| 出版时间:2016年03月 |
中医药(民族医药)是我国各族人民在几千年的实践中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,是中华民族的瑰宝。中医药和西医药互相协调发展,共同担负着维护和增进人民健康的任务,特别是2015年中央下达了《中医药健康服务发展规划(2015~2020)》,将政策落实到细节,建立更为全面的发展目标。
2016年香港艾力彼医院管理研究中心推出的2015届“中国医院竞争力·中医医院排名”首次进行中医医院与中西医结合医院的综合实力的比较,得出“中国医院竞争力·中医医院(包括中西医结合医院)排名”[1]。
2014年,全国中医医院3115家,其中公立医院2340家,非公立医院775家;全国中西医结合医院384家,其中公立医院137家,非公立医院247家(见图1)。中医医院中,公立医院多于非公立医院,中西医结合医院则是非公立医院多于公立医院。
2014年,全国中医医院中三级医院有368家,二级医院1629家,一级医院400家;中西医结合医院三级医院47家,二级医院70家,一级医院100家(见图2)。
图1 2014年中医医院、中西医结合医院分性质比较
图2 2014年中医医院、中西医结合医院等级比较
一 2015届中医医院百强分析
本研究的对象包括各级中医药管理局管辖的综合性中医医院,含中西医结合医院和民族医院。本文将从地域分布、综合得分、竞争力维度等几个方面对2015届百强中医医院进行分析。
(一)百强中医医院分布分析
1.东中西部分布:中西部差距略小
表1为2015届中医医院百强在东中西部的分布。可以看出,东部汇集了53%的百强中医医院,占据优势,中西部的百强中医医院数量差距不大,但在竞争力指数上则有明显差距。
表1 2015届百强中医医院东中西部分布
我们对百强中医医院进行了阶梯式分组(1~10名为第1组,11~20名为第2组,依此类推),用以帮助更好地分析不同阶梯组之间中医医院的不同表现。如图3所示,中医医院10强都位于东部地区;20强中,14家位于东部,3家位于中部,3家位于西部;第3~10组每组至少有3家中医医院位于东部、1家位于中部。
图3 2015届百强各组中医医院在东中西部的分布
以东中西部的百强中医医院数量为主坐标轴、竞争力指数为次坐标轴作图(见图4),可以看到东部百强明显优于中部和西部。东部有53家中医医院入围,竞争力指数为0.572;中部有27家中医医院入围,竞争力指数为0.241;西部有20家中医医院入围,竞争力指数为0.187。
图4 2015届东中西部百强中医医院数量和竞争力指数
2.七大区域分布:华东华南形成梯队
由表2可见百强中医医院在七大区域的分布,其中,华东占35家,华中占15家,华南占14家,华北占14家,合计占78%,这四大区域均属于经济较发达地区,可见医院竞争力排名受地区经济水平影响很大。
表2 2015届百强中医医院七大区域分布
阶梯分组结果显示(见图5):10强中医医院来自华东(4家)、华北(4家)和华南(2家);20强来自华东(5家)、华北(5家)、华南(3家)、东北(2家)、华中(2家)、西北(2家)、西南(1家);30强来自华东(9家)、华北(5家)、华南(4家)、华中(4家)、西北(3家)、东北(3家)、西南(2家)。可见,华东地区的中医医院在30强中占较大比重。除了10强,七大区域在各个阶梯几乎都有分布。
总体来看,在每个阶梯分组中,华东和华南都有分布,说明华东、华南已开始形成自己的区域梯队,其余地区的百强中医医院都会出现断层现象。
图5 2015届百强各组中医医院在七大区域的分布
对比七大区域的百强中医医院(见图6):华东地区优势较明显。华东百强中医医院数量最多,有35家,竞争力指数为0.328(位列第一)。华中地区有15家中医医院入围,竞争力指数为0.134(位列第二)。华南地区有14家中医医院入围,竞争力指数为0.157,还不及华北地区的0.167。西北地区有9家中医医院入围,竞争力指数为0.083。西南地区有8家中医医院入围,竞争力指数为0.074。东北地区有5家中医医院入围,竞争力指数为0.059。
在七大区域中,除了东北和西北地区,其他地区均有中西医结合医院上榜。其中华东地区百强中西医结合医院最多,有7家(见图7)。
图6 2015届七大区百强中医医院数量和竞争力指数
图7 2015届七大区百强中医医院及中西医结合医院数量
3.各省分布:省域经济与政府支持是决定竞争力的一大要素
百强中医医院主要集中在广东(10家)、江苏(8家)、