| 出版时间:2017年03月 |
顶级医院涵盖全国最佳综合医院。本文以医疗技术和学术影响力为核心评价中国顶级医院100强。分析结果显示:顶级医院100强主要集中在北京、上海、广州等一线城市,华东、华北强于其他区域;年门急诊量和年住院手术量较2015届增幅较大,床位和医务人员负荷不断增大。顶级医院的发展要考虑区域差异,遵循适度增长原则。
The best comprehensive hospitals in China have been cover in this Top hospitals list. In this paper,the Top 100 hospitals in China are evaluated as the core of medical technology and academic influence. The result shows that the Top 100 hospitals are mainly concentrated in Beijing,Shanghai,Guangzhou and other first-tier cities. Eastern and Northern China areas are more competitive than other areas. Outpatient and emergency amount as well as the inpatient operations amount have a sharp growth from last year. At the same time,the load of beds and medical staff also face great pressure. The development of the top hospitals should follow a moderate growth model and regional difference should be considered carefully.
顶级医院涵盖全国最佳综合医院,包括中医医院和部队医院,但不含专科医院,它的竞争力水平代表国家最强的医疗实力。艾力彼的顶级医院评价指标有医疗技术、学术影响力、最优规模和医院运行4个一级指标。本文以艾力彼发布的2016届顶级医院100强为研究对象,从地域分布、综合得分、竞争力要素等几个方面进行分析,以期更好地了解顶级医院的医疗现状。
一 顶级医院100强分析
(一)10强格局
2016届顶级医院前3强中,有2名位于北京,北京的医院以数量和名次的绝对优势居全国首位。上海前10强占3家,在全国城市中居第2位。在前10强的医院中,华北、华东实力突出。华北地区有3家医院上榜,均分布在北京;华东地区也有3家医院上榜,均分布在上海;华南、华中、西南和西北地区各有1家医院进入前10强,分别来自广东、湖北、四川和陕西省;东北地区没有医院进入前10强。
对10强医院所属高校进行分类,统计出同一高校对应的附属医院数量(见表1)。对比教育部2013年发布的临床医学一级学科评估结果,可以看出顶级医院10强的临床医学能力都较强。
表1 2016届顶级医院竞争力10强所属高校比较
将顶级10强医院与中国科学技术信息研究所发布的2016年度国家科技论文统计结果排名进行对比(见表2),可看出顶级10强医院在学术研究成果上都有一定的优势。
表2 2016届顶级医院10强科技论文统计结果排名比较
表2 2016届顶级医院10强科技论文统计结果排名比较-续表
(二)总体分布
1.七大区分布
从七大区域(东北、华北、华东、华中、华南、西北、西南)的分布上看,华东地区上榜的100强机构数最多,有34家,第2是华北地区22家,另外华南和华中地区各有10家上榜,东北、西北和西南均有8家上榜。现将100强医院进行阶梯式分组,1~25名为第一方阵,26~50名为第二方阵,51~75名为第三方阵,76~100名为第四方阵,通过表3可看出华东、华南和东北地区上榜医院在四个方阵上的分布较为均衡,而西南和西北上榜医院则集中在第三方阵和第四方阵。
表3 2016届中国顶级医院100强区域比较
从区域医院竞争力指数来看,华东地区的顶级医院竞争力最强,其次是华北地区,这两个地区的竞争力指数都明显高于其他五个地区。华南和华中的机构数相等且竞争力指数相近,实力不相上下。东北、西北、西南的上榜机构数均为8家,西南和东北的竞争力指数较为相近,这三个地区的医院竞争力都普遍较弱。第一方阵的顶级医院有9家分布在华东地区,数量远超其他六个区域。第二方阵的顶级医院有将近2/3分布在华东和华北地区(见图1)。
图1 2016届中国顶级医院100强各区域方阵分布比较
2.省域分布
从省域分布层面上看,顶级医院100强共分布在中国27个省份(见图2)。上榜机构数前3名分别是:北京16家,上海13家,广东9家。广西、江西、云南、贵州、甘肃、山西和宁夏只有1家医院进入100强,这7家医院中有6家位于西部地区,并且都分布在第四方阵,可以说明西部地区的大部分省域顶级医院竞争力较弱。现将上述数据转化为柱形图和折线图(见图3),通过图3我们能够更直观地比较顶级医院各省份的上榜机构数和竞争力指数。
图2 2016届中国顶级医院100强省份分布
结合图3可知,100强第一、第二方阵集中分布于北上广等发达城市。总体来看,上榜机构数多的省域一般竞争力指数要高于上榜机构数少的省域。
图3 2016届中国顶级医院100强省份分布
从竞争力指数上看,前3名分别是北京、上海、广东,北上广3个省份的顶级医院无论数量还是质量都居全国前列(见表4)。前5强中,北京和上海的竞争力优势集中在第一方阵和第二方阵;广东的竞争力优势均匀分布在四个方阵;江苏则集中在第二方阵和第三方阵。从表4还可看出,各省份医院竞争力排名与该省份经济有一定的正相关性。
表4 2016届中国顶级医院100强所在省域竞争力指数和人均GDP排名
3.城市分布
按国家行政区域划分标准对顶级医院100强进行划分(见图4),可分成三类:直辖市、省会城市和地级城市(含计划单列市)。从城市分布上看,4个直辖市占了36个名额,23个省会城市占了59个名额,另外有5个地级城市占了5个名额,这5个地级市分别是苏州、青岛、温州、徐州和大连。
图4 2016届中国顶级医院100强在直辖市、省会城市和地级城市的分布
将上述三类城市上榜的机构数按四大方阵进行划分(见图