近年来“互联网+”的概念日益兴盛，在医疗行为中任何一个环节采用互联网或移动互联网即可称之为互联网医疗，它包括向大众用户或者患者提供在线健康保健、在线诊断治疗和康复等服务以及获得相关药品、医疗用品，广义的互联网医疗还包括向医疗机构、医护人员和患者提供社交、医学信息、临床经验、病历数据库、学术资源等服务和工具。鉴于很多人分不清医疗信息化、在线医疗和移动医疗的概念，图1系统地分析对比了三者的差别。

图1 医疗信息化、在线医疗和移动医疗对比

1.中国医疗体制现状与痛点

2014年以来互联网医疗行业在中国的快速兴起离不开中国医疗体制存在的巨大机会和强烈痛点。

长期以来中国医疗资源极度不均衡造成的“看病难”成了大众不得不面对的难题，分级诊疗制度建设不健全，使得很多不需要去大医院的患者占掉很多三甲医院的资源，大医院人满为患，就医流程烦琐，导致就医效率变得极低。除了“看病难”，“看病贵”亦是医疗行业的一大痛点。很多患者都有过“小病大治”“过度治疗”的担忧，加之看病所耗的高昂时间成本，造成一些人小病拖着不看变成了重病。

中国医疗体制主要依赖公立医院，缺少分级诊疗导致三甲医院“虹吸”优质医患资源，造成大医院过度膨胀和医疗服务方过于强势。大医院由于体量巨大，管理难免不够细致，在患者就医体验、医患沟通和信任、医疗服务一致性上都存在较多痛点。

中国医疗费用支出以政府主导的基本医疗保险和个人支付为主，占医疗总支出的96.5%；个人医疗负担较重，同时缺少商业保险作为补充。从国际互联网医疗发展历程来看，商业保险出于控费目的，会积极推广互联网医疗服务并为其买单。

在医疗需求方面，中国各地已经普遍出现人口老龄化，在2015年前后中国将开始出现退休高潮；更可怕的是慢性疾病的巨大潜在负担，中国现有确诊慢性病患者2.6亿人，慢性病导致的死亡人数占中国总死亡人数的85%。

2.“互联网+医疗”的发展基础

中国医疗体系除了需要在制度层面做全面深入的改革，在操作层面更需要拥抱互联网、物联网等新技术来重塑。近几年智能手机和4G网络的普及也使得“互联网+医疗”在落地上具备可能性：全球移动宽带用户2013年已经增长至34亿，预计2017年将达到39亿，中国的发展速度最显著。同时，各类生物传感技术迅速向超小化、高性能、低能耗、低成本的方向发展，越来越能满足可穿戴设备等的技术要求。此外，移动基站及光纤宽带网络等互联网基础设施的改善，为互联网医疗行业的发展提供了良好环境。

互联网本身具有连接、智能和体验的三大功能，这三大功能恰好能帮助解决中国医疗体系的问题。首先，互联网可以将医生和患者连接起来，病患可以跨越时间和空间的限制，实现实时问诊，进而提高医疗资源效率。其次，互联网是智能的，能够通过技术手段实现数据共享和对用户实现连续的数据监测，并通过数据分析辅助医疗诊断。最后，互联网还能带来更好的用户体验，优化医疗服务流程和重构医疗服务评价体系，进而提升患者的医疗体验。图2显示了用户的互联网医疗健康需求。

图2 用户的互联网医疗健康领域需求调查

医改带来了“去中心化”趋势，包括医院去中心化、医生去中心化和药品去中心化。在配套政策上，2015年卫计委简化了医师多点执业的注册程序并探索备案制，同时北京、浙江和深圳等城市也开始逐步放开医师多点执业，政策开始松动。但是在远程医疗、网售处方药解禁等方面，政策仍然滞后于互联网医疗行业发展。

中国互联网医疗健康市场的快速增长，有助于减少地区之间经济和医疗水平差异带来的医疗资源供给不均现象。从患者切身体验来看，互联网至少可逐步解决看病时经常遇到的“三长一短”——“挂号排队时间长、看病等候时间长、结算排队时间长、医生看病时间短”这些难题。利用手机向患者和医生发送诊疗提醒和建议，提升患者的医疗健康服务体验，提高优质医疗资源使用效率。同时通过健康档案、医患社区、慢病管理等功能，可以实现移动互联网的智能分诊、诊前咨询、诊后随访等功能，完成从预防到治病到康复的全病程健康管理闭环。以云平台为基础的医疗信息化还可以实现诊前健康管理的监测数据在健康云平台的存储和数据可视化，并与电子病历实现对接，在线问诊平台积