出版时间:2015年01月 |
2014年埃博拉病毒在一些西非国家爆发,这是迄今为止该病毒爆发最严重的一次,给所在国家和地区的经济、政治、社会及安全等方面都带来很大影响,也引起国际社会的高度警觉和重视。埃博拉病毒的蔓延也对疫情国家正常的国际活动,包括与邻国之间的关系造成影响。联合国安理会通过决议,认定埃博拉疫情对国际和平与安全构成威胁。此次埃博拉病毒的爆发再次提醒人们关注流行性、传染性疾病的防控与治理,加强国内和全球公共卫生安全体系的建设。世界卫生组织、联合国等国际组织、区域组织在应对埃博拉疫情的行动中发挥了重要作用,凸显了提升全球公共卫生安全合作机制的必要性和重要性。国际社会抗击埃博拉的合作也为中国应对公共卫生危机和参与这一领域的全球治理提供了经验和启示。
The outbreak and spread of Ebola in West Africa has had a serious impact in many areas,including the national economies,social stability,as well as international relations and security. The resolution of the UN Security Council identified the Ebola epidemic as a threat to international peace and security. The outbreak of the virus attracted global attention,once again reminding the international community of the importance of strengthening the public health security system. The World Health Organization,the United Nations,and other international and regional organizations have played an important role in responding to the Ebola epidemic and in promoting global public health security cooperation. International cooperation in fighting Ebola has provided experience and enlightenment for China to deal with public health crises and to participate in global governance of public health security.
一 西非爆发迄今最严重的埃博拉疫情
自20世纪70年代以来,埃博拉病毒的爆发已经有过多次(参见表1)。例如1976年苏丹南部埃博拉病毒的爆发导致150多人死亡,刚果(金)1976年埃博拉病毒爆发导致280人死亡,1995年该国再次爆发埃博拉病毒,导致240多人死亡。2000年,乌干达爆发埃博拉病毒,导致224人死亡。由于埃博拉感染后死亡率高达60%~70%,而且尚无有效预防该病毒的疫苗,这使埃博拉病毒成为“世界上最凶猛的疾病之一”。[1]
表1 埃博拉病毒既往疫情
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自2013年底开始,西非的几内亚、利比里亚、塞拉利昂等国家先后爆发埃博拉病毒,并呈迅速蔓延之势。由于前期重视不足,措施不够有力,进入2014年6月后,埃博拉病毒在整个西非地区的传播加速,尼日利亚、刚果(金)也有病例发生。世界卫生组织于7月宣布埃博拉紧急状况,但疫情仍然继续蔓延。8月8日,世界卫生组织在其发表的声明中将西非国家爆发的埃博拉疫情定性为“国际公共卫生突发事件”。世界卫生组织还成立了“紧急情况委员会”,该委员会向发生疫情的西非国家提出了采取防控措施的相关建议,也向利比里亚、塞拉利昂和几内亚等主要疫情国家发出呼吁和提醒,强调要将遏制埃博拉病毒的扩散作为当务之急,采取果断措施,加强协调行动,以切断病毒的扩散途径。在建议的相关措施中,包括控制该地区人员的旅行,必要时政府可动用警察和军队。
随着埃博拉病毒的蔓延,死亡人数不断上升,一些疫情国家宣布进入紧急状态,采取了戒严及关闭边境等措施。根据世界卫生组织统计,截至2014年8月31日(参见表2),几内亚、利比里亚及塞拉利昂报告发生3685例病例,死亡人数达到1841。世界卫生组织称,这是自埃博拉病毒被发现以来最严重的一次爆发,其感染人数和死亡人数都是最多的一次。
表2 截至2014年8月31日西非埃博拉病毒疫情
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进入9月以后,受病毒影响人数和死亡人数又有了进一步上升。根据世卫组织9月16日通报的疫情情况,埃博拉病毒蔓延迅速,面临风险的人口可能将近2200万。在利比里亚、塞拉利昂、塞内加尔、几内亚、尼日利亚、刚果(金)几个国家,病毒感染者已达5000例,死亡数达到2500。[2]到9月底,世界卫生组织的最新统计显示,埃博拉病毒已造成3338人死亡,受感染人数上升至7178人。[3]
2014年9月安理会举行会议时,联合国秘书长潘基文在谈到病毒蔓延时特意强调,这次疫情规模是前所未有的,病例数量增长极快,每三周就增长一倍,仅在疫情严重的利比里亚一个国家,其病例就将超过埃博拉病毒以往40年的总和。[4]一些国外专家也预测,埃博拉病毒还存在继续扩散的可能,而且可能向美国、欧洲等西方发达国家蔓延。对国内医疗保健体系和公共卫生防控体系完备的发达国家来说,在本国范围内控制该病毒扩散并不难,发达国家最担心的是埃博拉病毒传播迅速,超出人们的控制能力。[5]
根据世界卫生组织统计,截至10月22日,发现的埃博拉病例已达到9936例,其中4877人死亡。到10月底,一些疫情国家的病毒传播已经得到控制,表明抗击埃博拉的成效和该病毒的可控性,但国际社会仍然不可掉以轻心。随着西班牙和美国出现的输入性病例,世界卫生组织针对埃博拉病毒又通过一些新的建议,如对疫情严重国家的离境人员进行筛查、对其他国家进行入境筛查等。[6]世界卫生组织及相关医学研究报告预测,埃博拉病毒的蔓延之势将继续,在疫情得到控制之前,估计被感染人数可能达到2万。[7]
二 埃博拉病毒爆发造成的诸多影响
在2014年9月最新举行的联合国第69届大会上,联合国秘书长潘基文强调,埃博拉已不仅仅是一场与健康相关的危机,它还将带来严重的人道主义、经济和社会影响,后果将超越受疫情影响的国家。世界卫生组织总干事陈冯富珍在联合国安理会上甚至称此次埃博拉疫情为“联合国及其机构有史以来在和平时期面临的最大挑战”,她说,“这不仅仅是一次疫情。不仅仅是一次公共卫生危机。这属于一次社会危机、一次人道主义危机、一次经济危机以及一次远远超过疫情发生地对国家安全带来的威胁”。[8]可见国际组织对此次病毒疫情的影响给予了高度重视,将其视为对经济、政治、社会和安全的严重威胁,安理会决议则认定此次埃博拉病毒疫情构成对国际和平与安全的威胁。[9]
(一)埃博拉疫情