民生问题是世界各国治国理政的根本问题，更是我们党领导建设有中国特色社会主义的根本要求，成为党和政府始终关注的重大问题。党的十七届五中全会进一步强调指出：“着力保障和改善民生，必须逐步完善符合国情、比较完整、覆盖城乡、可持续的基本公共服务体系，提高政府保障能力，推进基本公共服务均等化。”近年来，陕西神木县始终坚持把改善民生、造福群众作为一切工作的出发点和落脚点，树立以民生为重、百姓至上执政理念，充分发挥政府主导作用，不断增强政府公共产品和公共服务的供给能力，为减轻群众在教育、医疗卫生、养老、住房等方面的支出负担作出了可圈可点的成绩，使神木县成为全国县域经济的民生大县。

神木县根据民生的具体内容确定民生建设由低到高、层层递进、涉及范围较广的三个层面。一是人民群众最基本生计的保障。这一层面主要侧重于部分群众基本生计，通过最低生活保障、社会救助、基础性保障住房等，切实满足人民群众的基本生活需求。二是人民群众的基本福利和生活水平提升涉及的各项社会公共事业建设，这一层面上的民生侧重全方位提升群众整体生活质量，包括公共基础设施完善、全民健康水平提高、改善人居环境、老有所养保障体系完善、公共文化服务体系建设以及加强社会综合管理和提升政府公共服务效能等。三是不断满足人民群众人生价值实现和自身发展需求。涉及满足民众基本的发展机会、发展平台及提升发展能力问题，主要指教育与就业。致力于让每名学生都享受到优质的教育，保障每个成年人获得劳动的机会和权利，努力为每个人都能够实现自我价值和得到社会尊重创造条件。在未来的5年中，神木县将实施“教育优先、学有优教”战略，优先优质发展教育事业。全面普及15年免费教育，着力打造西部教育强县；建立经济发展与扩大就业的良性互动机制，鼓励引导全民干事创业，营造浓厚创业氛围，激发群众创业热情和创业活力。

一 神木全民共享的民生实践

2005年以来，神木县经济快速发展，公共财政实力不断增强的同时，在社会保障、教育、医疗、住房、就业等领域加大投入，率先推进了一系列重大民生工程，多项政策领先于全国。2005年，比全国提前两年实行免费9年义务教育，同时开始新型农村合作医疗试点。2008～2010年，规划建设了教育、医疗、养老、住房、就业、安全等涉及群众生活的“十大惠民工程”，打造现代民生经济，初步建立了“全方位、多角度、高标准、广覆盖、可持续”的现代民生体系，基本实现了“学有所教、病有所医、劳有所得、住有所居、老有所养”的阶段性目标。

（一）惠及全民的免费医疗

神木县民生建设在全国最具特色、最具影响的就是实行了惠及全民的免费医疗，为全民免费医疗这一最高民生目标提供了值得研究的生动案例。2009年3月1日，经过充分调研和精心组织，神木县开始在全国范围内率先推行全民免费医疗。在全民免费医疗制度设计上，探索出台了全民免费医疗操作规程、定点医疗机构评估办法、单病种定额付费、慢性病门诊限额报销等管理制度，对全民免费医疗资金筹措、定点医院监管、医疗费用控制、运行监督等方面作了细化规定。运行两年多来，趋稳向好，惠及了神木县内40万的干部职工和城乡居民，从根本上解决了群众看病难、看病贵的问题，提高了神木人的幸福感，改善了医患关系，促进了医疗卫生事业的发展，取得了良好的经济社会效应。截至2011年2月底，全县农居民门诊医疗报销费用1058万元，县级财政总共花费3.83亿元。每年测算免费医疗所需资金约为1.5亿元，取得了花小钱办大事的效应。神木医改已成为国家新医改提出的“基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”的生动实践。此次医改引起了全国的广泛关注，获得了中央和省市有关部门的充分肯定，被一些专家赞誉是一场深刻的民生革命和社会革命，是中国福利建设史上的一个圣典。

（二）优先发展的免费教育

近几年，神木县着力实施“教育优先、学有优教”战略，优先优质发展教育事业，着力打造西部教育强县。从2008年起，神木在全县范围内实行12年免费教育，从小学到高中（包括中职）神木籍学生的所有上学费用全部免除，并且给寄宿生每人每天补助生活费3.5元、蛋奶工程2元。2010年免费教育投入达1.8亿元，惠及城乡近8万名学