对于民营医院来说，2014年是重要的一年。继2011年《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》（简称“十二五规划”）提出到2015年我国非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右^[1]这一目标后，2013年底国务院再次发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》，提出通过加快形成多元办医格局、优化医疗服务资源配置等来大力发展医疗服务，并提出了引入社会资本办医的具体政策措施^[2]。随后，各地纷纷出台配套措施，以尽快促进本地区健康产业有序、迅速的发展。这一系列措施引来了健康服务业市场的投资与并购浪潮，推动了民营医院的深入发展。

一 规模与扩张：总体趋势缓慢上升，民营医院规模化扩张迅猛

新医改以来，民营医院数量上升迅速，近年来增幅尤其加快。图1显示，由2009年的6240家上升到2013年的11313家，卫计委最新统计数据显示，截至2014年11月底的民营医院数量为12166家，平均增长率达到15%，增幅远远超过公立医院。图2显示，公立医院和民营医院各自所占的比重渐趋接近，2014年两者占比相差仅在5个百分点左右。

图1 2005～2013年医疗机构数量

图2 2005～2014年医疗机构数量占比

新增加的民营医院分布在哪里呢？图3显示了以东、中、西部来划分的民营医院数量，在2013年新增加的1527家民营医院中，有497家位于东部，362家位于中部，668家位于西部。东部地区民营医院数量仍然最多，但西部地区的民营医院数量增幅则更快。从省份看，贵州增加最多，达到202家，其他依次为山东177家、四川170家、河南123家、湖南119家。而北上广等优质医疗资源集中的地方反而增加不多，北京仅增加25家，上海增加5家，广东仅增加42家。此组数据显示，中西部地区在社会办医政策制定和实施的过程中，步伐迈得更大。

图3 2012～2013年东中西部民营医院数量

尽管民营医院在数量上逼近公立医院，然而其规模普遍偏小的顽疾仍然存在，这在短期内难以改变。图4～图5显示，民营医院与公立医院在床位总数上的差距悬殊，民营医院床位数2013年仅占15.57%。尽管民营医院在规模上远远比不上公立医院，但公立医院床位总数占比历年来持续下降，而民营医院床位总数占比则不断上升，民营医院的扩张仍然在艰难地挤占公立医院的市场份额。

图4 2005～2013年医疗机构床位数

图5 2005～2013年医疗机构床位数占比

然而以医院数量及床位总数计算的医院平均床位数显示（见图6），2013年，平均每家民营医院的床位数仅为63张，而同期公立医院平均床位数则达到289张；两者均保持了上升的发展趋势，但公立医院的增幅更快于民营医院。图7进一步显示了民营医院按床位数的分布情况；200张床以下的民营医院占大多数，达95.61%，其中50张床以下的民营医院更是占60.71%。观之公立医院，2013年500张床以上的公立医院有2268个，占总数的17%，其中800张床以上的医院1032家，占8%。新医改以来，公立医院表现出强劲的规模扩张势头，如果不限制公立医院的规模扩张，民营医院发展仍然是在夹缝中求生存。

图6 2005～2013年医疗机构平均床位数

图7 2012年按床位数划分的民营医院数量

但随着社会办医趋势的不断明朗和利好政策的出台，新增民营医院的规模呈现出不断扩大的趋势。2013年，新增的民营医院平均床位数从总体平均的63张上升到86张，可见此次社会资本办医吸引了广泛的资金和投资人的关注，投资规模得到扩大。从省份看，江西省2013年新增单体民营医院的规模最大，平均床位数高达653张；其次为安徽，平均床位数也达到458张；其他分别为江苏226张、黑龙江193张、福建152张（见图8）。

图8 2013年各省新增民营医院平均床位数

在当前政策红利渐增而医疗服务供需不平衡的背景下，健康产业掀起了投资医疗机构的热潮。借助资本的力量，民营医院能够迅速实现规模和市场的扩张，其规模化运营也将成为未来的发展方向，以达到提供更高质量和效率的医疗服务目标。

二 服务量与份额：与目标相距甚远

图9 2005～2013年医疗机构诊疗人次

国家“十二五”规划提出了到2015年民营医院床位数和服务量达到总量的20%的目标，但2013年民营医院服务量及份额数据显示，这一目标的达成尚待时日。图9～图10显示，2013年民营医院诊疗人次为2.87亿人次，占总量的10.1%，而公立医院诊疗人次为25.55亿人次，占89.9%。最新数据显示，2014年1～11月，民营医院诊疗人次为2.78