| 出版时间:2016年12月 |
北京市逐步建立起了较为完善的工伤保险政策体系和经办管理服务体系,目前所有用人单位及其职工都被纳入制度覆盖范围,工伤保险待遇水平不断提高,有力地保障了工伤职工的基本生活,促进了劳资关系的和谐与社会的稳定。
北京市工伤保险制度自建立伊始,就一步到位实行市级统筹,做到了政策统一、基金管理统一、待遇标准统一,提高了工伤保险的管理服务效率。
北京市工伤保险工作取得了突出成就,但在制度建设、扩大覆盖面以及管理运行方面还存在需要进一步完善的地方。其中,很多问题是国家层面的共性问题,但也需要地方积极探索和推动,共同加以解决。
Beijing gradually established a relatively perfect orgnaization of inductrial injury insurance policy system and management service system, is all unit of choose and employ persons and worker are incorporated into the system coverage, and the treatment of inductrial injury insurance level enhances unceasingly, effectively guarantee the inductrial injury worker's basic life, promote the harmonious labor relations and social stability.
At the beginning of its establishment, Beijing inductrial injury insurance system, one pace reachs the designated position the city as a whole, achieve the unified policy, fund management and unified treatment standard and unified, raise the efficiency of inductrial injury insurance management services.
Beijing inductrial injury insurance work has obtained the prominent achievement, but in the aspect of system construction, expand coverage and management operation there is need to further perfect place. Many of these problems are common problems at the national level, but they also need to be actively explored and promoted by local governments.
工伤保险是世界上最早出现的险种,也是各国优先建立的险种。随着市场经济发展方向的确立,我国于1996年开始试行工伤保险制度,取代了过去计划经济时代实行的企业保险,北京也是在这一年开启了本市工伤保险制度的试点。伴随着2003年国务院《工伤保险条例》的颁布以及2010年的重新修订,北京市逐步建立起了较为完善的工伤保险政策体系和经办管理服务体系,目前所有用人单位及其职工都被纳入制度覆盖范围,工伤保险待遇水平不断提高,有力地保障了工伤职工的基本生活,促进了劳资关系的和谐与社会的稳定。本报告总结了北京市工伤保险制度在过去10年的发展成就和经验,分析了其面临的主要问题和下一步发展形势,在此基础上提出了“十三五”时期的发展思路、目标和政策建议,以期为北京市工伤保险“十三五”发展提供参考。
一 工伤保险制度基本情况
北京市工伤保险制度的发展,一方面完全遵循国家工伤保险发展的大政方针,另一方面也带有北京市实践探索的烙印。
(一)发展历程
北京市工伤保险发展沿革与全国一样,大致分为三个阶段:一是试点阶段,二是全面建立阶段,三是发展完善阶段。
1.试点阶段(1996—2004年)
1996年,劳动部制定《工伤保险暂行办法》,北京市根据该办法开展了工伤保险试点工作,初步建立了社会化的工伤保险制度,取代了之前计划经济下的企业保险模式。
2.全面建立阶段(2004—2010年)
2003年4月27日,国务院颁布《工伤保险条例》,这是我国社保领域到目前为止颁布的两个单险种条例之一。《工伤保险条例》的出台,意味着工伤保险制度建设进入法制化轨道。围绕《工伤保险条例》,北京市及时制定了一系列配套的工伤保险政策(见表1),涵盖工伤认定、劳动能力鉴定、费率和待遇标准确定、停工留薪期管理、辅助器具配置、就医费用结算、工伤待遇支付等各个环节,形成了完善的政策体系,为所有工伤人员和工亡职工供养亲属提供了待遇保障。
这一时期,北京市工伤保险工作的重点是建立各项制度,扩大工伤保险覆盖面。一是覆盖企业职工。二是在2006年将34万市行政区域内差额拨款和自收自支的事业单位、民间非营利组织人员纳入工伤保险社会统筹。三是根据2006年国务院5号文的要求和人社部的实施意见,开展了针对农民工群体的平安计划,将农民工优先纳入工伤保险。其中,2006—2009年实施的第一期平安计划主要针对煤矿、建筑等高危行业农民工,2009—2010年实施的第二期平安计划主要针对商贸、餐饮、住宿、文体、娱乐等各类服务业企业农民工。
表1 2003年《工伤保险条例》颁布后制定的配套政策
3.发展完善阶段(2011年至今)
2010年10月28日,国家颁布《社会保险法》,随后国务院依据《社会保险法》,对《工伤保险条例》进行修订。新条例于2010年12月29日颁布,2011年1月1日正式实施。北京市认真贯彻落实社会保险法和新条例规定,重新修订和制定配套政策(见表2),努力扩大工伤保险覆盖面,大幅度提高工伤保险待遇水平,不断简化工伤保险经办管理流程。此外,在以下方面取得了重大进展:一是出台了《北京市机关和参照公务员法管理的事业单位、社会团体参加工伤保险办法》(京人社工发〔2011〕332号),在全国率先将公务员和参公管理人员一并纳入工伤保险制度;二是出台《北京市工伤康复管理办法(试行)》和《北京市工伤职工康复费用结算管理办法(试行)》,大力推进工伤康复工作;三是出台《关于工伤职工持社会保障卡就医的通知》(京人社工发〔2013〕282号),实现工伤职工持卡就医;四是根据社会经济发展状况,制定《北京市工伤辅助器具配置项目及费用限额标准》(京人社工发〔2013〕292号),大幅度提高工伤伤残职工辅助器具配置标准。
表2 2010年新条例颁布后制定的配套政策
(二)基本制度
1.制度基本情况
(1)覆盖范围。根据新条例,工伤保险覆盖范围为所有企业、有雇工的个体工商户、事业单位。公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工伤保险办法由人社部会同财政部规定。北京市在贯彻落实新条例的同时,将公务员和参公管理事业单位一并纳入工伤保险制度范围,扩大了制度覆盖范围。
(2)筹资。工伤保险费由用人单位缴纳,个人不缴纳。单位费率一方面取决于所在行业工伤风险程度对应的基准费率,另一方面根据单位工伤