一 移动医疗的定义及范畴

互联网是人类历史上继蒸汽机、电动机和内燃机之后最伟大的发明。如果说后者解放和延伸了人类的手脚，互联网则拓展了人的大脑和五官。自20世纪后半叶被发明出来后，互联网改变了全球几十亿人的日常生活，从人际交往、衣食住行到看病上学；对于各大传统产业，例如零售、金融、物流、能源，互联网起了巨大的推动作用。到21世纪，这场变革丝毫没有减速的趋势，越来越多的人，无论是生产者和消费者，都参与到这中间来。

移动互联网是互联网发展的一个新阶段。人们通过手机和其他可穿戴设备利用无线技术和互联网相连，随时随地可以“触网”。相比之前的基于PC的互联网，移动互联网设备自身又具备一些新的特点，如：1）和用户个体，而非IP地址，一一关联；2）可以通过传感器收集新的信息（比如压力、震动、温度、光线等）；3）通过GPS和地理位置信息相关联；4）可以24×7随时随地在线。这使得互联网的使用场景极大地丰富了，原本一些没有解决的问题得到了新的解答。医疗便是其中一例。

“移动医疗”来自于英文“Mobile Health，mHealth”的翻译。根据美国医疗信息与管理系统学会（himss）协会定义，移动医疗包括所有使用移动或无线设备/技术提高健康程度、医疗服务和医学研究的实践程度（mHealth is the use of mobile and wireless devices to improve health outcomes，healthcare services and health research）。国内也有不少文献将其翻译为“移动健康”，包括了医疗之外的泛健康类服务，例如与运动相关的可穿戴设备。为了讨论的需要，本文主要专注移动技术和设备在医疗领域的发展趋势以及与医疗服务相关的移动产品，即需要医生等专业医务工作者参与的服务。大家所熟知的“远程医疗”，其实就是借助通信技术来提供医疗服务。随着无线通信技术的进步与完善，智能手机成为新的通信载体，带来了移动通信的巨大发展。而医疗信息和服务也随着智能手机的广泛应用，越来越多地深入我们的生活。除了智能手机之外，传感器设备也在移动医疗领域大显身手，各种可穿戴设备，甚至可植入设备可以对人体数据进行实时收集和传输，让远方的专业人士可以定期监测数据并提供医疗健康的指导或建议。移动医疗使得与医疗有关的信息采集和分享，人与人之间的连接（医生和患者、医生和医生以及患者和患者）以及信息的流动（比如患者信息跨越医院的流动）都能得到改善。

二 移动医疗的服务对象

移动医疗按其服务对象可基本分为服务患者、医生和医院三大类。当然有很多针对药企、医保和其他领域的移动医疗服务，但从本质上都可以归结为服务患者、医生和医院。

服务患者的移动医疗产品，又可以分为就诊前、就诊中和就诊后三大类。就诊前比如帮助患者推荐医生、预约挂号、填写就诊信息。就诊中包括分诊、患者引导、患者教育。就诊后又包括提醒、远程问答、康复等服务。国内大多数移动医疗应用属于这一类。

服务医生的移动医疗，会针对医生的工作流和工作模块来区分。比如帮助医生安排时间表、记录患者资料、决策支持、团队协作、随访患者和科研统计等。

服务医院，常常是为了提高医院的运行效率和医疗质量，降低成本，比如简化就医流程、方便患者、提高患者依从性和满意度、提升员工沟通效率等。

三 移动医疗发展的不同阶段与发展趋势

1.APP阶段

APP是APPlication的缩写，意为“应用”，特指智能手机上面安装的各种小程序，比如手机上的天气预报、地图、新闻等。全球第一个移动医疗的APP是什么，已不可考。但短短几年时间，移动医疗的APP风起云涌，数量已经过万，如果再算上健康类别的APP，数量已经超过十万。

在这些医疗APP中，有专门面向医生的产品，如用药助手、医学时间、丁香客、病历夹等。这类产品一般是为专业医生提供专业资讯和专业工具，以帮助医生获取知识、提高效率为主要功能。也有专门面向医院的产品，如挂号网、掌上医院、趣医院等。这类APP产品一般对接医院信息系统，提供挂号、化验单查询、院内介绍等信息或服务，帮助患者提高就诊效率。还有专门面向患者的产品，如丁香医生、春雨医生、好大夫、家庭用药等。这类APP产品会通过健康科普、在线咨询等方式，连接医生和患者，传播医学科普知识，进行患者教育，帮助医生或药师解答一些简单的咨询问题等。除了这三大