织在一起。灾后的创伤一般会出现睡眠不好、和父母或老师的对抗行为增多、不愿讲话、回避与同伴来往等行为反应，也会出现一些身体上的变化，例如，头痛、消化不好等。

高中生已进入青春期，心智虽已接近成人，但还没有在经济和精神上完全独立，心理发展水平仍处于半成人或准成人阶段，高考的压力和年龄阶段所决定的多重心理矛盾会在大地震中放大。他们往往会出现如下反应：对未来的学业和家庭经济担忧，出现焦虑和紧张，食欲不正常，注意力不集中，急躁不安，或者悲观失望，没有学习动力。但是也有很多的高中生在本次大地震中自发组织小分队，参与抢救工作。

二 灾后教师心理健康状况

教师是本次大地震受创伤严重的群体之一，他们一方面承担着普通灾民的苦难，另一方面承担了救援人员以及灾后心理重建的重要工作，心理状态令人担忧。

（一）教师是灾后心理创伤最严重的群体

对北川中小学教师的调查发现，在北川中小学341名教师中，有208名（61%）教师的亲友遇难，其中亲友遇难人数最多的达18人。每位教师平均有3.17名亲友遇难。教师自身受伤的比例也达17.9%之多。亲友的伤亡，给教师带来了沉重的心理负担，需要付出巨大的努力走出创伤的阴影。同时，由于教师本身角色的特殊性，他们还承担着丧失与自己朝夕相处的学生之痛。面临着学校的教学管理恢复工作，家长的安抚工作，学生的心理