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王伟光
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李 扬
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李培林
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    发展社区安老服务 构建和谐的老龄化社会基石

    作者:周海旺 寿莉莉 出版时间:2006年01月
    摘要:本部分内容是关于上海发展社区安老服务,构建和谐的老龄化社会基石的研究报告。上海面临人口老龄化的挑战,发展社区安老服务是社会进步的必然选择,文章分析了上海社区安老服务建设的优势和局限,并认为上海应该发展社区安老服务,构建和谐老龄化社会。

    上海自1979年成为全国第一个进入人口老龄化的城市以来,一直把老龄化作为一个重要的社会发展问题来研究。老龄化是老年抚养压力变大的过程,迫切需要政府和社会各界积极应对以期安全度过。

    在人口老龄化的众多对策中,发展社区安老服务不仅仅是国际社会解决人口老龄化的有效措施,更是适合发展中国家解决人口老龄化问题的根本对策。通过社区安老服务,可以把有限的资源最有效、最广泛地用在急需帮助的老年人群上,既适合老年人留恋老环境的心态,又比机构养老投入低效果好。既符合循环经济理念,又有利于缩小贫富差距,无论途径还是目标都与和谐社会的理念相契合。

    一 人口老龄化的挑战

    上海在1979年进入人口老龄化城市行列后,老龄化程度不断加深。尽管在90年代之后,数以百万的年青外来人口进入上海工作、学习和生活,在宏观上降低了上海的城市老龄化程度,但老年人口的总量仍在持续增加。根据上海市统计局公布的资料显示,2000年上海市常住人口中,60岁及以上常住老年人口数达245.76万,占总人口15.0%;65岁及以上常住老年人口数达188.03万,占总人口11.5%。但是,考虑到养老保障制度涉及对象目前仍以户籍人口为基础,而上海户籍人口老龄化形势则更为严峻,总量上极为可观。2004年在全市1352.39万户籍人口中,60岁及以上老年人口为260.78万人,占总人口的比重为19.28%,60岁以上老年人口的比例从1979年迈入老龄化行列之初的10%,到现在几乎翻一番,期间用了25年,这个速度是其他任何国家的任何城市所没有经历过的,这决定了上海难以直接借鉴其他发达国家城市的经验。同时,上海又是全国率先进入人口老龄化行列的城市,目前依然是老龄化程度最严重的特大城市,上海的经验往往会成为国内其他城市的镜鉴。所以,上海如何在老龄化社会中实现中央提出的“和谐社会”目标,不仅仅是自身面临的严峻任务,也有一定示范性和探索性的意义。近期上海人口老龄化有以下特点。

    (一)“十一五”期间上海将进入老龄化加速发展期

    1993年以来,上海户籍人口自然变动出现负增长,老年人口比重稳步持续上升。1992年上海60岁及以上老年人口的比重为15.9%,到2004年达到19.3%,12年上升了3个百分点;而根据有关推测,2004~2015年,11年里将上升9个百分点;之后,2015~2025之间的10年里又将上升9个百分点;然后上升速度开始下降。也就是说“十一五”期间上海即将进入老龄化的加速发展时期。(见表1)

    表1 上海市户籍人口规模和年龄结构预测结果

    (二)社会总负担将面临跳跃式增长的挑战

    人口老龄化对社会经济产生的最直接的影响就是社会负担的增加。1992年上海社会总抚养比,也就是总负担率为50.8%,其中少儿抚养比为26.8%,老年抚养比为24.1%,社会负担中以少儿略多;2004年社会总抚养比大幅下降,为38.69%,其中老年抚养比虽然略有上升,为26.8%,但受益于少儿抚养比的大幅度下降,总抚养系数反而降低了12个百分点。表明上海劳动年龄人口的抚养重心已经由少年儿童转向老年人。对于上海来讲,尽管老年抚养比持续上升,但少儿抚养负担稳中有降,“十一五”期间,全社会总负担仍保持平稳,但是在2010年之后,社会总负担将进入跨越式增长阶段,社会经济发展面临严峻挑战。

    若按我国现行干部职工退休制度的年龄计算(男性60岁,女性按高标准55岁),则上海目前退休年龄后的老年人口和准老年人口约300万人,这样计算出来的老年抚养比达33.3%,而现实生活中有一定比例的劳动力没有到达法定年龄就已退休,因此,实际的老年抚养比还要高。

    根据预测,“十一五”期间,总抚养系数保持在38%~45%,比较稳定,为社会经济的改革发展提供了良好的机遇。2010年以后,抚养系数进入大幅飙升阶段,2020年达到80%,2040年更高达99%。这就是说1个人工作,要养活1个需要抚养的人口,而现在上海是2.5个劳动年龄人口养活一个需要抚养的人口。可见,20多年后,上海的劳动力抚养负担将非常沉重,到21世纪30年代上下,上海老龄化的程度有可能会赶上发达国家,达到高峰,老龄化的深入发展将使得社会经济发展面临严峻挑战(见表2)。

    表2 上海市户籍人口的抚养系数预测

    (三)高龄老人、空巢老人、独居老人的老人数量日益增加

    高龄老人、空巢老人、独居老人一直是老年人群中特别需要关注的人群,其数量和比重的加大,必