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李 扬
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    广州医疗行业服务状况公众评价调查报告

    作者:梁幸枝 广州社情民意研究中心 出版时间:2008年07月
    摘要:本报告基于“广州医疗行业服务状况公众评价调查”,描述了公众对广州医疗行业服务状况各方面的评价,结果显示:超过六成五受访者对广州“大力发展社区卫生服务”表示不同程度满意,过半受访者肯定“医疗服务新价格”及“药品阳光采购”对降低医疗费用的作用。受访者对在广州看病就医的总体满意度过半,其中“医院环境”、“医疗设备”、“护士服务态度”和“医疗技术”获得较高评价。虽然多数受访者肯定广州医疗服务状况有改进,但调查显示医疗收费水平高、医疗服务不尽如人意、医德医风不正等问题,依然十分突出。

    “看病贵”、“看病难”是近年来困扰市民的民生问题之一,也是社会各界关注的焦点。为了解广州医疗行业服务的现状与改善状况,广州社情民意研究中心于2007年4月中下旬开展了“广州医疗行业服务状况公众评价调查”,这是继2002年、2003年的同类调查后的又一次追踪调查。本次调查电话成功访问了1041位广州市12区(县级市)不同年龄、收入、职业的居民,同时到市级、区级和社区医院现场偶遇访问了416位各类患者。[1]本次调查符合目前通行的社会调查与统计方法,调查结果客观、真实、可信。

    调查发现,[2]超过六成五受访者对广州“大力发展社区卫生服务”表示不同程度满意,过半受访者认为“医疗服务新价格”及“药品阳光采购”的措施对降低医疗费用“有作用”。过半受访者对在广州看病就医总体上表示不同程度的满意。超过七成四的受访者表示广州医疗服务近两年有不同程度改进,其中“医院环境”、“医疗设备”、“护士服务态度”和“医疗技术”获得相对较高的评价。

    调查显示,医疗收费水平高、医疗服务不尽如人意、医德医风不正等问题,依然十分突出。八成八的受访居民、七成八的受访患者认为医院收费高;医疗服务及其性价比在受访者心目中评价较低,超过四成受访者认为目前医疗“收费高、服务差”;超过三成七受访者表示自己或家人遇到过“医务人员收受‘红包’”的现象,过半数遇到过“医生开贵药”、“医生多开检查项目”、“要求病人使用进口药品”等行为。

    虽然多数受访者肯定广州医疗服务状况有改进,但“看病贵、看病难”问题仍然反映强烈。受访者希望降低医疗费用、改进医疗服务、纠正行业不正之风。

    一 市民对广州医疗服务状况的总体评价

    (一)超过六成五的受访者对“大力发展社区卫生服务”表示不同程度满意,过半受访者对政府为解决“看病贵”实施的“医疗服务新价格”及“药品阳光采购”的措施给予肯定评价

    为解决“看病难”问题,广州市政府近年“大力发展社区卫生服务”。对政府这一措施,超过六成五受访者表示不同程度的满意,其中受访居民的满意度为65.4%,受访患者的满意度为69.9%,可见社区卫生服务得到市民的肯定(见表1)。

    表1 受访者对政府“大力发展社区卫生服务”的评价

    调查显示,67.4%的受访居民和79.3%的受访患者表示自己家附近“有”社区医院。在表示“有”的受访者中,63.4%的受访居民认为社区医院“能”或“基本能”满足看病就医需求,受访患者的这一比例为56.1%(见表2)。

    表2 受访者对自家附近社区医院能否满足看病就医需求的评价

    在对社区医院的具体评价中,多数受访者认为近一年来社区医院的“就医环境”、“服务态度”、“治疗效果”均有不同程度的改进,其中受访居民认为这三方面“有改进”的比例分别为71.3%、66.2%、61.6%,受访患者认为“有改进”的比例分别为77.7%、83.1%、82.0%(见表3)。

    表3 受访者对社区医院改进方面的评价

    为解决群众“看病贵”问题,2007年年初广州实施了“医疗服务新价格”以及“药品阳光采购”两项新措施,多数受访者认为它们对降低医疗费用“有作用”,其中受访居民认为“有作用”的比例分别为57.4%、64.5%,受访患者的比例分别为56.8%、60.2%。可见,“医疗服务新价格”及“药品阳光采购”等新措施对解决“看病贵”问题有效果(见表4)。

    (二)过半受访者对在广州看病就医总体上表示不同程度的满意

    调查显示,对在广州看病就医,受访居民的总体满意度为54.9%,与2003年的54.3%基本持平,受访患者为58.3%(见表5、图1)。这表明,虽然政府

    表4 受访者对“医疗服务新价格”、“药品阳光采购”措施作用的评价

    在解决“看病难、看病贵”问题上所采取的新措施得到了市民的肯定,但市民对在广州看病就医的总体评价几年内并没有太大变化。

    表5 受访者对在广州看病就医的总体评价

    图1 受访居民对在广州看病就医总体评价的比较

    二 对医疗服务方面的评价

    (一)七成四居民、八成受访患者表示广州医疗服务近两年有不同程度的改进

    受访居民和受访患者对近两年来医疗服务改进状况的评价,认为“有改进”的比例分别为74.8%、80.6%,认为“没有变化”的比例分别为21.5%、15.7%,认为“有恶化”的比例均不足