一 问题的提出

随着经济的发展，社会的转型，多元文化的冲击，大学生这一群体在成长过程中承受着巨大的压力并面临着许多挑战。目前，许多研究都表明，我国大学生的心理健康状况不容乐观，学习、生活和就业的压力使大学生心理失衡，自杀及各种心理疾病的发生率不断上升，各种精神健康问题日益增多。根据一项对全国12.6万名大学生的调查显示，有中等程度心理问题的学生比例约为20%（钟志宏、李金萍，2009）。由于心理问题引发的大学生退学、休学、自杀、危害他人与社会的现象屡见不鲜。

虽然大学生的心理健康问题越来越受到人们的重视，众多的研究人员及教育工作者致力于大学生心理健康的研究与教育工作。但是，不管是在理论研究还是在教育实践上，当前的高校心理健康教育都基本沿袭了以往的病理心理学或消极心理学（pathology psychology）模式，把重点放在预防和矫正大学生的各类心理问题上，其结果是头痛医头、脚痛医脚，既不能从根本上预防各种问题的出现，也不能有效地培养学生的积极心理品质，促进学生真正的成人成才。要改变当前高校心理健康教育的现状，必须打破消极心理学一统天下的局面，将新的理念引入高校的心理健康教育工作。

高校心理咨询机构在维护学生心理健康方面扮演着重要的角色，在一定程度上解决了学生心理问题，预防了许多校园危机的发生。大学生心理咨询的问题主要以发展性问题为主，大部分学生的心理问题还是在成长过程中的矛盾与冲突的心理碰撞（夏纪林，2005）。现有研究表明，大学生咨询问题最多的是恋爱问题和人际关系问题（王瑶、顾红，2009），其次为情绪问题、学习问题。然而，近年来严重的心理疾病的来访人数有逐年上升的趋势。这提示我们随着信息社会的快速发展，人与世界的异化状况日益加深，90后的独生子女的心理问题日益突出。目前，高校心理咨询工作者也仍受传统“消极心理”的影响，关注的是“问题学生”的“问题”，大都采用认知、行为等传统的咨询技术，处理学生的发展性问题。面对心理问题严重或有精神疾病的学生，大多数高校通常采用的工作方法是将服务对象转介给精神科医生，如果医生做明确的诊断，学校则劝学生休学回家治病。

笔者在心理咨询服务过程中，发现有一部分学生在心理咨询过程中“阻抗”大，咨询是失败的，然而，这些学生却奇迹般地“不治而愈”，有的学生甚至还是精神科医生诊断患了精神病并建议住院的。这些案例促使笔者反思：传统的心理咨询技术是否适用？这些“失败”的个案康复的原因是什么？

二 个案报告

（一）背景介绍

基本信息：小林（女，1981年出生，独生子女），本科三年级，文科专业，中等身高，体形较胖。据本人说，小时候做过心脏手术，现在背部留有疤痕。她兴趣爱好广泛，会画画、跳街舞和弹钢琴，曾经积极参与社团活动，并担任学生社团的干部。小林宿舍的四个室友都很上进，成绩优秀，其中有两个同学曾经赴韩国、中国台湾交流一个学期，小林对此有些嫉妒。

林父是一个成功的企业家，个性固执、强势，小林与其经常有冲突，但小林也深知父亲很爱她。林母是高级会计师，但林父很少让她出去工作。母亲与小林关系较好。小林家庭非常富裕，父母婚姻关系一般。

接案原因：咨询者接到小林的辅导员打来的电话，请咨询者为小林做心理辅导，因为小林多次执意要休学，辅导员与小林家长联系，告知小林的想法，家长不同意，辅导员感觉很麻烦，想通过心理辅导劝说小林不要休学。辅导员反映小林成绩平平，但热心社团活动，最近可能因为参与班干部的选举，没有如愿，受到挫败，因此心情不佳。

在咨询者接待小林之前的半个月，学生A来找咨询者，询问咨询者是否可以主动去帮助她的一个同学（之后，才知道学生A说的这个同学就是小林）。学生A说，小林经常找她聊天，主要反映的问题是：①寝室里的同学排斥小林，当面对她好，其实背着她说她的坏话，没有人真正关心她；②小林学习非常认真，上课认真做笔记，课后也花大量时间学习，但是她的成绩与努力不成正比，每次考试都是七十多分，相比寝室里的其他同学，成绩平平，小林觉得自己没有比别人优秀的地方；③小林特别容易被激怒，一分钟前还喜笑颜开，一分钟后就暴怒，很难控制情绪，有时候在课堂上莫名其妙地大发