公共卫生类舆情事件涉及医疗、食品安全、环境等领域，与公众生活密切相关，属重要的民生问题。近年来，公共卫生类舆情事件频发。重大传染病疫情、药品安全、医患矛盾、医德问题等逐渐成为政府决策、媒体报道和社会公众关注的焦点。十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出，要统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。进一步表明政府对医疗卫生服务重视的态度和对医疗体系改革的决心。此外，食品安全舆情事件和环境舆情事件频发，例如“2013年农业部称全球4/5人口都吃转基因食品”“农夫山泉质量门”“上海金山水污染事件”“南方持续高温事件”“昆明PX事件”以及“多地雾霾天气”等都成为社会热议的话题。

本调查依据舆情热度、影响力等指标，充分利用“中国公共事件数据库”和上海交通大学社会调查中心“中国民生调查数据库”，根据舆情热度筛选出2011～2013年3000起网络舆情热点事件。其中，公共卫生类舆情事件共计547起，其中环境类舆情事件244起，食品安全类舆情事件183起，医疗类舆情事件120起。^[1]本研究对2011～2013年547起影响较大的公共卫生舆情事件进行比较研究，重点分析2013年网上和网下的舆情特点，并就公共卫生的热点话题、相关政策等展开论述，针对公共卫生类舆情提出相关建议。

一 公共卫生类网络舆情事件特点

1.时间分布：2013年医疗舆情事件主要发生在第三和第四季度；食品舆情事件不呈现明显的季节分布；环境舆情事件第一季度爆发较多，与前两年相比各季度分布较为平均

2011～2013年医疗舆情事件的季度分布存在显著性差异（χ²=15.922，p＜0.05），即医疗舆情事件的季度分布随着年度的变化而发生显著变化。其中，2013年影响较大的医疗舆情事件主要发生在第三、四季度，所占比例分别是37.5%、30.0%。第三季度事件有“政府投入医疗费80%为干部传闻”“福建漳州医疗腐败案”“天津第一口奶事件”等，第四季度的事件有“康泰乙肝疫苗致死案”“河北男子自锯病腿事件”“北京急救车逆行事件”等。2011年与2013年类似，第三季度比重为31.7%，第四季度为36.6%；2012年影响较大医疗舆情事件主要发生在第一和第二季度，占比分别为28.2%、41.0%。

环境舆情方面，从样本数量上来看，2013年环境舆情事件较前两年明显减少。季节分布方面，2013年的舆情事件整体较少，且四个季度之间差异并不明显。相比之下，2011年影响较大的环境舆情事件的高发季度是第二、三、四季度；2012年第二季度发生的环境舆情数量较多，一、三、四季度发生的数量都比较少。

食品安全舆情方面，每一年度食品安全事件高发的月份分布存在显著性差异（χ²=40.650，p＜0.01），即食品安全事件的月份分布随着年度的变化而发生显著变化。其中以10月、11月分布较多。

图1 2013年公共卫生类网络舆情事件季度分布

2.地域分布：东部为舆情高发地区，其中华东地区环境舆情占比最高，华北地区医疗舆情占比最高

2013年近一半医疗舆情事件发生在东部地区，其中，2013年华北医疗舆情事件较多，比重为22.2%；华东、华南、华中比重相当，并列第二（13.9%）。如2013年“浙江温岭3名医生被捅事件”“北京急救车逆行事件”等，但较2012年比重有所下降。其次，2013年发生在全国范围的医疗舆情事件比重较前两年有所上升，从2011年的2.6%，增加到2013年的22.2%，影响较大的事件如“H7N9禽流感疫情”“大病医保个税政策”“八部委联合整治虚假违法医疗广告专项行动”等。北京（16.7%）成为2013年医疗舆情事件高发省份，但与2012年相比其比例均有下降；其次为湖北和广东，比例均为8.3%。

2013年食品安全舆情事件主要集中在东部地区，占全年比重56.1%，如“北京专家夫妇20年不喝自来水事件”“山东‘毒姜’事件”“肯德基冰块菌落超标”“上海‘染色瓜子’事件”“福建漳州病死猪肉案”等。就省份分布而言，除全国范围外，北京分布最高，占比24.4%。其中，全国范围的食品安全舆情事件有“农业部称全球4/5人口都吃转基因”“恒天然乳品污染事件”“《人民日报》公布我国转基因作物名单”“农夫山泉质量门”等。发生在北京地区的有“北京专家夫妇20年不喝自来水事件”“国航疑供过期烧饼致乘客腹泻”“家乐福‘牛丸无牛肉’风波”“网曝肯德基油条保质期9个月”等。

2011～