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    深圳市中医药事业发展现状及其提升对策研究

    作者:陆杰华 阮韵晨 鲁溪 乔舒 南菁 出版时间:2015年11月
    摘要:本文就深圳市中医药事业的发展现状及其提升对策展开了研究,首先介绍了研究背景,其次分析了深圳中医药事业发展轨迹与基本现状,然后指明了深圳中医药事业发展面临的机遇与挑战,最后总结了国内其他地区中医药事业发展的成功模式,并结合深圳中医药现状归纳出了相应的借鉴与启示。在此基础上,本文建议,深圳市应发挥新兴城市的后发优势、积极打造国际化中医药产业,力求在强化顶层设计、突出中医药特色、加强人才培养、推动中医药产业国际化等方面做出更多的顶层制度安排。

    本部分要点:

    1.在短短30多年里,深圳市中医药事业取得了令人瞩目的成绩,主要表现在中医资源配置显著改善、中医药学科建设重点突出、初步构建“治未病”中医服务体系、颁布中医药条例推动中医药行业规范管理、多元化兴办中医药体系逐步形成、中医药人才培训体系初步建立、推进中医药标准化建设等方面。

    2.现阶段深圳市中医药事业发展仍然面临着一些瓶颈性的问题和挑战,其中包括中医药事业中长期发展战略缺失、中医药事业公共财政投入明显不足、中医药整体医疗资源严重不足、中医药人力资源明显不足、中医药品管理与开发明显滞后、中医药市场管理不力、相关医保制度保障不足等。

    3.“十三五”时期,深圳市应当在借鉴国内其他地区发展中医药事业成功经验的基础上,进一步明确中医药事业在整个深圳市卫生事业格局中的定位,在强化顶层设计、突出中医药特色、加强人才培养、推动中医药产业国际化等方面做出更多的顶层制度安排。

    一 研究背景

    (一)国内背景

    长期以来,中医药特别强调从个体化角度出发,整体上把握人体健康,突出“治未病”功效,治疗方法灵活,临床效果良好,养生保健作用优势明显,是中国最具特色的健康医疗资源之一。而中医药“治未病”的功效又与当今社会十分普遍的亚健康问题有着密切联系。据权威部门统计,世界范围内约有70%的人口处于亚健康状态。所谓的亚健康状态,是介于健康和疾病之间的一种临界状态,并且许多严重威胁人们身体健康的疾病都集中于亚健康人群。由于亚健康状态在人群中的广泛存在,注重于“治未病”的中医药事业为此展现出光明的前景。在漫长的发展历程中,中医药始终将“治未病”作为医疗卫生实践的理想境界。《黄帝内经》就将能否防患于未然作为检验医师水平的试金石,并将此作为区分医师等级的标志。《丹溪心法·不治已病治未病》也认为,“今以顺四时,调养神志,而为治未病者,是何意耶?盖保身长全者,所以为圣人之道”。可见中医自古以来就将“治未病”当作一项高超的医疗技术。而“治未病”仅仅是人民群众对于中医诊疗需求的一部分,中医康复理疗、中医养老等新兴项目也亟待开发。

    在国家宏观层面上,党中央、国务院始终重视中医药事业的发展,并将“发展传统医药”载入宪法。早在1985年,中央书记处《关于卫生工作的决定》就明确将中医和西医摆在同等重要的地位。2012年,党的十八大报告强调“坚持中西医并重”“扶持中医药和民族医药事业发展”。作为中国中医药事业发展的纲领性文件,《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发〔2009〕22号)明确提出,中医药作为中华民族的瑰宝,“蕴含着丰富的哲学思想和人文精神,是中国文化软实力的重要体现”。该意见认为,扶持和促进中医药事业发展,对于深化医药卫生体制改革、提高人民群众健康水平,乃至弘扬中华文化、促进经济发展和社会和谐,都具有十分重要的意义。原卫生部发布的《“健康中国2020”战略研究报告》确立了发展中医药事业的基本原则,并以人的健康为主题,提出“坚持中西医并重;在此基础上坚持中医药的主体地位;坚持继承与创新结合”,并提出发展中医药相关产业,使其成为服务国民健康的有效资源。

    由此可见,在“中西医并重”和“坚持中医药的主体地位”的基础上,在继承和创新的过程中发展中医药事业是党和国家提出重大战略的一贯表述。随着中医药发展相继列入国家“十二五”规划、国家专项规划和相关行业规划,中医药在中国经济社会发展中的地位和作用将进一步提升。

    尽管党和政府不断加大对于中医药事业发展的扶持力度,但中医药行业依然面临着一些新情况和新问题。《深圳市中医药事业发展“十二五”规划》着重提出,“中医药基础差、底子薄的现状仍然没有得到改善”“管理机制尚不健全”,城乡之间、区域之间的发展不平衡现象十分严重。此外,中医药还存在着特色优势尚未发挥,服务领域还需进一步拓展,在防治重大、疑难、传染性疾病等方面的科技攻关成效还不显著,人才队伍还不能满足事业发展的现实需要等一系列不容忽视的问题。这些短板实实在在地制约着中国中医药事业的进一步发展,也必然影响关于深化医药卫生体制改革重要部署的落实。因此,只有正确把握中医药事业发