1934年美国芝加哥大学设立了专业的卫生管理学位课程—MHA（Master’s in Health Administration），这标志着医疗卫生服务领域职业管理者身份的正式确立。近几年来，在中国已经有不少专家学者提出了“医院院长职业化”的问题。但是，截至目前中国的绝大多数医院仍然没有走职业化管理的改革之路，继续在党委和政府直接任命医院管理者和医疗专家治院的老路上徘徊。2004年，可能是中国的医疗体制改革开始有实质性进展的一年。在全国政协教科文卫体委员会召开的“构建城市医疗服务体系，为全面建设小康社会服务”研讨会上，卫生部医政司司长吴明江介绍了目前中国公立医院体制改革的基本思路：国家退出部分公立医院。他指出，在体制改革中，国家将“大踏步”后退，即政府只直接举办部分公立医院。随着医院体制改革的进行，医院院长职业化必然成为一条发展医院事业的必由之路。

一 医院院长应该职业化

医院管理需要职业院长吗？答案是毋庸置疑的！我们现在所处的时代，已经是社会主义市场经济逐步建立和完善的新时代，医院作为服务行业之一，它的管理模式必须与社会主义市场经济运行机制相适应，选拔职业管理者管理医院已经势在必行！其主要理由包括：一是管理既是一门科学，也是一门技能。管理科学有其系统的理论知识和操作技能，需要较长时间的学习和钻研，才能被人们所掌握。一般来说，只有经过系统的管理科学学习的人，才有可能将管理作为自己的职业，并成为合格的职业管理者。二是社会主义市场经济的发展，要求医院实施职业管理者制度。三是随着中国医院管理体制改革的逐步深入，特别是“产权制度改革”、“人事制度改革”、“医院的文化建设”、“医院的市场营销”、“医院的电脑网络化管理”等方面的进一步发展，原来的绝大多数非职业管理者，无论从基本知识、基本技能，还是从管理理念、管理能力等方面，都已经不能适应现代医院管理的需要了。四是西方发达国家使用职业管理者管理医院的成功经验，值得我们借鉴。五是在中国的国有大中型企业中，已经采用多年的职业管理者制度，也已经取得了很好的效果。这也是医院应该实施职业管理者制度的有力佐证。六是现代管理科学的发展历史已经明确告诉我们，实施职业管理者制度是促进现代社会经济发展的重要措施。正如徐宝瑞等人指出的那样：“种种迹象表明，凭借经验管理医院的模式，将被市场经济所摒弃；一个由医学专家当医院院长的时代即将过去，专业管理人才走上医院高层岗位的潮流扑面而来，时代呼唤职业院长。”

二 何谓医院职业院长

医院职业院长必须具有系统的多学科的专业理论知识，至少应该包括“管理科学”和“医学”两大理论知识体系。我们不能说，一个MBA就绝对是一个很好的医院职业院长。同样，我们也不认为，一个好医生就一定能够当好医院职业院长。何谓医院职业院长？目前学术界还没有一个公认的定义。但是，关于医院职业院长的一些基本性质却是明确的。一是他是医院的管理工作人员，管理就是他的职业。二是他作为院长，领导着一个职业管理者团队从事医院的管理工作。三是医院职业院长应该具备系统的管理科学理论知识和技能，系统学习过医学专业知识，熟悉医院工作的全部流程和开拓市场的能力，并且具有管理者相应的综合素质和相应的能力。

三 医院职业院长的素质

医院是一种服务行业，但是与其他的服务行业又有一些差别，医院是一种特殊的服务行业。这种特殊性可以在许多方面表现出来，诸如服务的对象是人本身（包括了身体的健康和心理的自适应性）、服务质量的高低关系到人的生死存亡或生命质量的好坏、服务需要采用多学科和多专业的高度复杂的理论及技术、服务需要多行业和多工种的人员协同工作、服务者需要多年的专业理论学习和实践经验、服务者所需的技术也总是处在不断的更新和发展之中、服务也和社会伦理密切相关、服务存在着很高的风险等等。正是由于医疗服务这些特殊性的存在，也就对医院职业院长的素质提出了特别的要求。

1.身体素质方面

众所周知，当今社会的医务工作者，几乎生活在一个持续不断的、高压和高度紧张的环境之中。医院职业院长自然也是医务工作者中的一员。然而，对工作所带来的压力和紧张的承受载体，首先就是人的身体，其次才是