本章要点：

1.“十二五”期间，深圳市卫生计生体制改革在公立医院的改革、扶持社会办医政策的出台、基层卫生服务机构运行机制的完善等方面取得了突破性进展；在完善公共卫生服务体系上强力推进，在基本医疗服务项目、妇幼保健工作及多种疾病防控上成效显著；在强化计划生育服务管理上多措并举，在流动人口计生工作、基层基础计生工作、计生利益导向机制上实效明显；在卫生计生行业管理上转变了职能，统筹能力、服务能力和监管能力都有进一步提升。

2.“十三五”时期，深圳卫生计生领域要通过“四坚持”来全面深化改革：①坚持开放办医，全面发展，合力提高医疗服务能力和水平；②坚持“三医”联动、协同推进，全面深化医药卫生体制改革；③坚持保障公平、优质惠民，大力推进卫生计生公共服务均等化；④坚持多管齐下、优化职能，构建基层计生卫生公共服务管理统一平台。

3.针对“十三五”以及未来中长期的主要改革任务，应开展包括卫生计生体制职能的定位转变、公共财政的多元投入、医改主要问题与发展路径选择12个方面的重点专题研究。

深圳在中国发展中的地位，可用经济发展的先行者和制度改革的试验田来概括。在“十二五”末期展望中国发展，不能不从这两个方面来展望深圳的发展：深圳的今天有可能就是国家的未来，深圳的改革经验有可能就是国家未来的制度框架。但也正因为这样，展望深圳的未来，不能只局限于国家的全面小康建设目标，而要在回顾评价“十二五”期间表现的基础上，将眼光放到国家的下一个大目标——中等发达国家水平中来，以构思深圳的“十三五”发展思路、相关制度调整和目标体系。

一 研究背景

（一）宏观背景

“十三五”期间（2016～2020年）既是中国全面深化改革的重要时期，也是中国全面建成小康社会的关键时期，更是推进国家治理体系和治理能力现代化的重要节点。面对新时期全球经济增长、国际产业分工、全球投资贸易规则、地缘政治环境等方面的新格局，“十三五”时期中国国民经济和社会发展将面临与以往明显不同的新形势、新任务、新要求，其中最为重要的是在“十三五”期间要确保完成三大战略目标和任务：一是必须确保全面建成小康社会的宏伟目标胜利实现。这是“十三五”末期（2020年）必须实现的最重要发展目标，无疑将载入人类社会发展的史册。二是必须确保在重要领域和关键环节全面深化改革，并取得决定性成果。这也是提升国家治理体系和治理能力的必然要求。三是必须确保转变经济发展方式取得实际性进展，以便为未来一段时间内国民经济健康发展提供必要的基础。

毋庸置疑，卫生计生领域既是民生改善和保障的一个重要环节，也将是“十三五”时期全面深化改革的一个重要领域。必须清醒认识到，面对国民经济与社会发展的新环境，“十三五”期间卫生计生领域的健康可持续发展势必面临着前所未有的重要机遇和亟须破解的瓶颈性难题。一方面，“十二五”期间大部制下卫生和计生部门的合并为卫生计生公共服务的资源整合及下一轮卫生计生全方位的融合提供了新的发展契机，卫生计生事业在“医改”、卫生资源配置、生育政策调整等方面也取得了明显的成效；另一方面，必须正视的是，随着老百姓对健康和生殖健康需求的不断增长，如何突破以往卫生计生体制机制的瓶颈性问题将成为卫生计生改革的重点和难点。

“十三五”时期，深圳市社会经济发展将进入全面深化改革新的历史时期，将面临新一轮改革的机遇期。同时，破解以往改革难题的难度更大，需要把握改革的机遇，汇集各方的聪明智慧，着眼于治理能力提升的长远目标，从而更上一个台阶。从这个意义上讲，“十三五”时期是深圳贯彻落实十八大和十八届三中全会精神，全面深化改革，转变经济发展方式，进一步打造“深圳质量”的重要时期。

目前，深圳是中国城市卫生计生领域改革的排头兵，通过多年的改革实践探索，许多卫生计生的发展指标在全国城市中名列前茅。不过，“十三五”时期，深圳市卫生计生事业中医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体系、计生优质服务等方面的综合改革问题，有很多属于全面深化改革的重大议题。因此，从科学、前瞻、战略的层面制定深圳“十三五”期间卫生计生规划将是确保卫生计生领域改革的一个纲