我国关于高龄老人的研究几乎还是空白。1997年，在北京大学曾毅教授和国家老龄科学研究中心萧振禹研究员的共同努力下，争取到美国国家健康研究院的资助和北京大学及中国老龄协会领导的大力支持，使“中国高龄老人健康长寿影响因素研究”正式立项。

由于中国老年人口中女性人口较多，越到高龄，女性比例越大，从某种意义上说，高龄老人问题主要是女性高龄老人问题。

一 项目基本情况

1.女性高龄老人变化与项目的确立及意义

自20世纪50年代以来，世界各国80岁及以上高龄老人死亡率的下降速度与幅度大大高于其他年龄组，加上过去高出生率期间出生人群陆续进入高龄，80岁以上高龄老人是本世纪老年人群中增长最快的年龄组。据预测，我国80岁以上高龄老人将从1990年的800万迅猛增加到2010年的2540万，2050年时将达1.6亿，年均增长率为5.1%，而同期65岁及以上老人年均增长率超过3%，总人口在达到峰值前年均增长率只略高于0.7%。由于女性死亡率下降速度更快，高龄老人中女性高龄老人增长速度最快，我国高龄老人中60%以上是女性。但与男性高龄老人相比，女性高龄老人的收入水平低，带病期长，患慢性病的比例高，丧偶率高，经济供养、照料资源和生活慰藉资源少。随着经济的发展，女性与男性预期寿命的差距有扩大之势，因此，高龄人口特别是高龄女性人口的健康长寿研究将是今后一个时期内老年人口研究的一个重点。

长寿不等于健康。生物学分析证明，一般老人在70岁以后器官功能明显衰退，抵抗疾病的能力大大下降，患慢性病的几率增高。在80岁以上的长寿老人中完全健康的仅占1/3左右，10%左右的高龄老人由于衰弱或疾病缠身长期卧床不起。为什么有的老人健康长寿无疾病直到逝世，而有的老人体弱多病，给自己、家人、社会带来巨大痛苦与负担？哪些个人、家庭、社会与遗传基因因素利于或不利于健康长寿？人类如何逐步达到既长寿又健康的目标？这些都是人口学与其他相关社会科学以及医学生物学家们面临的一个个亟待攻克的科学难题。攻克这些难题，不但具有重大的学术价值，而且对政府老龄工作的科学决策与管理，迎接高龄老人迅猛增加的严峻挑战具有重大的现实意义。

2.项目基本内容、研究目标和创新

研究女性高龄老人，同样离不开健康长寿的一般规律，健康长寿是多因素综合作用的结果。对个体来说，社会学因素、生物学因素、心理因素、遗传因素、家庭和个人因素等的影响和作用方向是不同的，影响高龄老人健康长寿的因素是复杂而综合的，因此，只有通过科学的资料收集手段和分析研究方法才能得到反映客观实际和事物发展变化内在规律的科学结论。

此项目采取了问卷调查和访谈相结合的资料收集手段，基础调查和跟踪调查是客观动态地研究社会问题的科学方法之一。经反复论证和征求专家学者的意见与建议，项目组决定由北京大学人口研究所和中国老龄科研中心合作，于1998年、2000年与2002年在黑、吉、辽、冀、京、津、晋、陕、沪、苏、浙、皖、闽、赣、鲁、豫、鄂、湘、粤、桂、川、渝22个省、市、自治区开展“高龄老人健康长寿影响因素调查”。设计样本规模为1万名左右年龄80岁及以上的老人，其中女性占60%多。抽样结果，可利于对高龄老人的性别对比。调查内容包括个人特征、家庭背景、性格特征、生活自理能力、生活方式、饮食习惯、患慢性病情况等共计92个询问问题，180多个项目。这是国内外首次如此大样本的高龄老人调查资料，具有很高的信息量和代表性。

本项目的创新在于组织多学科交叉联合攻关，人口学、社会学、生物学、遗传学和医学领域专家学者共同努力，多学科联合攻关研究的方法和途径，同时综合分析社会科学及生物科学的各种因素，如，女性的平均预期寿命长于男性而健康预期寿命却短于男性，女性可以长期带病生存而男性则不能，要给出这些问题的科学解释需要社会科学与生物科学交叉联合攻关。本项目的研究目标在于探寻哪些个人、家庭、社会、经济、环境与基因因素有利于或不利于健康长寿，如何利用与发扬有利因素，减少与消除不利因素，为人类逐步达到既长寿又健康的目的作出贡献。显然，这样的研究不但对目前女性高龄老人有益，而且对中、青年女性（未来的女性老人）同样具有重要意义，即对全人类都有益。

二 1998年调查资料的初步研究结论

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