出版时间:2004年08月 |
2003年,各级卫生部门在党中央、国务院的坚强领导下,万众一心,取得了抗击“非典”斗争的重大胜利。加强了公共卫生建设和重大传染病的防治工作,初步建立了突发性公共卫生事件应急反应机制,开展了新型农村合作医疗试点,强化了卫生执法监督力度。
一 卫生资源
卫生机构总数减少 2003年末,全国卫生机构总数29.1万个,比上年减少1.5万个。全国登记注册的医疗机构(不含村卫生室)28.3万个,其中:非营利性医疗机构13.5万个,营利性医疗机构14.6万个。医疗机构按经济类型分类:国有8.5万个,集体4.9万个,联营2419个,私营13.6万个,台港澳合资合作15个,中外合资合作45个,其他1.1万个;按机构类型分:医院17764个,社区卫生服务中心(站)1.0万个,卫生院4.5万个,门诊部6152个,诊所(卫生所、医务室)19.8万个,妇幼保健院(所、站)3033个,专科疾病防治院(所、站)1749个。与上年比较,社区卫生服务中心(站)、急救中心、疾病预防控制中心、卫生监督所四类机构增加,医院、乡镇卫生院、妇幼保健及专科疾病防治机构等减少(见表1)。
2003年末,全国疾病预防控制中心(防疫站)3584个(含预防保健中心115个),比上年增加4个。全国成立各级卫生监督所838个,比上年增加267个。
表1 卫生机构及床位数
医院和卫生院床位略有增加 2003年末,全国医疗机构床位314.4万张,其中:非营利性医疗机构302.9万张;营利性医疗机构10.7万张。医疗机构中:医院床位227.0万张;卫生院床位68.6万张。与上年比较,医院床位增加4.8万张,卫生院床位增加255张。2003年每千人口医院和卫生院床位2.34张。
卫生人员总数增加 2003年末,全国卫生人员总数527.5万人,其中:卫生技术人员430.6万人,其他技术人员19.9万人,管理人员31.93万人,工勤人员45.0万人。与上年比较,卫生人员增加3.7万人,卫生技术人员增加3.7万人,其他技术人员增加数与管理和工勤人员减少数基本相等。2003年末,全国执业医师及执业助理医师186.8万人(其中:执业医师148.6万人),注册护士126.6万人。每千人口卫生技术人员3.42人,其中:执业医师及执业助理医师1.48人、注册护士1.00人。
卫生人员中,医疗机构卫生人员495.6万人,其中:卫生技术人员407.9万人,内:执业医师及执业助理医师174.0万人、注册护士124.9万人;疾病预防控制中心(防疫站)卫生人员20.8万人,其中:卫生技术人员15.9万人,内:执业医师及执业助理医师9.5万人。全国卫生技术人员年龄构成:25岁以下占14.1%,25~34岁占39.0%,45以上占20.0%(见表3);学历构成:大学本科及以上占14.3%,大专26.7%,中专46.6%,高中及以下占12.5%(见表4)。
职称构成 正高及副高6.4%,中级26.0%,初级及不详占67.6%(见表5)。
表2 卫生人员数
表3 全国卫生技术人员年龄构成
表4 全国卫生技术人员学历构成
表5 全国卫生技术人员技术职称构成
卫生总费用持续增长 据测算,2002年卫生总费用达5684.6亿元,比2001年增加658.7亿元。卫生总费用构成:政府预算卫生支出864.5亿元,占15.2%;社会卫生支出1503.6亿元,占26.5%;居民个人卫生支出3316.5亿元,占58.3%。人均卫生费用442.6元,比2001年增加48.8元。卫生总费用占GDP比重由2001年的5.16%上升到2002年的5.42%。
2002年全国卫生事业费350.4亿元,占国家财政支出的1.59%;卫生基建投资231.5亿元,占基建投资总额的1.31%。
二 农村三级卫生服务网
县级卫生机构基本稳定 2003年末,全国有县医院2057所(较上年增加20所),床位33.9万张、卫生技术人员38.3万人,其中:执业医师及执业助理医师15.0万人,注册护士14.3万人。2003年县医院诊疗人次1.5亿次,入院人数849.8万人;病床使用率59.4%。县妇幼保健院(所、站)1687所,床位3.3万张,卫生技术人员6.0万人,其中:执业医师及执业助理医师3.1万人,注册护士1.3万人。县级疾病预防控制中心(防疫站)1762所(较上年增加62所),卫生技术人员7.0万人,其中:执业医师及执业助理医师4.3万人。
乡卫生院机构和人员减少,床位略增 2003年末,全国乡镇卫生院4.4万个,比上年减少713个;床位67.3万张,增加1446张;卫生人员105.7万人(减少7813人),其中:卫生技术人员90.6万人(减少8105人),内:执业医师及执业助理医师41.3万人,注册护士16.3万人。每千农业人口乡镇卫生院床位数0.76张、人员数1.19人。2003年乡镇卫生院诊疗人次为6.9亿次,比上年减少0.2亿次;入院人数1608万