| 出版时间:2015年10月 |
当前,中国医改正处在一个关键时期,在“深水区”不断摸索和实践,其所遭遇的困难不比任何一个行业少,而破解途径又十分有限。“用中国式办法解决世界性难题”,李克强总理对医改探索性实践给予了充分鼓励。作为医疗改革的重要部分,民营医院发展近年来在政策层面不断得以“松绑”,外部环境得到较大改观。然而,囿于公立资源的过分强大,整个民营医疗系统尚未能在国家整体医疗环境中得到充分的发展。而作为民营医疗机构中的“另类”,三博脑科医院却另辟蹊径走出了一条学院型民营医院发展模式。本报告将从人才建设角度,解析三博脑科医院在其独特模式下的人才建设战略与实践。
At present,Chinese health care reform is in a critical period,the difficulties they encounter is no less than anyone industry,but the way to crack is very limited. “with Chinese-style approach to solve global problems,” Prime Minister Li Keqiang exploring practice health reform gives full encouragement. In recent years,as an important part of healthcare reform,private hospitals was “relaxed” at the policy level,the external environment has been greatly improved,however,limited by weak public resources too strong,the entire private healthcare system has not been fully developed. And as private medical institutions in the “alternative”,Capital Medical University,San Bo Brain Hospital is another way out of a college-oriented private hospital development. The report will in the perspective of personnel development to analysis Capital Medical SanBo Brain Hospital’s building strategies and practice of talent in its unique model.
一 学院型医院
“学院型医院”的概念在国外很多国家较为常见,如美国,其对医院分类时的主要依据便是大学附属医院与非大学附属医院,一般大学附属医院都明确称自己为学院型医院。与国外不同的是,中国的医院按产权属性将医院分为公立医院与非公立医院。因此,学院型医院的概念在国内很多同行中可能稍显陌生,因此在讨论学院型医院人才建设之前,有必要先对学院型医院的概念进行界定。
(一)学院型医院的定义及现状
1.学院型医院的定义
什么是学院型医院,学院型医院的核心又是什么?这一问题在不同的人看来有不同的解读。而有观点认为,学院型医院的表面是教学医院,而其核心是“学院精神”。在这种理解下,学院型医院就产生了很多衡量指标。而其中可以量化的指标基本为:教授人数、研究生导师人数、年发表论文数、科研项目数、科研基金金额、获奖等级和数目,不一而足。但在多数人看来,学院型医院应该是依附专业医学院校,重视医学科研、医学教学,同时在临床工作上有一定地位的医疗机构。
在国外,很多医院依附于知名大学,对医院的临床、科研和教学尤为重视,如美国的梅奥诊所(Mayo Clinic)、约翰霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)等医疗机构在院内建有多个国家级的医学研究中心,同时也承担着大量的医学教学工作。
在国内,在发展目标中明确提出“学院型”的医院数量较为有限,主要有北京积水潭医院、南京同仁医院、三博脑科医院等,而最为明确提出这一定位并致力于实践的民营医疗机构代表便是首都医科大学三博脑科医院(以下简称“三博脑科医院”或“三博”)。
2.学院型医院的现状
对国内的大学附属医院而言,定位“学院型”应是题中之义。对于如何认识学院型医院的内涵,对医院而言,医疗是今天,科研是明天,而教育则是后天。大学的科研教学体系非常完备,是人才的摇篮,科技的殿堂,成为大学院校的附属医院,是医院发展的优质源头。
有行业人士认为,学院型医院与非学院型医院最大的区别是,学院型医院能以创新性的应用基础科学研究推动临床医学发展。国内也有不少学院型医院,处于被公立医院垄断的局面。随着国家鼓励社会资金兴办医疗机构,并不断出台相关的扶持政策,未来起点高的民营医院必将跻身学院型医院的行列。
(二)学院型医院与民营医院的融合
在中国,学院型医院的实现有一个不可或缺的资源,也就是说要成为大学附属医院,由此才能获得大学给医院带来的教学和科研机会,以及大量的人才储备。在国内,只有为数不多的几家非公立医院成为医学院校的附属医院,如苏州九龙医院成为上海交通大学医学院附属医院、东莞市东华医院成为中山大学附属医院、三博脑科医院成为首都医科大学附属医院。
民营医院成为医学院校附属医院虽然在国外相对普遍,但在国内还属于前沿探索,若想实现真正的学院型医院与民营医院的融合,这其中必然涉及院校与医院的管理磨合,以及医院科研、教学等体系,特殊情况下包括党群关系的整合。
二 三博的学院型民营医院发展之路
(一)构想与蓝图
美国梅奥诊所(Mayo Clinic)于1864年由梅奥医生在美国创建,是国际上最具影响力和代表世界最高医疗水平的医疗机构之一,在医学研究领域处于领跑者地位。而刚过完第一个十年的三博脑科医院的长久目标便是,成为中国神经学科界的梅奥诊所。
谈及三博的学院型民营医院建设之路,该院自建院伊始就定下了“始终以‘发展中国神经科学事业’为使命、‘博医、博教、博研’为愿景,走一条富有特色的‘学院型医院’发展之路”的构想。
对于这一目标,美国最负盛名的梅奥诊所给了医院管理者以启示。在它看来,临床治疗、医学教育和医学研究三者结合,是梅奥成功背后的推动力。
依据管理团队的思考,三博脑科医院绘制出了自己的发展蓝图,也就是说采取“小综合、大专科”的与公立医院错位竞争策略,将医院的业务主体锁定在神经专科这一领域,专科再细分为功能神经外科、癫痫外科、颅底外科、脑血管外科、幕上肿瘤神经外科、脊髓脊柱神经外科、神经内镜外科、小儿神经外科八大神经外科亚专业,以及神经内科、神经康复、神经病理、神经影像、神经心理等相关专业,创神经专科特色品牌,专练“头上功夫”,通过走高端专科发展线路,凭借雄厚的专家