长期以来，在城乡二元体制下，东北三省农村社会保障发展严重滞后，广大农民的社会保障需求未获得应有满足。进入21世纪，特别是2003年国务院颁发《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》以后，东北三省的农村社会保障建设开始进入崭新的历史时期。2007年国务院颁发了《关于在全国建立农村最低生活保障制度的通知》，2009年国务院又通过了《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》，标志着东北三省的农村社会保障进入制度化、规范化发展的新阶段。但从整体上看，与其他省份一样，东北三省农村社会保障尚未形成完整的制度体系，保障项目少、水平低等问题至今未从根本上获得解决，而且随着工业化、城镇化和老龄化程度的不断加深，东北三省农村社会保障供需发展矛盾凸显，并影响到了农村的社会经济发展。

一 东北三省农村社会保障的发展现状

我国农村社会保障主要包括社会救助、养老保障和医疗保障等。这几部分内容又具体体现在农村低保、五保供养、新型农村社会养老保险（以下简称“新农保”）和新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）等保障项目的发展建设中。以下分别对东北三省农村低保、新农保和新农合的发展状况进行分析探讨。

（一）城乡低保差距显著缩小，以低保为核心的综合性救助制度基本形成

作为“最后安全网”的低保制度往往在社会保障制度中发挥着基础性作用。近年来，东北三省持续提高农村低保救助水平，城乡低保救助水平差距正逐步缩小。国家民政局统计数据显示，2008年第四季度东北三省城乡低保标准差距均在2倍以上，辽宁省城市低保标准是农村低保标准的2.46倍、吉林为3.22倍、黑龙江为2.26倍。截至2013年第四季度东北三省的低保标准差距则显著缩小，辽宁省城乡低保标准差距缩小为1.74倍、吉林省为1.86倍、黑龙江省为2.04倍（见表1）。可见，东北三省农村低保已经建立了与物价上涨相联动的机制，城乡低保的一体化进程加快。

东北三省在持续加大农村低保救助，提高低保救助标准的同时，逐步形成了以低保救助为核心的综合性社会救助制度，低保救助已经开始从维持生存向促进发展转变。如2013年辽宁省进一步规范农村动态管理、家庭经济状况核算、劳动能力鉴定等工作流程，实现农村低保对象动态管理下的“应保尽保”和“应退尽退”。吉林省整合社会救助资源，将特困群体住房救助、冬季采暖救助和司法救助等内容向农村延伸，保障各项救助措施覆盖到农村困难群众。黑龙江省在提高低保补助标准的同时，还建立健全困难群众医疗救助制度，探索建立重特大疾病救助制度，完善医疗救助的“一站式”服务。

表1 2008第四季度与2013第四季度城乡低保标准差距比较

（二）“新农保”开始向“城居保”并轨，农村老人的养老服务需求逐步受到重视

城乡养老保障统筹是我国社会保障发展的必然趋势。在我国全面建立“新农保”之后，城乡养老保障的统筹已经从制度设想变为制度现实。自从2009年我国开始全面建设“新农保”以来，东北三省在积极推动“新农保”全覆盖的前提下，相继出台了“新农保”与“城居保”并轨政策，城乡居民的养老保障差距正逐步缩小。

2013年辽宁省大连市已经实现了新农保和城居保缴费档次、政府缴费补贴标准完全一致，覆盖城乡的居民社会养老保险正向一体化迈进。吉林省出台城乡养老保险制度衔接政策，实行“新农保”和“城居保”并轨，参保城乡居民的养老保险待遇达到同步发放与同步增长。黑龙江省在2012年全省实现“新农保”和“城居保”全覆盖的基础上，2013年全省“新农保”和“城居保”缴费档次已经实现，共分为12个。“新农保”和“城居保”的统筹发展，缩小了城乡差距，推进公共服务均等化。

在养老保障领域，对老年人口提供必要的养老服务具有十分重要的意义，它与物质保障一样在满足老年人口养老需求上具有同等重要的地位。近年来，东北三省在加强农村老年人物质保障的同时，还注重满足老年人的养老服务需求。辽宁省正着手加强农村社区养老服务设施建设，拟在每个村建设100平方米左右的社区养老服务设施，为农村老人提供日间照料等服务。吉林省在2012～2014年每年建设1600个日间照料间，计划2015年在全省建制村实现全覆盖，届时村村都有养老服务大院。2013年黑龙江省统筹推进城乡养老服务事业，