出版时间:2015年04月 |
健康城市作为世界卫生组织提出的城市全新发展理念,涵盖“城市病”治理的多个方面,基本原则是以人的健康为核心、坚持政府主导、动员全社会参与、推动持续发展,主要任务包括营造健康环境、构建健康社会、优化健康服务、培育健康人群四个方面,与社会管理和公共服务的多个方面联系紧密。北京健康城市建设经过摸索、试点、建设和发展四个阶段,迎来了战略机遇期。针对发展过程中面临的协同配合水平较低、部门整体合力不强、具体细化措施缺失等问题,建议北京进一步加强规划实施和指标落实,建立并完善高层的组织协调工作机制,充分发挥社会组织和国际合作的推动作用。
Healthy City,as a new city development concept put forward by World Health Organization,includes various aspects of city disease management. The basic principle is based on the people’s health as the core,adhering to government-led,mobilizing the whole society to participate in and promoting sustainable development. The main task is to create a healthy environment,build a healthy society,optimize health services and foster healthy people,closely linked to various aspects of social management and public service. Through exploration,pilot,construction and development stages,Healthy city construction in Beijing has ushered in the period of strategic opportunities. For the issues such as low level of harmony,un-strong united resultant force and lack of detailed measures and other issues in the development,the indicators suggest Beijing to strengthen the planning to implement the change,establish and perfect the high-level organization coordination mechanism,give full play to the promoting function between social organizations and international cooperation.
Keywords: | Healthy CityUrban Disease Management |
健康城市是世界卫生组织在1986年为应对源于西方国家的高消耗、高污染、高浪费、低经济效益、低生态效益、低社会效益的传统生产方式对人类发展造成的严重危机,而提出的一种新的城市发展战略。目前全世界已有数千个城市参与了健康城市建设项目。中国的健康城市建设是从1989年创建国家卫生城镇工作开始的。1994年,中国与世界卫生组织西太区正式开展了健康城市合作项目,选择北京市东城区等作为项目合作城市(区)。2007年,北京市东城区、西城区作为全国首批健康城市建设试点城市(区)开展试点建设。2009年,北京市人民政府制定并实施了《健康北京人——全民健康促进十年行动规划(2009~2018年)》。2010年10月27日,时任中共中央政治局委员、北京市委书记刘淇对中国医药卫生事业发展基金会理事长王彦峰,北京市健康教育协会会长、北京市卫生局原局长金大鹏,时任首都社会经济发展研究所所长王鸿春递交的《继承奥运健康遗产,努力把北京建设成为健康之都》做出批示:“请金龙同志阅示。贯彻十七届五中全会精神,体现以人为本,北京建设‘健康之都’的目标是合适的。请政府研究推动有关工作。”之后,时任市长郭金龙、常务副市长吉林、副市长丁向阳分别予以批示。2011年中旬,北京市人民政府制定并颁布《健康北京“十二五”发展建设规划》,标志着健康城市建设在北京全面展开。同年,中国医药卫生事业发展基金会、北京市健康促进工作委员会办公室和首都社会经济发展研究所发起成立了全国第一个以健康城市命名的社会组织:北京健康城市建设促进会。2013年12月,国务院副总理、全国爱国卫生运动委员会主任刘延东同志主持召开新一届全国爱卫会第一次全体会议时提出,中国要全面启动健康城市建设,努力打造卫生城镇升级版。目前,北京健康城市建设已进入快速发展阶段。
一 中国健康城市理念的提出
(一)健康城市的概念
健康城市是指长期致力于创造和改善自然和社会环境,开拓并扩展其资源,使城市居民能够在生活的各个方面相互协助和支持,并发挥最大潜能,达到最佳状态的城市。其主旨是从城市的规划、建设、运行到管理都要以人的健康为中心,保障广大市民健康生活和工作,努力营造由健康环境、健康社会、健康服务、健康人群有机组成并协调发展的整体。健康城市是对传统城市发展模式的重大变革,是根治人口膨胀、环境污染、交通拥堵、住房紧张、资源短缺等城市病蔓延和发展的最佳途径,是提升人类健康水平的根本出路,是世界各国城市发展的必然趋势。它已经超出了狭义上的健康概念,它不是居民个人的事,也不只是卫生部门的事,而是包括城市规划、建设、管理等各个部门的共同职责。它要求在应对人的健康问题上,从被动和末端处理转向以预防为主的源头治理,从单纯依靠医疗技术转向运用经济、社会、环境等综合手段,从依靠单一的卫生部门力量转向依靠城市的规划、建设、管理等方方面面的力量,从政府的独自治理转向社会的共同参与。
健康城市包含“城市病”治理的多个方面,涵盖医疗服务(含公共设施等)、公共卫生(含健康素养、健康膳食、心理卫生、食品安全等)、环境问题(含空气污染、水污染、噪声污染、垃圾处理、控烟、市容卫生等)、安全保障(含住房、养老、经济、教育等资源的平等包容政策)、人口膨胀、交通拥堵等方面。为便于实践操作,世界卫生组织提出了12个大项300多个小项的健康城市指标参考体系。
第一项:人群健康,包括自我感觉健康、生活满意度、各年龄段的期望寿命及死亡状况、各类意外伤亡状况、年均住院率、危重病的发病率等48个小项。
第二项:城市基础设施,包括自来水使用状况,下水道铺设状况,每公里运行的货车、轿车及两轮机动车数量,距马路50米以内的寓所数量,居民区及商业区面积状况等19个小项。
第三项:环境质量,包括抱怨烟雾、粉尘、噪声、震动等污染的居民户数,大气清洁情况,重金属含量状况,水中微生物、硝酸盐、氟、苯、氯化物等含量,方圆各公里段内植物平均覆盖水平等24个小项。
第四项:家居与生活环境,包括每天直接日晒5小时或以上的寓所数量、六层或六层以上高层公寓的数量、户均住房面积、人均住房面积、垃圾的日人均产生量、垃圾循环利用量、城市公园面积、无家可归者