北京市在不断完善社会保障体系过程中，始终高度重视社会保险信息化建设。2004年，北京市劳动保障局落实国家“金保工程”建设要求，按照“统一规划、统一设计、分步实施”原则，结合北京实际，在全国率先启动了社会保险信息系统建设。近年来，北京市持续加大信息化建设力度，坚持信息技术与社保业务紧密结合，历经单机操作、分布式数据库建设、信息联网共享、网络化建设等发展阶段，目前社会保险信息系统已经覆盖市、区、街道（乡镇）、社区（村）四级社保经办机构，社保业务全部实现了信息化管理，不仅大幅提升了经办工作效率，也使广大参保人员享受到了更加高效、便捷的社保经办服务。

一 社保信息化发展现状

（一）系统建设情况

北京市社会保险信息系统建设起步时间较早，目前分别由人社局下属的社会保险基金管理中心（简称“社保中心”）和信息中心两个部门管理。信息系统主要包括：职工社会保险（四险）信息系统、医疗保险信息系统、城乡居民养老保险信息系统、社会保险基金监督管理信息系统、社会保障卡管理系统、宏观决策统计分析系统、面向电子政务的对外数据交换系统等。

1.职工社会保险（四险）信息系统

2004年，北京市社保中心在全市实行“统一征缴、一单接收”，对全市养老、失业、工伤操作模式和政策进行改革，将养老、失业和工伤三险统一到一个系统中，使用统一的数据库，实现“三险合一”。2005年，北京市建立城镇职工生育保险制度。2016年，生育保险信息系统与上述三险一起纳入职工社会保险（四险）信息系统。社保数据管理初步实现统一。系统功能主要包括社保信息管理、基金数据管理、收付款管理、数据统计分析等。

2.医疗保险信息系统

北京市城镇职工医疗保险信息系统于2000年启动建设，2001年启动运行。系统主要功能包括：医疗保险基金收缴、费用分解、审核结算、基金拨付、综合分析及查询服务等。2007年7月，实现门诊数据上传，二级以上定点医疗机构通过医保代理服务器上传门诊医疗费信息。2010年10月，医保信息系统的运维管理主体正式由市经信委转移到北京市人社局，市人社局独立承担医保信息系统的运维管理，系统运维预算由市人社局组织申报；医保信息系统网络运维工作继续由市经信委负责，医保信息系统的网络运维费用由市经信委统一申报。2010年12月，系统实现城镇居民住院持卡结算、离休持卡结算。

为满足办理医疗保险业务的需要，北京市人社局逐步建立了医保收缴子系统、医保审核结算子系统、医保财务收支子系统、医保医院端子系统、医保统计分析子系统和医保处行政管理子系统等应用子系统，系统分别使用于社保中心、医保中心、社保财务部门、医保处（科）、各定点医院等。同时，为了方便企业办理医疗保险业务，为所有参保企业免费发放企业管理子系统，用于数据采集、变更和手工报销；在医保系统运维服务体系建设方面，建立了由中心端业务监控子系统、医院端业务监控子系统、医保服务平台组成的运维支持系统，为业务系统的安全稳定运行提供了支持。

3.城乡居民养老保险信息系统

2009年，建立城乡居民养老保险信息系统，包括业务管理信息子系统、财务管理信息子系统、统计分析信息子系统、数据整合信息子系统四个子系统。目前，已经实现对全市所有农村户籍人员和城乡无养老保障老年人的信息化管理。截至2014年底，系统中参保人员为186万人。

4.社会保险基金监督管理信息系统

社会保险基金监督管理信息系统包括监督业务、实时监控、监督办公和政策法规四个功能模块。监督业务主要通过查询、预警、评估手段，定位相应疑似问题；监督办公模块用来处理分析产生的疑似问题；政策法规模块主要提供各类法规、政策、文件查询。目前，基金监督管理信息系统共有137个指标，覆盖单位信息、个人信息、基金征缴、基金补缴、征缴退费、账户补填、基金支付等多项社会保险业务。

5.宏观决策统计分析系统

2004年，人力资源和社会保障宏观决策统计分析系统项目建设启动。该系统建设依托于北京市电子政务外网，主要有六个特点：一是与社会保险业务等生产区相连接，系统存储和展现的数据全部由基层海量基础信息通过系统自动汇总生成；二是实现了数据采集、传输、存储、决策支持、发布全过程的信息化，统计数据实时更新，动态