出版时间:2017年01月 |
养老是一个全社会需要共同面对的重大问题。引入社会力量参与养老服务,可以有效弥补国家、市场和家庭在养老服务供给方面的不足,对于满足养老服务发展需求,推动我国养老服务业的健康发展具有重要意义。本文分析了我国社会组织参与养老服务的现状,认为存在着政策设计有待完善、筹资渠道比较单一、人才队伍建设薄弱等问题,并对此提出相应的政策建议。
The elderly care service is a major problem that needs the attention of the whole society. The introduction of social forces’ participating in elderly care service is an efficient way to make up for the insufficient supply of old-age service by government,market and family in. Furthermore,it is of great significance to meet the needs of the growth of elderly care service and promote the healthy development of China’s elderly care service industry. The paper analyzes the current situation and problems of social organizations participating in elderly care service in China. In view of the problems such as incomplete policy design,few financing channels,weak team building of talented professionals and so on,the research puts forward corresponding policy recommendations. In the near future,social organizations will be the main force and play an increasingly considerable role in elderly care service. It will be the focus of the social policy innovation to cultivate and support the participation of social organizations in the development of elderly care service. Therefore,it is necessary to build a sound comprehensive regulatory system to guarantee the participation of social organizations in providing elderly care service. With social organizations related to elderly care service being more professional,standardized and transparent,government will increase the cooperation with social organizations in the field of elderly care service and the benign interaction will then become the norm.
人口老龄化是世界性问题,对人类社会产生的影响是深刻持久的。一般认为,当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,就意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。至2015年末,我国60周岁及以上人口2.22亿人,占总人口的16.1%;65周岁及以上人口1.43亿人,占总人口的10.5%。预计2020年60周岁及以上人口将达到2.43亿,2025年将突破3亿。
养老是一个需要全社会共同面对的重大问题。要坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动相结合,推动老龄事业全面协调可持续发展。引入社会力量参与养老服务,实现服务主体的多元化,可以有效弥补国家、市场和家庭在养老服务供给方面的不足,对于满足养老服务发展需求、推动我国养老服务业的健康发展具有重要意义。我国的社会组织包括社会团体、基金会和民办非企业单位三类,是社会服务的重要参与者和提供者。截至2015年底,我国共有社会组织66.2万个,其中社会服务类的社会团体有4.8万个,社会服务类的民办非企业单位4.9万个。[1]社会组织参与养老服务的现状如何,还存在哪些问题,无疑对于把握老龄化发展趋势、满足养老服务发展需求、推动我国养老服务业的健康发展具有重要意义。
一 我国养老服务业发展概述
“十二五”以来,从国家到地方,围绕老龄工作和社会养老服务体系建设的相关制度和政策纷纷出台,不断健全完善,引领养老服务业发展。
(一)社会养老服务体系建设的制度和政策更加完善
一是法律保障更加全面。在法律制度方面,新修订的《老年人权益保障法》经全国人大常委会审议通过,并已开始正式实施。上海、天津和海南等地出台了养老机构条例。二是政策创制更加全面。在部门规章方面,由民政部牵头负责的19项重点任务中,有17项已经出台专门政策文件,覆盖了涵盖养老设施建设、政府购买养老服务等方面。此外,《养老机构设立许可办法》和《养老机构管理办法》发布实施,也为规范养老机构发展奠定基础。三是政策落实更加具体。在地方配套政策和规章方面,出台了推动社会养老服务体系建设的政策文件和专项规划,许多地方在养老用地保障、人才建设、老年人补贴等方面进行了积极探索。四是政策探索更加创新。在养老服务创新试点方面,开展了养老服务业综合改革、公办养老机构改革、国家智能养老物联网应用示范工程建设。
(二)居家养老和社区养老服务网络初步健全
“十二五”以来,社会养老服务体系建设蓬勃发展,居家养老和社区养老服务网络基本健全。各地出台相关政策推动居家和社区养老服务体系建设。北京开展了千家养老(助残)餐桌、托老(残)所规范化建设试点工作。宁夏出台了社区居家养老服务单位准入制度、社区居家养老服务单位质量评估办法等,各地积极探索推行了上门服务、应急服务、互助服务等多位一体的社区居家养老服务模式;以信息化服务系统为依托的社区居家养老服务平台初步建立,不断满足老人多层次、多样化的养老服务需求。
(三)机构养老运行机制完善和支撑作用凸显
各地通过出台针对性扶持政策,支持、引导、鼓励各类力量以独资、合资、参股等方式,新建、扩建、改建适宜老年人的养老机构和设施,鼓励扶持养老机构的建设和运营。以北京市为例,2015年北京市出台了《关于依托养老照料中心开展社区居家养老服务的指导意见》,指导北京养老照料中心或养老机构开展辐射社区居家养老服务。在标准化方面出台了国家标准《养老机构基本规范》、行业标准《老年人能力评估》和《养老机构安全管理》,各地相继出台养老服务的地方标准,如山东制定养老机构医养结合的有关标准,填补了领域空白。
(四)养老服务模式不断创新
一是创新开展医养护一体化服务模式。浙江省杭州市医养护一体化签约服务是以社区卫生服务机构为平台,以全科签约服务团队的形式,为居民提供连续、综合、有效、个性化的健康服务。二是完善公建民营服务模式。四川省采用PPP模式支持公建民营。政府将对试点养老机构给予一次性建设资金补助和营运补助,社会投资方负责筹集养老机构项目建设资金和营运流动资金,提升养老服务水平。三是完善连锁经营服务模式。黑龙江省哈尔滨市针对一些小型机构设施先天不足问题,政府出资对其实行连锁改造,全面提高