一 政策对民营医院的数量增加起到推动作用

随着我国医疗卫生体制由新中国成立后的单一政府主导型逐渐向20世纪80年代初期的市场主导型过渡，非国有资金合法注入医疗市场，民营医院开始在我国正式登台。此后的二十多年间，民营医院在方便群众就医、缓解看病难看病贵、发展某些特色专科等方面都发挥了其应有的“鲇鱼效应”，被认为是对公立医院的有益补充。然而，伴随着各类民营医院的不断涌现以及由于中国特色的公立医院在竞争中的绝对优势，给民营医院的发展带来了政策、人才、资金等现实困难。新医改“加快形成多元办医格局”政策的出台为民营医院的发展吹来了一阵暖风，之后实质性的政策方针不断被细化和落实。从民营医院相关的政策文件以及政策发布当年的民营医院数量，可以看出随着政策的不断放开民营医院的数量在不断增加（见表1）。“十二五”规划提出2015年非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右，这一措施的实行无疑会为民营医院队伍的壮大提供有力的支持。“十三五”规划中指出鼓励社会力量兴办健康服务业，推进非营利性民营医院和公立医院享有同等待遇。近年来，包括新医药卫生体制改革方案在内的一系列政策文件都对社会资本进入医疗市场起到了积极的推进作用，以民营医院为主体的社会资本正是这些政策措施的最大受益者。

二 政策对民营医院的开放力度加大

表1 支持民营医院发展的相关政策文件及政策发布当年民营医院数量

表1 支持民营医院发展的相关政策文件及政策发布当年民营医院数量-续表1

表1 支持民营医院发展的相关政策文件及政策发布当年民营医院数量-续表2

表1 支持民营医院发展的相关政策文件及政策发布当年民营医院数量-续表3

表1 支持民营医院发展的相关政策文件及政策发布当年民营医院数量-续表4

表1 支持民营医院发展的相关政策文件及政策发布当年民营医院数量-续表5

表1 支持民营医院发展的相关政策文件及政策发布当年民营医院数量-续表6

表1 支持民营医院发展的相关政策文件及政策发布当年民营医院数量-续表7

我国的卫生政策正在一步一步地推进社会办医疗机构向前发展，从最初的政策鼓励一直到各方面阻碍的不断剔除，社会办医的政策环境越来越好，准入、价格、人才、税收、医保等问题都逐渐被攻克，非营利性民营医院的待遇也朝着与公立医院相同的方向发展。政策支持带来的是民营医院在数量规模、医疗服务质量等方面的快速发展。回顾民营医院30多年的发展历程，不难发现，国家在政策上注重发展民营医院，党的十八届三中全会以来更是从医疗服务价格、医保定点、审批等方面全方位支持民营医院的发展。尽管我国的医疗卫生格局在未来很长一段时间内仍然会以公立医院为主体，但是民营医院在医疗格局中所占的分量将会越来越重。

（一）准入机制

2002年，党的十六大报告就指出放宽国内民间资本的市场准入领域；2011年《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》和《卫生部关于做好试点城市公立医院布局与结构调整工作的通知》中均提出，需要调整和新增医疗卫生资源时，在符合准入标准的条件下，优先考虑由社会资本举办医疗机构；2015年《国务院办公厅印发关于促进社会办医加快发展的若干政策措施的通知》中指出进一步放宽准入、拓宽投融资渠道、促进资源流动和共享及优化发展环境，将社会办医的大政方针落细、落实，努力实现民营医院准入、运营和监管等方面的公平待遇。国家在民营医院准入方面的政策一直不断放开，不仅将民营医院与公立医院一视同仁，而且为民营医院创造了更多的机会。

2014年5月杭州市政府发布了《关于进一步促进社会资本举办医疗机构发展的实施意见》，为民营医疗机构的持续发展提供政策扶持，如简化审批流程手续、鼓励社会资本进入新增医疗领域、民营医疗机构享有财政扶持政策等。这次促进社会资本举办医疗机构的重中之重在于放宽准入条件：一方面，由社会资本投资举办的床位数在100～250张的医疗机构的审批权限，可下放至各区、县（市）卫生行政部门。也就是说，今后杭州市各区县（市）设立民营医疗机构，只要符合统一规划就可以自己“做主”。另一方面，在符合规划的前提下，取消了“500米之内不得出现两家同类别民营医