一 2014年扬州医疗卫生事业发展现状

截至2014年10月底，全市卫生机构总数1814家。其中，医院62家、社区卫生服务中心（站）184家，卫生院74家，村卫生室887家，门诊部129家，诊所、卫生所、医务室机构443家，专科疾病防治所（站）4家，妇幼保健机构8家，急救中心1家，疾病预防控制中心7家，卫生监督所7家，采供血机构1家，其他卫生机构7家。

全市23家二、三级医疗机构的资料统计显示，2014年1～9月，医疗服务总量有所增长。全市23家二、三级医疗机构总诊疗人次为727.23万，同比增长10.11%。医疗费用增幅有所控制。平均每诊疗人次医疗费200.90元，同比上升17.37%，有6家医院出现下降，4家医院基本持平。

1.公立医院改革稳步推进

先后完成20家政府所在地和41家非政府所在地乡镇卫生院的回购。全市所有公立基层（乡镇、社区、村）医疗卫生机构全面实施基本药物制度。全面启动县级公立医院改革，宝应、高邮、仪征、江都4个县（市、区）的13家县级公立医院全部启动以药品零差价销售为切入点的县级公立医院综合改革，全面取消药品加成政策，基层医疗机构“以药补医”的弊端得到有效扭转。同时，推进公立医院体制机制改革，建立岗位绩效考核体系，出台了一系列全面改善医疗服务、控减医药费用等综合改革举措，医疗服务与管理模式不断优化，运行质效显著提升。

2.新农合保障水平不断提升

全市新农合筹资标准提高到人均400元，其中各级财政补助320元。新农合参合率达99.8%，实现了应保尽保。2013年，全市新农合总筹资为10.28亿元，总支出9.7亿元，参合农民县、乡两级政策范围内住院补偿比达76.42%，实际住院补偿比为51.85%，平均每次住院补偿3287.17元，最高报销18万元。实现了农村儿童白血病、先天性心脏病等20种重大疾病保障。在全省率先开展农村居民大病保险工作，实行全市统一组织、统一政策、统一招标、统一实施，对参合农民自付超过12000元以上的合规费用，按照相关政策给予再次补偿，总额不低于50%，2013年合计理赔约4000人，理赔金额达2400万元，有效缓解了群众“因病致贫、因病返贫”的问题。日前，国家卫生计划生育委员会在扬州召开现场交流会，充分肯定了扬州市的做法。

3.基层医疗卫生体系不断完善

围绕打造“15分钟健康服务圈”，扬州市各级政府先后投入近3亿元用于政府办基层医疗卫生机构建设，目前全市共建成101个政府办乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、1009个村卫生室（社区卫生服务站），城乡基层医疗机构覆盖率达100%。全市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）平均房屋面积约5200平方米，平均医疗用房面积约3500平方米。累计创成1个国家级示范社区卫生服务中心、22个省级示范社区卫生服务中心、25个省级示范乡镇卫生院和14个省级示范村卫生室。省级示范乡镇卫生院（社区卫生服务中心）创成率达47%，在苏中地区领先。开展健康管理团队服务的乡镇卫生院和实行家庭医生制度的社区卫生服务中心比例均达100%。实行乡镇卫生院领办村卫生室，强化对村卫生室的全方位管理和指导，进一步提升基层卫生管理水平。全市所有社区卫生服务中心（乡镇卫生院）设置了中医科、中药房，所有卫生服务站（村卫生室）均能提供6种以上中医治疗服务。2013年，全市基层医疗机构门急诊量约占各级各类医疗机构门急诊总量的57.1%，基层医疗机构门急诊次均费用62.5元，基层门诊业务总量逐年增加，就诊费用明显低于全市平均水平。

4.医疗卫生技术水平进一步提高

“十二五”以来，全市各级医疗卫生机构增加投入20多亿元，固定资产达57.4亿元。新扩建医疗用房面积57.16万平方米，新增100万元以上诊疗设备105台，培养和引进高层次人才574人，获得国家和省、市立项课题87项，国家自然科学基金立项课题16项，2014年新申报12项，获省、市科技进步奖107项，建成国家重点专科1个、省级重点专科25个，一批医疗新技术步入全省领先水平。扬州市医院入院与出院诊断符合率、住院手术前后诊断符合率均在99%以上，基本能实现“大病不出县、疑难杂症不出市”的目标。

5.公共卫生服务取得新的进展

全市基本公共卫生服务项目经费标准提高到人均35元，服务项目增加到11大类43项。每年为全市50多万名65岁以上老年人开展免费体检，对全市儿童（包括外来务工人员子女）免费接种11类疫苗，儿童预防接种率达99.8%。对围产期妇女开展5次免费体检，