社会保障是社会稳定与和谐的安全网，是社会进步和文明的重要标志。近年来，陕西省委、省政府高度重视社会建设，坚持把新增财力和财政总支出两个80%用于保障和改善民生，陕西省社会保障体系建设取得了显著成效。但伴随经济转型与社会变迁，陕西社保体系也暴露了大量问题，需要在今后的建设中不断完善。

一 社会保障系统建设现状分析

近年来，陕西省坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，认真贯彻实施《社会保险法》，注重增强公平性、适应流动性、保证可持续性，加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，实现了制度从无到有、覆盖面从窄到宽、保障水平从低到高、统筹城乡从分到合的重大转变。

（一）社会保险制度有序整合

经过多年努力，陕西已建立起了覆盖全体居民的职工养老保险和城乡居民养老保险制度。在城镇职工社会养老保险不断完善的基础上，2006年以新农保的试点为新开端，陕西依据国家政策法规，结合本省实际颁布了一系列养老保险建设完善政策文件和地方法规。同时，为进一步完善制度，建立公平可持续的社会养老保险体系，陕西加快推进养老保险制度整合。2011年，陕西率先将城镇居民养老保险与新农保进行合并实施，推动了城乡居民社会养老保险的一体化。通过城乡居民社会养老保险制度的“六统一”（统一的制度政策、参保范围、参保缴费标准、参保缴费财政补助标准、基础养老金财政补助标准和工作机构），陕西早于全国三年实现了城乡居民养老保险制度的统一。2014年，为贯彻落实《国务院关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》，进一步完善城乡统一的社会养老保险制度，陕西省出台了《陕西省人民政府关于进一步完善城乡居民基本养老保险制度的实施意见》，在原有制度基础上调整了参保缴费档次，将原来的11个缴费档次调整为12个档次，提高了缴费财政补贴标准，并新增了丧葬费补助金制度，按不低于800元的标准对丧葬费用进行一次性补助。为统筹推进社会养老保障体系建设、提升社会养老保险的公平性，2015年国务院发布了《机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》，推动单位保障向风险共济的社会保障转型，实现“双轨制”。陕西贯彻落实中央精神，积极推进机关事业单位养老保险改革，并于2015年上半年相继出台了一系列改革政策，完善了机关事业单位工资制度，建立了县以下公务员职务与职级并行制度，推动了国有企业负责人薪酬制度改革，同时拟出台职业年金办法。

多层次医疗保障制度不断健全。以1999年为开端，陕西建立起了以职工医疗保险、城乡居民医疗保险和新型农村合作医疗为核心，医疗救助为保底，企业补充医疗和商业保险为补充的多层次医疗保障体系。“十二五”期间，医疗保障制度体系进一步完善与健全。基本医疗保险与医疗救助衔接制度、基本医疗保险异地就医结算制度逐步完善：健全“一站式”医疗救助即时结算制度，完善基本医疗保险与医疗救助、大病保险、疾病应急制度之间的衔接。完善异地就医结算制度。进一步完善医疗保险市级统筹、异地就医结算和服务管理办法。扩大异地就医范围，推进地市之间异地就医结算工作。探索居民医保异地就医结算管理办法。补充医疗保险制度不断完善：出台意见、办法，明确了企业建立补充医疗保险的原则，资金筹集、使用和管理办法，并鼓励企业、各地市探索商业机构经办补充医疗保险的方式。鼓励商业健康保险发展，2015年出台了《陕西省人民政府办公厅关于加快发展商业健康保险的实施意见》，通过鼓励商业保险机构开发特色产品、提高城乡居民大病统筹等级、完善商业保险机构与医疗机构的合作以及允许城镇职工基本医疗保险个人账户资金购买商业保险，并逐步试点四大措施推动商业健康保险快速发展。提高医保支付能力：试点城乡居民大病保险，完善大病保险制度，防患家庭灾难性医疗支出，并将于2015年11月底前制定陕西大病保险实施意见，推动大病保险实现城乡全覆盖。

失业、工伤、生育保险进一步完善。基本建成了覆盖企业职工、个体工商户、建筑施工企业、事业单位和社会组织、农民工、老工伤人员的集预防、补偿、康复“三位一体”的工伤保险制度体系。进一步修订完善失业保险办法，促进失业保险功能的发挥。完善生育保险，提高统筹层次，规范缴费