广州市于1993年8月和1995年7月分别建立工伤保险和生育保险制度，自制度建立以来，始终以科学发展观为统领，坚持以人为本，大胆探索，开拓创新，使工伤预防、工伤康复与工伤补偿“三位一体”的工伤保险制度体系不断发展和完善，全方位推进了广州市的工伤保险工作。工伤保险和生育保险不断扩大参保覆盖面，使工伤保险和生育保险在保障职工健康，促进安全生产和工伤预防，减轻参保单位负担，提高基金使用效率，完善市场经济等方面起了重要作用。

一 制度建设历程

（一）工伤保险制度建设

1993年8月建立广州市工伤保险制度伊始，我们注意立法前的调研和论证工作，按照“起点高、覆盖广、项目全”的思路制定并不断完善有关政策规定，建立起具有广州特色的工伤保险制度体系，使这一制度体系深受广大用人单位和职工的欢迎。

1992年1月，广东省人民政府颁布了《广东省企业职工工伤保险规定》（粤府〔1992〕9号）。1993年4月，广州市人民政府转发了粤府〔1992〕9号文件。1993年7月，广州市劳动局根据省政府、市政府上述规定，印发了《广州市企业职工工伤保险实施细则》（穗劳险字〔1993〕008号），从该年8月1日起建立了企业职工工伤保险制度。

1996年8月，劳动部发布了《企业职工工伤保险试行办法》（劳部发〔1996〕266号），本市又及时对政策进行调整和完善。

2002年，为贯彻执行《广东省社会工伤保险条例》（省人大常委会公告〔1998〕25号）和省政府《广东省社会工伤保险实施细则》（省政府令〔2002〕58号），广州市印发了《广州市社会工伤保险实施办法》（穗劳社工伤〔2002〕1号）。

2005年10月，为贯彻执行《工伤保险条例》（国务院令〔2003〕375号）、《广东省工伤保险条例》（省人大常务委员会公告〔2004〕24号），广州市印发了《转发关于进一步规范工伤认定工作的通知》（穗劳社工伤〔2005〕3号）等。

为了推进农民工工伤保险工作，根据国务院《关于进一步做好农民工工作的通知》（国发〔2005〕5号）等有关规定，广州市及时制定贯彻落实措施，印发了《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》（穗劳社工伤〔2006〕2号），明确用人单位农民工可先行参加工伤保险。

在贯彻执行国家、省有关政策规定的过程中，广州市遇到不少问题，比如上位法的工伤认定受理范围不够明确，工伤认定条件过于局限，鉴定标准过于笼统，待遇项目较窄和标准较低等等。针对这些问题，市政府于2008年出台《印发〈广州市工伤保险若干规定〉的通知》（穗府〔2008〕6号），较好地解决了上述问题。

（二）生育保险制度建设

1995年7月，广州市印发了《广州市企业职工生育保险实施细则》（穗劳险字〔1995〕013号），标志着广州市生育保险制度的建立，之后广州市又不断完善生育保险的有关政策规定，如制定出台了《广州市企业职工生育保险管理办法》（穗劳险司字〔1998〕第006号）、《关于印发广州市企业职工生育保险医疗费结算办法的通知》（穗劳社医〔2000〕3号）、《关于计划生育手术费用支付有关问题的通知》（穗劳社函〔2005〕784号）、《关于调整广州市生育保险缴费率和非广州市城镇户籍职工参加生育保险的通知》（穗劳社工伤〔2007〕2号）、《关于关破企业怀孕职工生育保险待遇的通知》（穗劳社工伤〔2009〕1号）等。

二 制度特点

广州市从建立工伤保险和生育保险制度以来，一直把参保扩面作为重中之重的工作来抓，宣传开导，精心组织，上下联动，内外配合，措施得当，常抓不懈，做到应保尽保，使更多的职工得到工伤保险和生育保险的有效保障。根据广州市统计局统计公报显示，截至2012年12月，广州参加工伤保险的人数为406.71万人。2011年12月底，广州市参加工伤保险的人数达398万人，其中农民工232万人，享受工伤保险待遇人数近2万人。与2005年相比，参保总人数、农民工参保人数、享受工伤保险待遇人数分别增加228万人、168万人和8000人，增长率分别为134%、262%和66%；截至2012年底，参加生育保险人数为276.66万人，比2011年参加生育保险人数251万人，增长了10.2%。

广州市的工伤保险制度、生育保险制度有以下特点。

（一）工伤认定条件清晰、补偿项目齐全、待遇标准较高

就全国而言，广州市工伤保险制度建立较早，当时尚缺乏国家上位法。为了使工伤保险制度更好地发挥社会保障作用，广州市印发的《广州市企业职工社会