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    2016年中国社会养老服务发展成效、问题与建议

    作者:叶响裙 出版时间:2017年03月
    摘要:

    2016年是“十三五规划”的开局之年,为有效应对日益严峻的老龄化形势,国家加大政策支持力度,全面放开养老服务市场,为社会养老服务发展创造良好制度环境。居家和社区养老服务改革试点全面推开,居家社区养老服务发展初见成效。养老机构快速发展,改革试点持续推进。一些地方为促进资源有效整合,积极探索居家、社区和机构养老服务融合发展。国家高度重视推进医养结合发展,医养结合试点工作全面推开。中国社会养老服务在取得显著发展成效的同时,还存在养老服务供需失衡、政策落实难、社会力量参与不足、养老服务城乡和地区发展不平衡、医养结合实践中推进难等突出问题。展望2017年,需要加强顶层设计,做好统筹规划;兜住底线,确保基本养老服务供给;全面放开养老服务市场,充分发挥社会力量的主体作用;结合试点实践,进一步推动医养结合发展。

    人口老龄化是经济社会发展到一定阶段出现的社会现象,也是21世纪人类社会共同面临的重大课题。“十三五”时期是应对人口老龄化的重要窗口期,也是加快构建养老服务体系、全面推进其可持续发展的战略机遇期。2016年是“十三五”规划的开局之年,也正值《中华人民共和国老年人权益保障法》实施20周年。中国人口老龄化发展态势迅猛,亟须加大社会养老服务体系建设力度,不断增强管理服务能力,以有效应对老龄化的严峻挑战。

    一 2016年养老服务发展概况与成效

    (一)加大政策支持力度,创造养老服务良好制度环境

    全面放开养老服务市场,提升养老服务质量。2016年12月23日,国务院办公厅发布《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》。该《意见》指出,通过“全面放开养老服务市场”和“提升养老服务质量”,打通养老服务发展的“第一公里”和“最后一公里”,从而“让广大老年群体享受优质养老服务,切实增强人民群众获得感”。

    出台补贴政策,加强养老服务资金保障。2016年8月,民政部办公厅下发了《关于在全国省级层面建立老年人补贴制度情况的通报》。该《通报》显示,目前,全国26个省份出台了高龄津贴制度;全国20个省份建立了针对经济困难老年人的养老服务补贴制度;17个省份建立了针对经济困难失能老年人的护理补贴制度。这些补贴政策有效解决了高龄老年人、经济困难老年人、失能老年人养老服务资金保障不足的迫切问题。

    重视社工专业岗位开发,加强人才激励保障。2016年10月,民政部、中央综治办、教育部等12个部门发布了《关于加强社会工作专业岗位开发与人才激励保障的意见》,这是继中央18个部门联合印发《关于加强社会工作专业人才队伍建设的意见》之后又一关键性政策文件,对协同破解社会工作专业人才服务岗位不明确不规范、职业地位不高、职业发展空间不大、薪酬待遇水平较低等瓶颈问题,调动社会工作专业人才的积极性,具有重要促进和引导激励作用。

    适应养老服务业发展趋势,加大养老服务政策创新力度。2016年3月,民政部等多部委印发《关于金融支持养老服务业加快发展的指导意见》,加强产业政策与金融政策协调配合。10月,民政部等多部委联合印发《关于支持整合改造闲置社会资源发展养老服务的通知》,提出增加养老服务供给总量的切实举措,推动养老服务业发展提质升级。

    (二)着力推进居家和社区养老服务,居家和社区养老服务改革试点全面推开

    中国“十三五”规划中提出,要“建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系”。2016年,民政部、财政部印发了《关于中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作的通知》,通过中央资金引导,落实准入、金融、财税、土地等优惠政策,支持和鼓励社会力量参与管理运营,满足多数老年人居家养老的需求。目前全国居家养老试点工作已经全面展开,各地都出台了推动社区居家养老服务发展的政策以及相关配套性文件,加大了对社区居家养老服务的投入和支持力度。一些地方从最初仅为老年人提供生活照料服务,逐步向健康咨询、预防保健、上门医疗、心理疏导等项目拓展。

    社区养老服务设施得到较快发展。从中央到地方都加大了对社区养老服务设施的建设力度。江苏、上海等5个省(市)的城市社区日间照料中心覆盖率达到100%,农村日间照料中心覆盖率超过了50%。在北京,政府已经启动招标将原有社区的托老所、闲置房屋改造建成1000家养老驿站,满足社区老年人的日间照料、就餐、文化娱乐等需求。截至2016年10月,北京建设的街乡养老照料中心已实际运营142家,作为居家养老和社区养老结合体的社区养老服务驿站已运营79家。江苏省在城市社区居家养老服务中心全覆盖的基础上,苏南、苏中、苏北农村社区居家养老服务中心覆盖率分别达到94%、83%、75%。全年新建112个街道老年人日间照料中心、2050个社区老年人助餐点。天津市中心城区实现社区老年助餐服务全覆盖,其他地区实现助餐服务社区(村)覆盖率50%以上。

    社区居家养老服务模式有所创新。一些地方结合实际,探索形成各具特色的社区居家养老服务模式。天津市为发展社区居家养老,采用“4+4”的养老模式,即依照政府搭建平台、专业化管理、市场化经营、志愿者参与的4项运营机制,完善呼叫服务、配