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    艾滋病对非洲发展的危害

    作者:詹世明 出版时间:2003年11月
    摘要:艾滋病作为一种传染病在全世界范围内大规模流行是从20世纪80年代才开始的。20多年后,它在全世界的传播速度远远超出了人们的想象。总之,艾滋病在破坏非洲国家减少贫困和提高生活水平的努力的同时,还在不断侵蚀着非洲大陆谋求经济和社会可持续发展的基础。

    艾滋病(AIDS为“Acquired Immune Deficiency Syndrome”的英文字头缩写)的医学全称为“获得性免疫缺陷综合症”,是一种由艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒HIV(Human Immunodeficiency Virus)侵入人体后破坏人体免疫功能而使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。艾滋病作为一种传染病在全世界范围内大规模流行是从20世纪80年代才开始的。20多年后,它在全世界的传播速度远远超出了人们的想象。至2000年底,根据联合国艾滋病防治联合规划署和世界卫生组织公布的统计数字,全世界艾滋病感染者已达到3610万人,这个数字比世界卫生组织1991年的预计要高出50%,[1]2002年更是达到约4200万人。自艾滋病流行以来至2002年底,共有3100万人死于这种传染病,仅2002年一年之内就有310万人死亡。艾滋病肆虐至今,没有任何国家和地区能够幸免于难。艾滋病病毒的发源地非洲更是受这种“世纪瘟疫”影响最为严重的地区,其危害程度已经远远超过了给非洲带来巨大痛苦的疟疾、肺结核、霍乱等其他任何传染病。艾滋病不仅侵害非洲人民的生命和健康,破坏非洲的人力资源,而且延缓了非洲经济发展的步伐,引起了广泛的社会危机,给非洲国家的和平与安全带来了新的隐患。总之,艾滋病在破坏非洲国家减少贫困和提高生活水平的努力的同时,还在不断侵蚀着非洲大陆谋求经济和社会可持续发展的基础。

    一 非洲——艾滋病的重灾区

    根据联合国艾滋病防治联合规划署和世界卫生组织所发表的最新报告,到2002年底,撒哈拉以南非洲艾滋病患者为2940万。仅2002年一年中,撒哈拉以南非洲的新感染人数就达到了惊人的350万。在全世界感染艾滋病病毒的成人中,非洲约占70%,在受感染的儿童中,非洲约占80%。自艾滋病爆发以来,全世界死于艾滋病的人约有3100万,其中2400万来自撒哈拉以南非洲——超过世界其他地区艾滋病死亡人数的3倍以上。在16个情况最为严重的非洲国家中,成人(15~49岁)的感染率都超过了10%。在全世界因艾滋病而沦为孤儿的1400万人中,约有1100万人在非洲。

    表1 非洲及全世界各地区艾滋病流行情况

    续表1

    艾滋病在非洲的流行呈现了较大的地区差异(撒哈拉以南非洲各国的艾滋病流行情况见表2)。南部非洲的情况最为触目惊心。那里几乎集中了世界上感染艾滋病最为严重的所有国家,其中博茨瓦纳和南非两个国家的成人感染率分别达到了38.8%和20.1%。南非成为世界上感染艾滋病人数最多的国家,达到将近500万人。津巴布韦、赞比亚、莱索托、马拉维、纳米比亚、斯威士兰、莫桑比克等国家的感染率都超过了10%。东部非洲的状况仅次于南部非洲,埃塞俄比亚、肯尼亚、布隆迪等国的艾滋病感染率都达到了两位数。中部非洲以中非共和国最为严重,感染率达到15%。北非国家的感染率一直非常低,除苏丹和吉布提之外,成人感染率都在千分之一以下,但有迹象表明感染的比率正在上升。

    目前,整个撒哈拉以南非洲地区艾滋病病毒的成人感染率达到惊人的9%。撒哈拉以南非洲新感染艾滋病的人数较1999年的400万有所下降。主要原因是:首先,艾滋病经过20余年的蔓延,已经感染了较大比例的性行为活跃的人群,余下的空间已经有限;其次,许多非洲国家经过努力,在艾滋病预防方面取得了一定的成果,一些国家如乌干达、塞内加尔、赞比亚、坦桑尼亚的艾滋病感染率逐年下降或得到了有效控制。然而,新感染人数的下降并不表明非洲国家有理由乐观,2002年因艾滋病而死亡的人数仍在增加,比2001年的220万还多20万。由于受感染人口的基数巨大,其死亡人数在今后几年依然会有可能增加。另外,一旦像尼日利亚这样的人口大国(尼日利亚的感染率约为5.8%)艾滋病流行失去控制,今后几年非洲的新感染人数仍有出现反弹的可能。

    表2 撒哈拉以南非洲国家艾滋病流行状况(截至2001年底)

    续表2

    二 艾滋病凸现非洲国家发展的症结

    到目前为止,艾滋病仍然是一种难治之症,全世界仍然没有找到一种治疗艾滋病的有效办法。在导致艾滋病的医学原因上,世界各国仍然存在着严重分歧。非洲国家的许多政府领导人、科研人员、新闻记者不断对来自于西方国家的关于艾滋病起因、起源的“正统观点”表示怀疑。甚至连南非总统姆贝基都成了“艾滋病持不同政见者”。[2]但艾滋病在非洲已经远远超出了医学范畴