| 出版时间:2015年01月 |
所谓“宝鸡模式”,是宝鸡市残联在研判残疾人服务与管理实务的基础上,结合国家残疾预防体系建设的要求,探索并实践的一整套残疾预防干预行动,其核心是探索残疾治理体系创新,透过“残疾预防六大体系建设(宣传教育、出生缺陷干预、疾病防治、药物和环境污染致残防御、生产交通事故防控、残疾人康复)”及其实施总体方案和七大配套实施方案,以研发、建立残疾报告登记随报信息管理系统作为切入点,变“被动应对”为“主动预防”,从而实现残疾治理的关口前移。“宝鸡模式”通过残疾预防理念创新、制度创新和手法创新,通过残联与相关职能部门、残疾康复救治机构和相关技术服务机构的系统联动,努力丰富残疾预防的新探索,构建一条融残疾信息采集与分析、残疾评估和残疾康复的“残疾预防生态链”。它一方面可以成为建构国家残疾预防治理体系的地方性经验,另一方面也是深度探索残疾预防的切入点,为残疾预防顶层制度设计提供素材。
一 宝鸡残疾预防与残疾治理的背景
在回应残疾人社会需求的背景下,宝鸡市政府和残联以积极的姿态和勇气建构并实践着残疾预防体系建设。
(一)残疾人事业建设成就显著,残疾人福祉不断提升
近年来,宝鸡残疾人事业发展迅速。第一,在制度建设上,先后出台了《关于进一步加强残疾人工作的意见》,对发展残疾人事业做出重大部署,提出加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设,争创“全国残疾人工作示范城市”,从残疾人康复和残疾预防、基本生活、改善对残疾人的服务、优化社会环境、促进残疾人全面发展、加强领导等方面采取综合措施,促进残疾人同步向小康目标迈进。而《宝鸡市扶助残疾人优待规定》,在生活保障、劳动就业、文化教育、其他社会保障等方面做出了具体规定,有力地推动了宝鸡残疾人事业的持续快速发展。第二,残疾人组织网络建设初步建立。基层残疾人组织实现“横向到边、纵向到底”,残疾人综合服务设施网络初步建立,使残疾人服务的条件得到改善。第三,残疾人社会保障和服务体系建设不断取得新的进展,残疾人福祉不断提升。连续多年为残疾人办好“十件实事”。2007~2014年,宝鸡每年投入专项资金,为残疾人办好十件实事,经过各级政府的努力,全市残疾人生产生活条件得到改善,生活质量和水平明显提高。第四,成功创建“全国残疾人工作示范城市”。残疾人参加新型农村社会养老保险、城镇居民养老保险、特奥工作经验在全国推广,在全省成立首家地市级残疾人福利基金会,构建了社会扶残助残的新平台;成立劳动就业服务机构、托养中心,调动社会资源,创新开展学龄前康复教育、残疾人职业培训、辅具供应、创业扶持、扶贫开发等服务。成功创建“全国残疾人工作示范城市”,在西部发挥了示范引领作用,让广大残疾人得到了实实在在的利益,为残疾人事业的长远发展创造了良好的社会环境。
(二)残疾预防的社会需求:残疾人不断增加与致残原因复杂性
残疾人的基本生活状况不断改善,但依然存在残疾人数量逐年增加的趋势。由于人口总量的增加,人口结构老龄化加剧,工业化、城镇化加快等社会环境因素以及残疾标准和残疾评定方法的修订等,宝鸡每年的残疾人数量不断增加。根据登记办证的残疾人统计数据,宝鸡每年残疾人数量不断增加(见表1)。
表1 2011~2014年宝鸡残疾办证量
致残原因出现了新的变化。通过对残疾人抽查的“一抽”和“二抽”数据分析显示,伤害致残占全体残疾人比例有所上升,绝对数量也大幅增加。中毒类伤害致残占总体伤害致残的比例大幅下降,说明对损害人体的物质的防控得到了加强。伤害致肢体残疾的比例大幅增加,尤其是工伤,所占比例增加近一倍,而交通致残所占比例增加近三倍,远高于其他类型的残疾。同时也显示,中西部各省份因伤致残比例增加。在工伤和交通致残残疾人中,这些区域和省份每10万人中残疾人数量大幅提高。而不同年龄阶段面临不同伤害风险,风险程度不同,老人发生肢体意外伤害的比例大幅增加。
正是基于此,宝鸡市残联为探索残疾治理体系创新,变“被动应对”为“主动预防”,实现关口前移,提出了“残疾预防六大体系建设(宣传教育、出生缺陷干预、疾病防治、药物和环境污染致残防御、生产交通事故防控、残疾人康复