一 研究背景

我国改革开放的巨大成就，惠及残疾人康复事业并促进其蓬勃发展。20世纪80年代，我国开始有组织、有计划、大规模地开展残疾人康复工作。随着我国改革开放的深入和经济社会事业的发展，国家对残疾人康复事业的投入逐年增加，连续实施了“八五”“九五”“十五”“十一五”几个残疾人事业五年计划，形成了门类齐全、体系完整的康复事业格局，残疾人康复服务受益面不断扩大。2002年国务院办公厅转发卫生部等部门的《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》中提出，到2015年实现残疾人“人人享有康复服务”。十多年来，残疾人康复事业得到长足发展，但随着社会环境的日益变化，残疾人的康复需求仍然尚待深入阐明。为推进残疾人“人人享有康复服务”，本报告以广州市越秀区为例，调查越秀区18～65岁残疾人康复服务的需求情况，并分析影响残疾人康复服务需求的因素，为进一步做好残疾人康复服务工作提供科学依据。

二 残疾人口群体基本情况

本次调研共调查年龄18～65岁的残疾人10407人，其中男性6129人，占58.9%；女性4278人，占41.1%。男女比例为1.43∶1，男性比女性多。残疾人口平均年龄为53岁。民族构成方面，大多数残疾人为汉族，比重为99.3%。教育水平方面，学历以初中和高中（职高/技校）为主，比重分别为34.7%和32.8%。其次为小学，为14.8%。文盲以及大专及以上学历比重最低，分别为5.0%和9.2%。婚姻状况方面，已婚者比重最高，为48.4%，其次为未婚者，比重为36.5%，离异和丧偶者比重最低，分别为7.4%和1.8%。家庭常住人口平均为3人。

残疾类别方面，以肢体残疾和精神残疾为主，比重分别为36.2%和28.0%。其次为智力残疾，比重为16.4%，视力、听力、多重、言语残疾的比重均小于10%。残疾等级方面，各个等级的比重相当，位于23.9%～27.2%之间。生活自理程度方面，61.8%的残疾人可以完全自理，只有5.8%的残疾人完全依赖他人帮忙，29.0%的残疾人需他人部分帮忙。残疾时间平均为41年。残疾原因方面，因疾病致残者比重最高，为43.1%，其次为先天、创伤或意外损失致残，比重分别为19.3%和13.5%。监护人与残疾人关系方面，以父母或夫妻为监护人者居多，比重分别为42.9%和37.0%。

残疾人人均年收入平均水平为12000元，家庭年总收入平均水平为39360元，家庭中平均支出水平为32400元。主要生活来源方面，以个人所得为主，比重为56.0%，其次为家庭供养和享受最低生活保障，比重分别为24.6%和13.7%。社会保障方面，超过一半的残疾人拥有医疗保险和养老保险，比重分别为89.0%和65.3%。33.1%的残疾人拥有意外伤害保险，16.0%的残疾人拥有失业保险，只有少部分人拥有工伤保险、其他保险、生育保险和商业保险。4.3%的残疾人任何保险都没有。现住房面积平均水平为48平方米。97.4%的残疾人现住房不是危房。

三 残疾人口康复服务需求情况

本次调研中涉及的康复服务包括康复医疗、功能训练、辅助器具、心理服务、知识普及、转介服务以及其他服务等类别。其中，康复医疗包括医疗诊断、残疾评定、白内障复明手术、人工耳蜗植入、肢体矫治手术、理疗、传统医疗、医疗康复护理、精神病服药、家庭病床、住院和转诊服务等。功能训练包括视力功能训练、听力功能训练、肢体功能训练、智力功能训练和精神功能训练等。辅助器具包括视力辅助器具、听力辅助器具、肢体辅助器具、智力辅助器具、精神辅助器具和其他等。心理服务包括心理咨询、心理治疗、家庭成员心理支持和其他等。知识普及包括培训残疾人、培训亲友、家长学校、普及读物、知识讲座、公益活动、社会宣传和其他等。转介服务包括康复医疗、功能训练、辅助器具、心理服务、信息服务、知识普及、文化教育、职业培训、劳动就业、生活保障、家庭无障碍改造、参与社会生活和其他等。

数据分析表明，只有四名残疾人对康复服务无需求，绝大多数残疾人对康复服务存在需求。其中，残疾人在心理服务方面的需求最高，其次为知识普及方面，相应比重分别为98.0%和97.1%。而其余项目的需求比重均小于50%，依次为辅助器具、转介服务、康复医疗、功能训练、其他服务，相应比重分别为37.4%、32.2%、26.0%、11.0%和1.5%。

四 影响残疾人口康复服务需求的相关因素分析

通过对残疾人的人口学特征、残疾状况和社会经济学特征等因素进行分析，课题组发现对于不同种类的康复服务