要发挥市场机制的作用，鼓励和引导社会资源投资发展医疗卫生事业，调动政府和市场两个积极性，卫生部长高强如是说。20年前我国卫生主管部门也曾提倡多方集资发展卫生事业，其实质就是多渠道、多形式筹集发展卫生事业的资金。但是，社会资金进入医疗卫生领域一直比较困难，其主要原因，一是执行医疗机构分类管理制度不严格，卫生部门将公立医院定为非营利性，享受政府补贴和免税政策，而对服务收费又失于监管；将民营医院定为营利性，照章缴税，又不给补贴，民营医院难以与公立医院开展公平竞争。二是卫生部门思想不够解放，一些大中型公立医院的股份制改造存在困难。

尽管如此，随着我国市场经济体制改革的不断深入，近几年来出现了一些民间资本投向医疗卫生事业，尤其是华源、金陵这样的大型国企通过收购兼并的方式组建公益性医疗集团，引得了社会各界的关注。

一 国企举办公益性医疗集团的现状

20世纪90年代，我国就有了医院集团的雏形——“南京市鼓楼医院集团”，首开医院集团化的先河。进入21世纪，随着中国市场经济进程的不断深入，医院集团迅猛发展，据统计，我国目前已有医疗投资管理公司和医院集团近120余家。在国企开办的公益性医疗集团中，以华源、金陵、大庆石油集团和北大国际医院投资管理公司最为典型。

1.金陵药业

金陵药业股份有限公司是一家主业突出的中药类上市公司，原为军队办的企业，后下放到地方。2004年2月金陵药业、宿迁市交通投资有限公司和南京市鼓楼医院共同成立南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院有限公司。这3家单位对宿迁市人民医院出资比例是：金陵药业和宿迁市交通投资有限公司以原宿迁市人民医院的净资产7466.69万元出资，其中7440万元作为注册资本（金陵药业5040万元，占注册资本的63%；宿迁市交通投资有限公司2400万元，占注册资本的30%）；南京市鼓楼医院以无形资产800万元出资，其中560万元作为注册资本，占注册资本的7%。金陵药业因此举而成为第一家收购公立医院的上市公司。

宿迁市人民医院始建于1905年美国长老会创办的“仁济医院”，1996年宿迁市划为地级市，1997年医院升格为地级市人民医院，隶属于宿迁市卫生局。该院现有开放床位560张，专业临床科室24个，年门诊人次26万人次，是全市医疗、教学科研中心，承担着宿迁市及周边地区的主要医疗、抢救任务。

此次收购价格高于宿迁市人民医院经评估的净资产价值。为何以制药为主业的金陵药业会溢价收购人民医院股权，金陵药业在其收购公告中已明确指出。首先，公司发展战略明确提出，公司的产业定位包括实行适度多元化经营，主要产业领域包括商业化医院的投资与经营；其次，公司的产业结构主要集中于中药业，利润的大部分来源于单一品种脉络宁注射液，收购医院产权有助于优化公司的产业结构；最后，从相关产业入手，不断提高公司的资本运作能力，同时进一步密切与鼓楼医院的战略合作关系，争取在更多项目上的合作，并为逐步涉足其他高成长性产业的投资积累经验。实际上，此次的收购价格是在参考宿迁地区其他县级人民医院的拍卖成交价格的基础上，经转让、受让双方协商后确定的。地方政府对于当地最大的人民医院的转让非常慎重，对于有意购买者进行了严格的挑选，金陵药业与南京鼓楼医院组成的受让方因为技术、品牌、资金、管理等方面的优势才得以最后中选，以协议转让方式完成收购。

南京鼓楼医院作为合作受让方不出资，但却是未来新医院的管理者。根据收购协议，新医院将借助南京市鼓楼医院的品牌优势和先进的管理经验、技术力量，加强医技人员轮训，引进优秀人才，聘请和安排鼓楼医院专家、教授常年坐诊，使新医院的业务建设和管理水平跃上新台阶，3年内达到或基本达到三级乙等医院的水平，能独立开展体外循环手术、器官移植手术，开展肿瘤综合治疗，并争取1～2个专科成为省级重点专科。

在南京鼓楼医院品牌和管理的支持下，经过两年多的经营，宿迁市人民医院盈利情况大为改善，2004年实现扭亏为盈，当年金陵药业取得医疗收入4017万元人民币，毛利率14.05%，子公司南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院有限公司实现收入8071万元人民币，净利润521万元人民币。2005年宿迁市人民医院的经营情况更是好于预期，上半年即实现医疗收入3199万元人民币，毛