为深入了解西部落后地区计生机构的运作状况、资金安排、制度建设以及贫困地区农民对计生服务的需求状况，课题组对渭源县各级计生机构做了深入调查，根据调查掌握的资料分析该地区及广大贫困地区所面临的共同问题，包括农村计生机构运行中的困难、公共服务的缺位等，以及由此而产生的影响。

从调查结果来看，由于财政经费不足与落实不到位，计划生育工作中挪用项目款、摊派计划生育事业经费、加大社会抚养费征收力度等问题突出，导致地方人口素质长期得不到提高，干群关系紧张。虽然我国计划生育工作的目标已由单纯控制数量为主向在稳定低生育水平的基础上统筹解决人口问题转变，强调公共服务以及提高人口素质，但从各级计生部门的实际工作情况看，计划生育工作思路并没有发生转变，仍然停留在单纯控制人口数量上。

一 对渭源县人口与计划生育局的调查

（一）人口与计划生育局主要管理职能

渭源县人口与计划生育局是渭源县政府的职能部门，内设办公室、计划统计股、政策法规股、宣教科技股、流动人口管理股共5个股（室），与县计划生育协会合署办公，下属一个事业单位——渭源县计划生育服务站。渭源县计生局共有17人，其中13个行政事业编制，1个后勤事业编制，另外超编3人，人员工资均由县财政拨款。县计生站共有14人，其中事业编制7人，3个临时工，2名自收自支，另外两名超编人员的工资由县财政负担。全县共有乡级计生专干96名、服务所技术人员59名。

渭源县人口与计划生育局主要承担了全县的人口控制和计划生育管理、负责宣传计划生育法律法规、对计划生育技术服务实施监督管理、对流动人口的计划生育进行管理等。目前，县计生局的主要工作任务是降低该地区的生育率，其基本措施是严格落实育龄妇女的避孕、节育，并接受县政府的委托对违反计生政策的家庭征收社会抚养费。社会抚养费由县计生局委托各乡镇计划生育办公室征收。同时，计生局还要监督各乡镇落实二女户（即只生育两个女儿的家庭）养老保险、二女户和独生子女户的奖励措施。另外，根据甘肃省计生委的要求，该县正逐步开展新生儿出生缺陷干预工程、计划生育结合项目。其中新生儿出生缺陷干预工程主要通过鼓励孕妇服用营养素来预防胎儿畸形。计划生育结合项目主要包括避孕节育知情选择、生殖道感染干预、寄生虫防治、农村改水改厕、奖（励）免（学费、杂费）补（养老补助）优惠政策落实。

（二）人口与计划生育工作的主要目标

当前渭源县人口与计划生育工作的主要目标是贯彻执行《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》，建立、健全计划生育工作新机制，在稳定地区低生育水平的同时，提高人口素质，改善人口结构，加大人口和计划生育事业保障力度。随着计划生育更加强调人的全面发展，渭源县于2004年印发了《渭源县计划生育结合项目实施意见》，但这些项目如生殖道感染干预工程，出生缺陷干预工程等由于缺乏资金支持，进展缓慢，有的基本没有开展。计划生育家庭保障方面，渭源县开展比较晚，虽然目前渭源县正全力筹措资金，但资金有限，保障范围仍然十分有限。

（三）计划生育工作网络严密

渭源县计划生育工作网络十分严密，计划生育工作采取目标责任制，由定西市政府向渭源县政府下达目标责任书，由渭源县县长分管，实行县级领导包乡责任制；县政府再向乡政府下达目标责任书，由各乡的乡长分管，同时实行乡干部包村责任制；最后由各村的村委会承担计划生育的具体工作，同时实行村干部包社责任制。对县直及省市驻渭各单位，实行帮扶工作责任制，量化分解了二女户结扎、引产、社会抚养费征收、派车天数和投保工作具体任务。在奖惩机制上，渭源县委、县政府每年都制定出台《计划生育工作督察考核奖惩办法》，对各乡镇计划生育完成情况进行评分，实行重奖重罚。对年终综合评分900分以上的乡镇给予重奖，对排名最后一位乡镇的党政主要领导、分管领导、计生办主任责令辞职，并延伸处理包村领导、驻村干部、包村专干。对于帮扶单位，年终按帮扶任务完成情况、本单位本系统计划生育政策执行情况综合评分，奖优罚劣。

（四）计划生育事业经费落实难

计生事业经费是指按地区总人口计算的、用于各项计划生育事业支出的经费