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    探析医患关系人文回归的必要性——以“死婴门”为例
    ——以“死婴门”为例

    作者:王凤皎 WangFengjiao 出版时间:2012年07月
    摘要:

    医患关系是人类文化特有的组成部分。近年来,日趋紧张的医患关系不但严重冲击着医疗市场,更在某种程度上成为影响社会和谐的重要因素。本文从医患关系的基本概念和属性出发,简要分析了我国医患关系的现状,并主要结合广东佛山“死婴门”事件的概况、舆情及传播过程,对其中缺失的医患关系人文性进行分析,最终得出呼吁医患关系人文回归的必要性这一结论。本文认为:无论从生命权还是伦理学的角度,医患关系的人文性都十分必要,其对实现医患互信、构建现代和谐医患关系乃至促进整个社会的安定都具有十分重要的意义。

    Abstract:

    Doctor-patient relationship is a specific component of our human culture.However,the increasing tension in doctor-patient relationship today will affect not only the healthy medical market,but also the harmonious society.Based on the conception and nature of doctor-patient relationship,and on account of the“dead infant”scandal in Foshan city,Guangdong province,including its overview broadcasting and propagation process,this paper will define the current doctor-patient relationship,elaborate on its lack of humanity,and most importantly,point out the necessity of humanity between doctors and patients.From any point of view,the humanity between doctors and patients will mean a lot both legally and ethically,and it will help a lot in building the mutual trust,promoting the doctor-patient’s harmony,and furthering our society’s harmony and stabilization.

    自有医疗行为始,医患关系便开始存在。医患关系是生命伦理学的核心问题[1],亦是现实存在的社会关系。随着社会主义市场经济体制的建立和不断完善,传统的医患关系被打破,传统的医疗服务观念也受到强烈冲击[2],医患关系变得愈加复杂,其中隐含的深层次矛盾和道德问题也渐渐浮出水面,引发了广泛的关注和热议。

    医患关系是人类文化中一个特有的组成部分[3],它包括医务人员的思想道德品性和实际治疗活动、患者对医者治疗过程及结果的评价和患者群体的就医素质,是医疗人际关系中的关键。近年来,日趋紧张的医患关系不但严重冲击着医疗市场,更在某种程度上成为引发群体性事件和破坏社会和谐的一大因素。如2008年轰动全国的福建南平“医闹”事件,就是由于患者术后死亡之后家属打骂医护人员而医生反击引起的打斗事件,严重危害了社会稳定和医患关系的和谐。而医者缺乏责任心和人文关怀而引发医患关系紧张的事件也不胜枚举,如武汉拆线事件、上海东方医院麻醉不开刀事件、沈阳病人医院内上吊自杀事件、“录音门”,以及本文重点论述的2011年10月26日发生的广东佛山“死婴门”。

    “死婴门”事件发生后,媒体报道量呈现井喷式的增长,网友也纷纷在各大论坛、微博等媒介上对此事展开热议,其中,不少评论聚焦于追问医生职业道德素质和人文素养、呼吁缓和当下医患关系等。本文中,笔者以后果严重、影响恶劣的“死婴门”事件为例,通过对其舆情的梳理和分析,结合当下医患关系的现状,呼吁医患关系的人文回归。

    一 医患关系概述

    (一)医患关系的含义

    医患关系具体是指患者与医生或医疗机构在诊治或缓解疾病的医疗实践过程中形成的相互间的关系,是双方结成的特定的医学伦理关系,也是医疗活动中最基本和最重要的关系,是医疗人际关系中的关键。[4]作为医方和患方在医疗过程中所形成的社会关系,医患关系的表现形式主要涉及三个方面:伦理关系、经济关系与法律关系。事实上,医患关系最初是一种人伦关系,随着社会经济的发展和医院内部分工的变化,医患关系也发生了一定的变化,由此也带来了价值观念的变化。近现代,医患冲突开始出现,医患关系逐渐紧张。只有确立医学专业精神,树立医生的道德责任,回归医学人文精神,才能有效地重建医患互信,使双方利益趋于一致,构建和谐的医患关系。[1]医患关系与生产力的发展水平密切相关,始终处于变动状态中,反映了当下社会文明程度和社会经济发展水平。因此,在不同的历史时期,对医患关系的界定是不尽相同的。笔者在本文中探讨的医患关系,是指“死婴门”事件中医护人员与婴儿及其家属之间的关系。

    (二)医患关系的重要性

    著名医史学家格里斯曾说,每一个医学活动始终涉及两类人群:医师和病人,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。[6]随着社会经济的发展和现代医学的进步,这一概念也得以拓展,“医”演变为参与医疗活动的所有从业人员,“患”也从求医者演变为与之联系的亲友、单位等社会关系。因此,医患关系实质上是一种社会关系。在“死婴门”事件中,医护人员乃至佛山市南海区红十字会医院所有工作人员与婴儿及婴儿家属之间的关系,明显属于一种社会关系。

    医患关系对医疗效果十分重要,构建和谐的医患关系更成为广大医疗机构乃至全社会共同关注的问题。从总体来看,医患关系的重要性主要体现在以下两个方面。

    第一,良好的医患关系是医疗活动得以顺利开展的基础。医患之间只有建立良好而互信的关系,医者才能确切地采集到患者的相关病史资料,为之后的诊疗奠定基础,而患者也能更好地遵从医嘱,配合医者进行治疗,以早日康复。

    第二,和谐的医患关系,有助于医疗业组织从整体上提高医疗服务质量,实现医患间共同的价值目标,也关系到整个医疗服务市场的安定,乃至全社会的和谐。良好的医患关系不仅有利于医务人员发挥其最佳技术水平,也有助于病人获得更好的心理支持。医患关系的融合,可以增强患者对医务人员和医疗机构的信任感,提高患者对医者的满意度,从而有效减少医疗纠纷和群体性事件的发生,提升医疗机构的社会和经济效益,对全社会的和谐稳定也将起到积极的促进作用。近年来,日趋紧张的医患关系越