| 出版时间:2016年03月 |
一 新兴市场私营医疗产业发展的趋势
(一)影响医疗领域增长的因素
从全球范围来看,尽管经济下滑的范围扩大,但医疗领域却在稳步增长。医疗领域增速明显高于国内生产总值(GDP)以及人口增速。在经合组织(OECD)内,1960~2006年,医疗卫生领域年增长率平均高出GDP 2个百分点。世界卫生组织(WHO)的数据显示,1995~2005年,全球医疗支出从2.6万亿美元增长到了5.1万亿美元。
自2009年以来经济增长放缓,但全球医疗总支出继续增长,截至目前,占全球GDP的10%。受经济衰退影响地区的实际支出出现了暂时性下滑,但经济学人智库(EIU)预计会出现迅速回升。表1显示了2008~2014年各地区的预计医疗卫生支出。
表1 各地区医疗卫生支出
续表
生活方式的变化也在影响人们的医疗需求。例如,依据EIU的预测,最快增长可能出现在亚洲,以及中东欧转型经济体。中东和非洲地区的医疗卫生支出应当会继续保持增长。表1预测数据显示,2010~2014年,中东欧地区转型经济体的医疗支出增长将超过50%(从1680亿美元增长至2580亿美元),中东和非洲增长超过40%,亚洲增长也超过40%,拉美地区增长接近35%。
全球人口老龄化与人口增长带来了对全球医疗体系的新需求。吸烟对人类健康产生了深远的影响,而全世界80%的吸烟者生活在发展中国家。目前,全球有80%的慢性病死亡发生在发展中国家(占全球死亡人数的60%)。许多人还面临着越来越严重的传染病威胁,比如,HIV/AIDS以及肺结核。其他推动需求增长的因素还包括人们收入水平(以及医疗支付能力)的提高以及出行范围的扩大和对媒体和信息的接触,给人们带来了更高的期望。
(二)私营医疗产业的增长
尽管医疗领域整体呈现增长趋势,但是潜在投资者需要具体了解私人医疗领域的增长状况。我们越来越清晰地认识到,许多政府——特别是中低收入国家政府,缺少足够的资源去满足本国民众的医疗需求,这导致其民众对医疗服务的需求得不到满足。
在许多国家,病人会优先选择私立医疗卫生部门,原因在于这些医疗机构具有更高的可及性,更优的服务质量,并且他们还能够提供连续的看护,药品的可得性也更高(众所周知,在许多地方,为了接受私立医疗机构的服务,人们放弃了“免费”的公立医疗机构)。
对于一个正在扩张的私人医疗市场,衡量其意义的一个重要指标便是医疗支出数据,该数据描述了用于医疗领域的具有不同来源的资金的数额,包括私营部门与自费支付。高额的自费支付金额通常反映出较高的市场活跃程度和私营化水平。
医疗产业增长的驱动因素包括以下方面:①经济增长;②伴随着消费者收入攀升,其医疗支付能力也随之提升;③全球人口的增长;④生活预期的提高;⑤疾病负担的转移,某些地区疾病负担增加;⑥先进医疗技术和疗法的出现。
如图1所示,多数地区的私营和自费支出占整个医疗支出的50%左右。在一些国家,私人支出占医疗总支出的50%以上(见图2)。而一些国家的自费支出占私人医疗支出的80%甚至更多,这些国家包括印度、尼日利亚、格鲁吉亚、危地马拉和越南等。
图1 私营部门以及个人的医疗支出在医疗总支出中的占比
图2 在许多国家,私人医疗支出占比超过总医疗支出的50%
多项关于人们在何处接受医疗服务的调查也反映了私营医疗部门显著发展的趋势。最近针对撒哈拉以南非洲国家和亚洲国家进行的一项调查研究显示,在大多数被调查的国家中,超过60%的妇女在私立医疗机构进行过分娩。
(三)私营医疗产业出现的新趋势
投资者应当意识到存在于医疗卫生主要子行业中的各种机遇。如前所述,随着发展中转型经济体内富有活力的跨国医疗公司的出现,该行业发展的首要趋势便是企业化程度越来越高。
考虑到全球范围内对包括诊断治疗与护理在内的医疗服务需求不断增长,医疗服务提供机构代表着行业内的最大投资机遇。在整个医疗服务提供范围之内,存在各种增长机遇,例如采用尖端技术并推广医疗旅游的大型机构、服务各收入阶层的中型低成本高效率医院,以及私人诊所内的专业医疗人员。越来越多的政府在将服务外包给私立医疗服务提供者,这就扩大了其市场份额,提高了融资需求。有迹象表明,相较于医疗行业内的其他参与者,医疗服务提供者,尤其是那些提供当地必需服务(例如,中小企业与护士以及医师所有的业务)的医