出版时间:2004年08月 |
医院管理公司的建立在中国仅有5~6年的历史,而正式通过国家工商行政主管部门注册更是2001年的事,它一出现就显示出特有的生命力,在卫生改革和社会主义市场经济中,发挥了重要的作用:一是医院管理公司产权清晰,公司化经营,有别于过去的卫生事业单位,促进了医院的产权制度改革;二是医院管理公司机制新,体制活,市场化运作,为卫生改革起到了示范作用;三是医院管理公司的出现,有利于卫生产业的发展与成熟,加速卫生领域的市场化进程;四是医院管理公司全新的组织形式——独资、股份、合作、联合等,显示着卫生投资多渠道,实行多种形式办医,将开辟中国医疗卫生产业市场的新局面。可以说,医院管理公司对推进卫生改革功不可没。
一 医院管理公司产生的背景
1.社会背景
市场经济体制的建立,价格、供求、竞争机制发挥作用,由市场配置资源,为医院管理公司发挥独特作用提供了舞台。
中国加入世贸组织,开放服务领域,与国际接轨,发达国家医院管理公司的成熟经验为业界内外有识之士提供有益的参照。
医疗保健制度改革,药品流通体制改革,医药卫生体制改革,促进了医疗卫生市场的形成。市场经济规律的作用,为医院管理公司这种全新的组织形式提供了商机,让人们有所作为。
2.卫生改革的背景
医疗机构分类管理和营利性医疗机构的较快发展,必然产生新的组织形式,抢占和细分医疗市场。医院管理公司是经营医院的有效组织形式,自然为人们所瞩目,有条件者都要参与一试。同时,医院管理公司也为公立医院改革的出路提供了借鉴。
医院要强化经营,进行市场化运作。各类医院都应符合市场经济规律与规则,作到产权清晰,职责明确。不同的医院组织实行不同的经营管理方式,医院管理公司便应运而生。
卫生行政机关转变政府职能,不当“总院长”。医院进入市场,既是独立法人,又要实现公益性福利事业的职能,管理形式在变更。医院管理公司正是可以把相关职能集于一身的理想形式,市场不可或缺。
多渠道、多形式引进资金,加快医疗卫生事业发展,保证投资者的利益,寻求恰当的组织机构和形式,给医院管理公司提供了大有作为的机会。
二 医院管理公司的出现
中国医院管理公司最早出现在20世纪末,凤凰医院集团是中国医院管理公司成长史上的先行者之一。凤凰医院集团从1988年5月创业,到1998年已由1所医院发展到了3所医院,初步形成了集团化连锁经营。在经营管理上只靠一位院长经营管理3所医院已力不从心,需要采取一种新的管理方式。一是在医院集团内部创立了凤凰医院管理模式,初步统一了医院内部的管理。二是在研究美国营利性医院和医院连锁公司的发展历程的基础上,设计出成立医院管理公司的方案,由医院管理公司统一医院集团内的连锁医院。1998年在深圳向工商局申办成立医院管理公司,工商局政策法规研究室结合美国医院管理公司和中国酒店管理公司的发展实际,初步认为这将是今后的一个发展方向。由于目前中国医院由卫生局统一管理,工商局无权批准成立医院管理公司。但是,引进国外管理公司在深圳设立办事机构,逐步开展业务的改革实践启发下,1999年9月9日,凤凰医院集团与加拿大投资控股公司联合在温哥华正式注册了加拿大凤凰医院管理有限公司,双方各占50%的股份,在中国和加拿大同时开展医院管理培训和医院管理咨询活动。在中国深圳设立办事处,独立开展中国区业务。引进美国医院管理公司连锁经营方式,对内开展医院院长的管理培训,改进创立凤凰医院集团医院管理模式。
2000年2月,国务院八部委《城镇医药卫生体制改革指导意见》出台,对医院进行营利性和非营利性的分类管理:鼓励成立医院集团,开展医院管理咨询服务。有了在中国成立医院管理公司的政策依据,为了让更多的官员和医院管理者了解成立医院管理公司的必要性。2000年7月8日~10日,加拿大凤凰医院管理公司在中华医学会学术部和深圳市医学会的支持下,在深圳召开了《营利性医院经营管理与发展研讨会》,26位来自中国各地的院长参加了研讨。卫生部蔡仁华司长从北京专程赶来,就八部委的文件和卫生改革的发展趋势作了重要的报告。杜乐勋、梁浩材、陈绍福等知名专家教授和香港、台湾的医院管理专家们,对营利性医院的经营发展做了研讨,介绍了世界最大的营